Полікістоз нирок - причини, лікування

Полікістоз нирок є генетичним станом, при якому в нирках розвивається множинна кіста. Дізнайтеся більше про це захворювання в наступному матеріалі.

Зміст:

Що таке полікістоз нирок?
Види полікістозу нирок
причини
Ознаки та симптоми
Діагностичний
Лікування
Дієта та природні засоби
Поради щодо здоров’я нирок

Що таке полікістоз нирок?

При полікістозі нирок нирка має круглі, наповнені рідиною кістозні утворення. Ці кісти нирок перешкоджає роботі нирок і збільшує розмір нирок. Захворювання може траплятися і у дітей, але набагато частіше у дорослих. Зазвичай це не викликає проблем до другого-третього десятиліття життя або пізніше. За підрахунками, 1 із 400 до 1 із 1000 американців хворіють на це захворювання.

Основні ознаки та симптоми а полікістоз нирок це: біль у спині, кров у сечі, надмірне сечовипускання вночі, камені в нирках, анемія (у дітей) та високий кров’яний тиск.

Кіста нирки важка?

У формі захворювання дорослих гіпертонія та прогресуюча втрата функції нирок зазвичай трапляються протягом усього життя. Більшість людей з важкою формою цього захворювання досягають завершальної стадії хвороби нирок приблизно у віці 40-50 років, а інші пізніше. Деякі можуть мати лише легку та помірну втрату функції нирок протягом усього життя. Після досягнення кінцевої стадії захворювання нирок для підтримання життя пацієнта необхідний діаліз або трансплантація нирки.

У багатьох дорослих із цим захворюванням також є проблеми з печінкою, включаючи кісти, які можуть інфікуватися, викликаючи лихоманку та інші симптоми. Дитяча форма захворювання дуже важка і може призвести до передчасної смерті.

Види полікістозу нирок

Два типи полікістозу нирок викликані різними генетичними факторами.

Полікістоз аутосомно-домінантної хвороби нирок

Аутосомно-домінантний полікістоз нирок відповідає приблизно за 95% усіх полікістозів нирок у дорослих. Зазвичай симптоми виникають у віці від 30 до 50 років. Його називають аутосомно-домінантним, оскільки один дефектний домінантний ген, успадкований від батьків, може спричинити захворювання.

Аутосомно-рецесивна полікістозна хвороба нирок

Рідше зустрічається аутосомно-рецесивна полікістозна хвороба нирок. Аномальний рецесивний ген повинен успадковуватися від обох батьків, щоб викликати це захворювання. Зазвичай симптоми з’являються незабаром після народження, але можуть з’являтися і пізніше в дитинстві чи підлітковому віці.

причини

Полікістоз нирок - це спадковий розлад, при якому групи ниркові кісти розвивається в нирках, викликаючи збільшення та втрату функції нирок з часом.

Кісти нирок

Кісти - це круглі неракові мішечки, що містять рідину. Кісти різняться за розміром і можуть сильно зростати. Нирки можуть бути уражені великою кількістю кіст або великих кіст.

Полікістоз нирок також може спричинити розвиток кісти в печінці та інших частинах тіла. Стан може спричинити серйозні ускладнення, такі як високий кров'яний тиск та ниркова недостатність.

Аномальні гени викликають полікістоз нирок, а це означає, що в більшості випадків хвороба передається між членами однієї родини. Рідко генетична мутація виникає сама по собі (спонтанно), тому жоден з батьків не має копії мутантного гена.

Два основні типи полікістозу нирок викликані різними генетичними дефектами.

Полікістоз нирок передається від батьків

Ознаки та симптоми аутосомно-домінантного полікістозу нирок найчастіше виникають у віковому діапазоні 30-40 років. Раніше цей тип у дорослих називали полікістозом нирок, але у дітей це захворювання також може розвинутися.

Одинокому батькові досить, щоб ця хвороба передалася своїм дітям. Якщо батько має аутосомно-домінантне полікістоз нирок, кожна дитина має 50% ризик успадкування захворювання. Ця форма зустрічається приблизно в 90% випадків полікістозу нирок.

