Поради щодо хвороби Гіршпрунга 2020
Відео про здоров’я: Хвороба Гіршпрунга і я (листопад 2020).
Що таке хвороба Гіршпрунга?
Хвороба Гіршпрунга - рідкісний вроджений дефект, який вражає товсту кишку (кишечник). Звичайний кишечник містить клітини гангліїв. Ці нервові клітини говорять м’язам кишечника проштовхувати стілець у кишечнику та поза ним. У дитини з хворобою Гіршпрунга відсутні деякі або всі ці клітини. Клітини можуть бути відсутніми у невеликій частині кишечника поблизу заднього проходу. Або клітини можуть бути відсутніми у значній частині кишечника. Як результат, стілець не рухається належним чином по кишечнику. Це може призвести до сильних запорів, закупорки та зараження товстої кишки.

Симптоми Хвороба Гіршпрунга
Найраніша ознака хвороби Гіршпрунга - це коли ваш новонароджений не має спорожнення кишечника. Як правило, це має відбуватися в перші 24-48 годин після пологів. Інші симптоми:
- Запор або гази, які можуть зробити вашу дитину прискіпливою.
- Втрата апетиту.
- Набряк шлунка.
- Рвота жовчі (рідина зеленого кольору) після їжі.
- Кривава діарея.
Іноді симптоми відсутні при народженні. Це може означати, що у вашої дитини легший випадок. Симптоми у дітей старшого віку можуть включати:
- хронічні запори.
- Відсутність збільшення або зростання ваги.
- Набряклий живіт.
- діарея.
- Часта товста кишка
- Анемія (низька кількість еритроцитів).
Що викликає хворобу Гіршпрунга ?
Коли дитина росте в утробі, клітини гангліїв ростуть від верхньої частини кишки до заднього проходу. Хвороба Гіршпрунга виникає, коли ці нервові клітини не ростуть до заднього проходу. Лікарі не знають, чому нервові клітини перестають рости.
Хвороба Гіршпрунга може бути генетичною, що означає, що батьки можуть передати її своїй дитині. Рідкісне захворювання в 5 разів частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Діти з синдромом Дауна також піддаються підвищеному ризику.
Як хвороба Гіршпрунга діагностовано?
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви помітили у дитини ознаки хвороби Гіршпрунга. Більшість випадків виявляються незабаром після народження. Лікар проведе аналізи, щоб підтвердити стан. Це може включати рентген живота дитини або обстеження кишечника. Лікар може взяти зразок тканини (біопсію) з прямої кишки вашої дитини, щоб перевірити відсутність гангліозних клітин.
Чи можна запобігти хворобі Гіршпрунга або уникнути її?
Оскільки причина хвороби Гіршпрунга невідома, ви не можете запобігти їй або уникнути її. Однак батьки, які страждають цією хворобою, можуть передати її своїм дітям.
Лікування хвороби Гіршпрунга
Хірургічне втручання - єдиний спосіб лікування хвороби Гіршпрунга. Це слід робити, як тільки лікар діагностує захворювання. Тип операції, яку буде робити ваша дитина, буде залежати від ступеня захворювання.
Найпоширеніший тип - один Витягування . Спочатку хірург видаляє ту частину кишечника, в якій відсутні гангліозні клітини. Потім вони прикріплюють здорову частину кишечника до заднього проходу. Під час операції хірургу може знадобитися видалити всю або частину товстої кишки. Як тільки ваша дитина зцілиться, у неї буде функціонувати кишечник.
У дітей з більш важкими випадками хвороби Гіршпрунга, a Хірургія стоми вимагати. Спочатку хірург проводить кінець кишечника через отвір у шлунку, яке називається стома. Потім вони прикріплюють його до мішечка, який називається стомою поза тілом, щоб зібрати стілець. Це створює альтернативний спосіб виведення стільця з організму вашої дитини. Мішок слід регулярно спорожняти, щоб утилізувати табурет. Коли хірург прикріплює частину товстої кишки до стоми, це називається колостомою. Коли хірург прикріплює частину тонкої кишки до стоми, це називається ілеостомою.
Ваша дитина може зробити цю операцію перед процедурою витягування. Це дозволяє вашому кишечнику заживати. У цьому випадку стома є тимчасовим рішенням. Якщо в занадто великій частині кишечника відсутні клітини гангліїв, стома може бути постійною.
Під час операції вашій дитині може знадобитися зонд для годування. Це допомагає їм отримувати поживні речовини, необхідні їх організму. Зворотки для годування можна вводити через ніс або шлунок.
Життя із хворобою Гіршпрунга
Хворобу Гіршпрунга неможливо вилікувати самостійно. Це може призвести до летального результату для дітей, які не роблять операції.
Більшість дітей ведуть нормальний спосіб життя після операції. Внаслідок хвороби у вас можуть виникнути незначні проблеми зі здоров’ям. Сюди входять діарея, запор або інші проблеми з випорожненням кишечника. У деяких дітей після операції розвивається інфекція, яка називається ентероколітом. Це може бути серйозно. Тому негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вашої дитини є якісь із наступних симптомів:
- Блювота
- лихоманка
- набряк шлунка
- аномальна втома
- Кров у калі.
Дітям, можливо, доведеться внести деякі зміни у спосіб життя, щоб поліпшити свій стан. Наприклад, вживання їжі з високим вмістом клітковини може допомогти зменшити запор. Товстий кишечник поглинає воду і сіль, необхідні організму. Якщо вашій дитині доведеться видалити значну частину кишечника, вона буде всмоктувати менше. Переконайтеся, що ваша дитина отримує багато рідини та солі, щоб це компенсувати.
Запитання до лікаря
- Моя дитина часто здається запором. Чи означає це, що у вас хвороба Гіршпрунга?
- Яка операція потрібна моїй дитині?
- Скільки часу триває операція та які ризики?
- Скільки часу знадобиться для того, щоб моя дитина відновилася після операції?
- Чи є щось особливе, що я повинен їсти чи пити дитині перед операцією?
- Які зміни способу життя доведеться вносити моїй дитині після операції?
- Чи зможе моя дитина вести нормальне життя?
- Що станеться, якщо моїй дитині не зробити операцію?
- Якщо у мене є дитина з хворобою Гіршпрунга, яка ймовірність того, що її можуть мати мої майбутні діти?
ресурсів
Національний інститут діабету, хвороб органів травлення та нирок, хвороба Гіршпрунга