Поліпи товстої кишки

-
зміст
- Провідні скарги
- Коли до лікаря
- Хвороба
- Діагностичне забезпечення
- лікування
- прогноз
-
Поліпи товстої кишки: Випинання слизової оболонки товстої кишки на очищення кишечника, d. H. всередину кишечника. Спочатку доброякісні пухлини (аденоми), що походять із залозистої тканини слизової оболонки кишечника, з часом можуть стати злоякісними: більшість усіх видів раку товстої кишки розвиваються з таких аденом. Понад 50% поліпів товстої кишки розташовані в прямій кишці. Близько 10% дорослих страждають, і захворюваність зростає з віком. Поліпи рідко викликають симптоми; їх часто виявляють випадково під час колоноскопії, а потім зазвичай видаляють і досліджують у тканині.
Іноді у пацієнтів спостерігається понад 100 поліпів. Потім медик говорить про одного Polyposis intestinalis, Поліпоз є спадковим, від одного сімейний аденоматозний поліпоз (FAP). Цим пацієнтам зазвичай запобіжно видаляють всю товсту кишку, інакше рак товстої кишки неминуче виникає протягом їхнього життя.
Провідні скарги
- Зазвичай скарг немає
- У рідкісних випадках кровотеча або відкладення крові на калі, діарея/запор, біль у животі, кишкова непрохідність.
Коли до лікаря
У найближчі кілька днів о
- Кров у калі
- Повторювані болі в животі
- Порушення стільця.
-
Показати довідкову інформацію
Шлунок і кишечник
Хвороба
Поява хвороби
Поліпи слизової оболонки товстої або прямої кишки сильно відрізняються за формою та розмірами. Розрізняють стовбурові, трубчасті поліпи, широкі, волохаті поліпи та змішані форми. Хоча вони (спочатку) є доброякісними, вони дуже часто перероджуються в рак товстої кишки протягом приблизно 10 років. Як розвиваються поліпи товстої кишки, невідомо. Однак дуже ймовірно, що дієта з високим вмістом жиру та клітковини значно сприяє розвитку. Іншими факторами ризику є
- Куріння, зловживання алкоголем
- Ожиріння
- Малорухливий спосіб життя
- Сімейний характер.
клініка
Більшість поліпів товстої кишки не доставляють дискомфорту. Кровотеча, яке видно або на стільці, або настільки незначне, що його неможливо побачити оком (прихована кровотеча) виникає дуже рідко. Великі, багаті на ворсини (ворсинчасті) аденоми широкого забруднення можуть утворювати велику кількість слизу і, таким чином, призводити до втрати рідини та калію. Загалом, можливо, що великі поліпи погіршують проходження їжі, призводять до болю в животі і рідко навіть до кишкової непрохідності.
Діагностичне забезпечення
Більшість поліпів товстої кишки виявляються випадково під час огляду кишечника.
Невеликий поліп товстої кишки, випадково виявлений та видалений під час профілактичної колоноскопії. Поліпи, які не кровоточать, мають компактну форму і гладку поверхню, як правило, доброякісні - що дослідження тканин також підтвердило в конкретному випадку.
Георг Тіем Верлаг, Штутгартлікування
Якщо лікар виявляє поліпи під час колоноскопії, він видаляє їх ендоскопічно за той самий сеанс, використовуючи плоскогубці або пастку, і проводить дослідження тканини. Якщо неможливо видалити всі поліпи за один етап лікування, проводять іншу процедуру. Для більших поліпів (особливо, якщо вони лежать плоскими і мають широку основу на слизовій оболонці кишечника) може знадобитися операція, можливо навіть з частковим видаленням товстої кишки.
Оскільки нові поліпи можуть виникати завжди, рекомендується проводити ендоскопічне обстеження кожні 3 роки як профілактичний засіб.
прогноз
В принципі, всі поліпи можуть злоякісно перероджуватися і перетворюватися на рак товстої кишки. Оцінюється, що ризик становить близько 50% для поліпів розміром більше 2 см. Однак, оскільки дрібні поліпи також можуть дегенерувати, всі поліпи, виявлені під час колоноскопії, видаляються, щоб бути в безпеці.
Ризик розвитку раку товстої кишки при спадкових захворюваннях поліпозу становить 80–100%, залежно від мутації гена. За цими пацієнтами необхідно ретельно спостерігати, і зазвичай рекомендується обережне видалення товстої кишки.
Ваша аптека рекомендує
Робіть колоноскопію кожні 3 роки, якщо раніше у вас були поліпи товстої кишки. Живі кишечно здорові, d. H.
- отримуйте багато вправ
- харчуватися повноцінно і з високим вмістом клітковини
- тримайте алкоголь і сигарети в помірних кількостях; найкраще повністю кинути палити
- і спробуйте зменшити зайву вагу.