Полікістоз нирок після народження або дитинства

Цей тип набагато рідше, ніж аутосомно-домінантний полікістоз нирок. Ознаки та симптоми часто з’являються незабаром після народження. Іноді симптоми розвиваються лише пізніше в дитинстві або підлітковому віці.

Обидва батьки повинні мати аномальні гени, щоб передавати цю форму захворювання. Якщо обидва батьки носять ген, що породжує це порушення, кожна дитина має 25% ризик успадкування захворювання.

Ознаки та симптоми

Симптоми полікістозу нирок включають:

Гіпертонія
Кісти в обох нирках
Біль у спині або боці тулуба
Головний біль
Відчуття переповненості живота
Збільшення розміру живота за рахунок них кісти нирок
Кров у сечі
Камені в нирках
Ниркова недостатність
Сечові або ниркові інфекції

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Є багато випадків, коли люди роками страждають цією хворобою, не знаючи про це.

Якщо у вас з’являються будь-які ознаки та симптоми полікістозу нирок, зверніться до лікаря. Якщо у вас родич першого ступеня - батько, брат чи сестра чи дитина - з полікістозом нирок, зверніться до лікаря, щоб обговорити моніторинг цього розладу.

Діагностичний

Оскільки аутосомно-домінантне полікістоз нирок та аутосомно-рецесивне полікістоз нирок передаються у спадок, лікар захоче дізнатись більше деталей про сімейну історію. Вони можуть рекомендувати аналіз крові (загальну кількість клітин у крові) для виявлення ознак анемії або інфекції та аналіз сечі для пошуку крові, бактерій або білка в сечі.

Для діагностики двох типів захворювання лікар може за допомогою візуалізаційних тестів шукати кісти в нирках, печінці та інших органах.

Випробування нирок

Тести візуалізації, що використовуються для діагностики полікістозу нирок, можуть включати:

УЗД черевної порожнини. Цей неінвазивний тест використовує звукові хвилі, які допомагають виявити будь-які кісти нирок.
Комп’ютерна томографія живота. Цей тест дозволяє виявити менші кісти нирок.
Магнітно-резонансна томографія живота (МРТ). Цей тип МРТ використовує потужні магніти для візуалізації структури нирок та пошуку кіст.
Внутрішньовенна пілелографія. Цей тест використовує ін’єкційний барвник, завдяки якому кровоносні судини виглядають чіткішими на рентгені.

Лікування

Лікування полікістозу нирок передбачає вирішення таких ознак, симптомів та ускладнень на їх ранніх стадіях:

Гіпертонія

Тримання артеріального тиску під контролем може затримати прогресування захворювання та уповільнити подальше пошкодження нирок. Високий кров'яний тиск можна контролювати за допомогою дієти з низьким вмістом натрію та жиру, помірного вмісту білка та калорій, відмовою від куріння, збільшенням фізичної активності та зменшенням стресу.

Однак може знадобитися прийом ліків для боротьби з високим кров’яним тиском. Препарати, які називаються інгібіторами перетворюючих ангіотензин ферментів або блокаторами рецепторів ангіотензину II, часто використовуються для лікування високого кров'яного тиску.

Ліки від болю

Пацієнти можуть полегшити біль, викликаний полікістозом нирок, за допомогою лікарських засобів, що містять ацетамінофен. Однак у деяких випадках біль сильніший і постійніший. У рідкісних випадках лікар може порекомендувати операцію з видалення кіст, якщо вони досить великі, щоб викликати тиск і біль.

Інфекції сечового міхура або нирок

Щоб запобігти пошкодженню нирок, необхідно своєчасне лікування антибіотичних інфекцій.

Вам потрібно буде випити багато рідини, бажано звичайної води, як тільки ви це помітите кров у сечі. Це необхідно для розведення сечі. Розведення може допомогти запобігти утворенню тромбів, які можуть закупорити сечовивідні шляхи.

Ризик ниркової недостатності та аневризм

Якщо нирки втратять здатність виводити з крові відходи та зайву рідину, з часом вам знадобиться діаліз або трансплантація нирки.

Якщо ви страждаєте полікістозом нирок і в анамнезі перебивали аневризму мозку, ваш лікар може рекомендувати регулярний моніторинг внутрішньочерепних аневризм.

