Подальша терапія DocMedicus Gesundheitslexikon

При запущеному раку стравоходу можна розглянути такі заходи:

• Радіохіміотерапія (RCTX) для зменшення маси пухлини (поєднання променевої (променевої терапії) та хіміотерапії)
• повторний ендоскопічний бугінаж/розширення (розширення)
  
• Коагуляційна терапія аргоном у плазмі для екзофітної пухлини/фракції
• Введення стента в оболонку (опори) в стравохід, щоб забезпечити вертикальний прохід їжі
• Підтримання їжі через лазерну терапію
• Встановлення черезшкірної ендоскопічної гастректомії (ПЕГ; ендоскопічно створений штучний доступ ззовні через черевну стінку в шлунок)
  

Щеплення

Рекомендуються такі щеплення:

• Щеплення від грипу
• Пневмококова вакцинація

Регулярні огляди

• Регулярні подальші обстеження для раннього виявлення рецидиву (рецидиву захворювання)

Харчова медицина

• Поради щодо харчування на основі аналізу поживності
• Лікувальна терапія: харчова терапія та зонд, тонко голчастий катетер-ієюностомія (FKJ)Пацієнти з важким порушенням харчування d. H. високий метаболічний ризик перед хірургічним втручанням слід отримувати дієтологічну терапію, навіть якщо операцію доведеться відкласти [1].
• Після езофагектомії ентеральне харчування (харчування через шлунково-кишковий тракт) слід розпочати протягом 24 годин через ризик метаболізму. Парентеральне ("обхід кишкового тракту") доповнення може бути рекомендовано, якщо менше 60-75% кількості енергії може подаватися ентеральним шляхом [1].
  
• Рекомендації щодо дієти згідно зі змішаною їдальнею, враховуючи загальні знання про харчування у випадку пухлини. Це означає:
  
  • споживайте лише обмежену енергетичну їжу
  • помірне загальне споживання жиру
  • трохи червоного м’яса (свинина, яловичина, баранина, телятина) та ковбасні вироби
  • свіжа морська риба один або два рази на тиждень, d. H. жирна морська риба (омега-3 жирні кислоти), така як лосось, оселедець, скумбрія
  • дієта, багата клітковиною (цільнозернові продукти, овочі)
  • Щодня в цілому 5 порцій свіжих овочів і фруктів (≥ 400 г; 3 порції овочів і 2 порції фруктів)
  • Уникайте забруднених продуктів, таких як субпродукти та лісові гриби
• Дотримуйтесь наступних спеціальних дієтичних рекомендацій:
  • Зменшіть споживання копченої та в’яленої їжі, оскільки вони містять нітрат або нітрит як компонент солі для затвердіння. Коли вони готуються, утворюються сполуки (нітрозаміни), які є фактором ризику раку стравоходу (рак стравоходу).
  • Не їжте їжу, яка запліснявіла - цвіль утворює токсичні речовини, такі як афлатоксин В та інші мікотоксини
    
  • Не пийте напої занадто гарячими
  • Уникайте гострої їжі
  • Остерігайтеся механічно дратівливих/шкідливих компонентів їжі, таких як В. Пшоняна лушпиння
  • Дієта, багата на:
    
    • Вітаміни (A, C, D, E, фолієва кислота)
    • Мінерали
    • Мікроелементи (селен, цинк)
    • Омега-3 жирні кислоти
    • Вторинні рослинні речовини (наприклад, каротиноїди, поліфеноли)
• Вибір підходящих продуктів на основі аналізу поживності
• Див. Також розділ "Терапія мікроелементами (життєво важливими речовинами)" - при необхідності приймаючи відповідну дієтичну добавку
• Ви отримаєте детальну інформацію про харчові ліки від нас.

спортивна медицина

• Тренування на витривалість (кардіотренування) та силові тренування (тренування м’язів)
  
  • Загалом можна рекомендувати тренування на витривалість на велоергометрі, яке проводиться за принципом інтервальних тренувань. Це означає, що фази стресу від 1 до 3 хвилин чергуються з фазами відпочинку від 1 до 3 хвилин. Вправа повинна виконуватися приблизно на 80% від максимального пульсу протягом 30 хвилин.
• Створення плану фізичної підготовки або тренувань з відповідними спортивними дисциплінами на основі медичного огляду (перевірка стану здоров'я або перевірка спортсмена)
• Ви отримаєте детальну інформацію про спортивну медицину від нас.

психотерапія

• При необхідності управління стресом
  
• Ви отримаєте детальну інформацію про психосоматику (включаючи управління стресом) від нас.

Організації та групи самодопомоги

• Федеральний центр медичної освіти (BzgA)
  P.O. Box 91 01 52, D-51071 Кельн
  Телефон: 0221-89920, факс: 0221-8992300 Електронна пошта: [email protected], Інтернет: www.bzga.de
• Служба інформації щодо раку KID, телефонна служба інформації про рак при Німецькому центрі дослідження раку в Гейдельберзі
  Пн-Пт 8:00 до 20:00; турецькою Вівторок, Ср., Чт. Телефон: 06221-410121
• Німецька онкологічна допомога V.
  Thomas-Mann-Str. 40, P.O. Box 1467, 53111 Bonn
  Телефон: 0228-72990-0, факс: 0228-72990-11, електронна пошта: [email protected], Інтернет: www.krebshilfe.de
• Німецьке ракове товариство та його регіональні асоціації, Німецьке ракове товариство e. V.
  Пауль-Ерліх-Штрассе 41, 60596 Франкфурт/М.
  Телефон: 069-6300960

1. S3 керівництво: діагностика та лікування плоскоклітинного раку та аденокарциноми стравоходу. (Реєстраційний номер AWMF: 021-023OL), грудень 2018 Скорочена версія Довга версія

---