Посібник із серцево-жирової кардіології
На відміну від інших тканин та органів, тадалафіл використовує серце як енергетичний субстрат для жирних кислот, а не глюкози. Хіба це не означає? c? серце? ще? Зважений? жир б'ється сильніше, ніж той без? садовий сіме.
Навпаки, серцевий жир вважається шкідливим фактором, який корелює з морфологічними та функціональними змінами серця. Жирові відкладення, прилеглі до міокарда, імовірно, впливають на скорочення серцевого м’яза як механічним впливом, так і виділенням речовин з паракринною роллю. Дослідження MESA показало, що жир навколо серця (так званий жир перикарда або епікарда) є незалежним провісником ішемічної хвороби серця.
Ми всі маємо шар жиру навколо серця (що є фізіологічним), але люди з ожирінням та люди з метаболічними захворюваннями (дисліпідемія, діабет) можуть мати надлишок ожиріння епікарда. Слід запідозрити надмірні жирові відкладення навколо серця у разі кардіомегалії із розмитими контурами форми серця на рентгенограмі грудної клітки, що може бути підтверджено за допомогою УЗД, КТ або МРТ. ЕКГ демонструє гіповольтажу QRS (вимагає диференціальної діагностики з перикардіальним/плевральним випотом, ХОЗЛ з гіперінфляцією, констриктивним перикардитом, амілоїдозом, склеродермією, гемохроматозом, мікседемою), відсутністю прогресування зубців R в передсерді (жир зменшує передачу серцевого явища) Інверсія зубця Т і, можливо, підрівень ST (вираження зміни потенціалу дії епікарда із зміною напрямку реполяризації).