При виявленні аневризми необхідно хірургічне видалення, щоб зменшити ризик кровотечі. Це може бути варіантом залежно від розміру аневризми. Високий кров'яний тиск і рівень холестерину в крові можна контролювати хірургічним шляхом лікування невеликих аневризм, а також відмовою від куріння.

Дієта та природні засоби

На сьогоднішній день не доведено, щоб дієта покращувала стан здоров’я пацієнтів з полікістозом нирок. Однак рекомендується дотримуватися збалансованого та здорового харчування, щоб підтримувати організм в найкращому стані. Здоровий організм здатний краще боротися з інфекцією і швидше одужувати. Якщо порушується функція нирок, відходи, які зазвичай фільтруються нирками, накопичуватимуться в крові. На більш запущених стадіях ниркової недостатності значне накопичення цих відходів у крові може спричинити симптоми ниркової недостатності.

Дієта при полікістозі нирок

Поради щодо збалансованого та здорового харчування:

Полікістоз нирок пропускає їжу

Їжа з високим вмістом клітковини: їжте свіжі овочі та горіхи, цільнозернові, бобові, фрукти.
Вуглеводи: зменшіть споживання хліба та макаронних виробів. Близько 50% щоденних калорій має надходити з вуглеводів. Намагайтеся уникати "швидких вуглеводів" (цукор) і включайте "повільні вуглеводи" (макарони).
Білок: Ви можете їсти червоне м’ясо в помірних кількостях.
Жири: Помірне споживання може ефективно зменшити почуття голоду (використовуйте оливкову олію, щоб збільшити споживання жиру). Також жирні кислоти - хороший вибір. Здорові варіанти включають холодну воду риби (палтус, лосось, камбала, тріска), горіхи, насіння льону

Інші рекомендації

Оброблена їжа: уникайте обробленої їжі та солодких напоїв, що містять фруктозний сироп.
Розмір порції: Зменште розмір порцій, якщо у вас надмірна вага.

Якщо у вас ниркова недостатність середньої та помірної стадії, вам доведеться спостереження пізніше. Для цього рекомендується проконсультуватися з лікарем та дієтологом, який має досвід лікування захворювань нирок.

Полікістоз нирок природне лікування

У 2013 році доктор Сяоганг Лі встановив, що вітамін В3, природно, сприяв пригніченню активності білка, який називається Sirt1, який впливає на утворення та розвиток кіст. Лі та його колеги змогли показати, що вітамін В3 уповільнює вироблення кісти та відновлює роботу нирок у мишей з полікістозом нирок.

Існує також ряд рослин, які сприятливо впливають на лікування полікістозу нирок. Вони можуть включати:

шок
мальва
мелілот
корінь ройби
Деревій

Гомеопатичне лікування полікістозу нирок

Пацієнти можуть їсти кілька продуктів, що підтримують здоров’я нирок, такі як імбир, часник, куркума, кориця та петрушка. Пробіотики можна розглянути, оскільки вони допомагають вивести зайву рідину з організму.

Крім того, вони повинні дотримуватися дієти з низьким вмістом натрію (солі).

Поради щодо здоров’я нирок

Займатися спортом

Спорт допоможе знизити артеріальний тиск і, отже, зменшить ризик хронічних захворювань нирок.

Підтримуйте гарний рівень цукру в крові

Приблизно у половини хворих на цукровий діабет пошкодження нирок, тому важливо, щоб люди, які страждають на діабет, регулярно проходили тестування для перевірки своєї функції нирок.

Стежте за своїм артеріальним тиском

Хоча багато людей можуть усвідомлювати, що високий кров'яний тиск може спричинити інсульт або інфаркт, мало хто знає, що це також найпоширеніша причина пошкодження нирок.

Пийте багато води

Незважаючи на те, що клінічні випробування не досягли згоди щодо ідеальної кількості води та інших рідин, які ми повинні вживати щодня, щоб підтримувати гарне здоров'я, рекомендується вживати від 1,5 до 2 літрів води на день.

Не палити

Куріння уповільнює кровообіг у нирках. Правильна робота нирок може бути порушена, якщо ці органи погано зрошуються кров’ю. Куріння також збільшує ризик раку нирок приблизно на 50%.