Портал здоров’я Тромбо ASS®

Саліцилати - це група препаратів з знеболюючим, жарознижуючим та протиревматичним ефектом. Передозування цими препаратами може призвести до важкого ураження печінки та нирок і є найпоширенішою причиною отруєння у маленьких дітей.

Чому визначається рівень саліцилату в крові?

Саліцилати - це група ліків, що відпускаються без рецепта та мають знеболюючу, жарознижувальну та протиревматичну дію. Передозування цими препаратами може призвести до важкого ураження печінки та нирок і є найпоширенішою причиною отруєння у маленьких дітей.

Токсична дія саліцилатів при передозуванні включає:

Шум у вухах,
Порушення слуху,
піт,
нудота,
Блювота,
Головний біль і
запаморочення.

Серйозне отруєння саліцилатами може призвести до порушення кислотно-лужного балансу з порушенням дихання (дихальна недостатність) та серцево-судинною недостатністю.

Визначення рівня саліцилату в крові проводиться в основному з токсикологічних причин, щоб мати можливість своєчасно розпочати терапевтичні заходи детоксикації:

Промивання шлунка,
Введення активованого вугілля,
Контроль кислотно-лужного балансу,
форсований діурез також
Гемодіаліз (у важких випадках інтоксикації).

Як слід інтерпретувати рівень саліцилату в крові?

Визначення рівня саліцилату в крові може бути проведено з токсикологічних причин при підозрі на передозування цих препаратів.
При терапевтичному застосуванні саліцилатів рівень цих препаратів у крові зазвичай становить:

Очікувати симптоми отруєння саліцилатами з таких рівнів крові:

Вимірювання рівня ліків у крові - TDM

Визначення ліків у крові в медико-лабораторній діагностиці позначається як "терапевтичний моніторинг лікарських засобів" (ВМД). Концентрація ліків у крові вимірюється для контролю лікування (індивідуальна терапія).

Для кожного препарату існує певний рівень крові, при якому препарат діє найкраще. Цей рівень крові є діапазоном від-до, який називається "терапевтичним діапазоном".

Терапевтична зона

Якщо концентрація препарату нижче терапевтичного діапазону (недодозування), лікування може бути неефективним. Це може мати небезпечні наслідки під час терапії антибіотиками, ліками для серця (наприклад, препаратами від артеріального тиску), терапією епілепсії та багатьма іншими.

З іншого боку, існує також ряд препаратів, які можуть мати небезпечні побічні ефекти, якщо дозування занадто велике. У разі таких препаратів слід бути особливо обережним, щоб концентрація цих речовин не перевищувала терапевтичний діапазон (передозування).

Якщо діапазон концентрацій між передозуванням і передозуванням вузький, можна говорити про один

вузький терапевтичний діапазон даного препарату.

Фармакокінетика

Як і всі речовини, що надходять в організм, ліки також піддаються певному обміну речовин. Це залежить від наступних факторів:

Зміна концентрації лікарського засобу в організмі або в крові з часом відома як "фармакокінетика". Це різне для кожного препарату. З цієї причини кожен препарат має чіткі правила щодо:

дозування,
Вид та час прийому,
Період напіввиведення препарату (час, коли концентрація препарату в крові зменшується вдвічі) та
Тривалість лікування.

Крім того, також слід враховувати індивідуальні критерії пацієнта:

Вага тіла (у дітей застосовуються значно менші дози),
Вік (із старшим віком функції печінки та нирок можуть зменшуватися, що може спричинити за собою необхідність зменшити дозування препарату),
Відповідність (це означає дотримання пацієнтом рецептів ліків).

Методи розслідування TDM

У медичній лабораторії існує безліч різних аналітичних методів, які використовуються для TDM. Їх можна приблизно розділити на дві групи:

Показання TDM

TDM рекомендується для наступних препаратів:

Довідкове значення

Одиниця вимірювання діапазону

Чоловіки до 18 років	Чоловіки старше 18 років	Жінки до 18 років	Жінки старше 18 років
мкг/мл (мікрограми на мілілітр)

Примітка Референтні значення, перелічені в цьому пункті, не повинні використовуватися для інтерпретації лабораторних висновків, оскільки це приблизний наближений діапазон з медичної літератури для цієї лабораторної вимірюваної змінної в рідині тіла, що досліджується в кожному випадку. В принципі, нормальні лабораторні показники залежать від віку та статі пацієнта. Крім того, щоденні коливання або ряд біологічних ритмів можуть впливати на лабораторні результати. Тому для медичної інтерпретації можна використовувати лише контрольні значення, показані на відповідних лабораторних результатах. Якщо окремі лабораторні значення лабораторних результатів виходять за межі відповідних контрольних діапазонів, ніколи не слід робити висновок про наявність захворювання. Оскільки незначні відхилення від контрольного діапазону можуть мати місце і у здорових людей. Крім того, лабораторні результати також залежать від методу тестування, який застосовується відповідною медичною лабораторією (не всі лабораторії використовують однаковий метод). Ви можете знайти додаткову інформацію в розділі: Що таке нормальні значення?

востаннє оновлений 07.03.2018
Схвалено редакторами порталу охорони здоров’я
Останній експертний огляд Dr. Герхард Вайгль До пулу експертів

Надішліть нам свій відгук

Чи читали ви інформацію на порталі охорони здоров’я і все ще маєте запитання? У цьому випадку редакційна команда із задоволенням відповість на ваші запитання.