Посібник з аналізу крові
Аналізи крові, залежно від особливостей, вимагають спеціальної підготовки, а недотримання інструкцій може вплинути на їх результати. Існує також стандартна процедура відбору проб для всіх зразків, згідно з міжнародними рекомендаціями, яка передбачає ряд кроків, які повинен пройти медичний персонал.
Стаття, зроблена співпрацею доктора Марінели Стенкулете, лікаря-консьєржа-лікаря:
Як людина може підготуватися до аналізу? Що робити, а чого не робити заздалегідь?
Аналізи крові
-збирають вранці, бажано між 7-10, після 8 годин голодування можна пити просту воду в цей час, після ночі, коли пацієнт не був позбавлений сну
-є тести, які можна збирати незалежно від годин (імунологія), і тести, які потрібно збирати в певні точні години (деякі гормони)
-є тести, які вимагають особливих умов збирання - наприклад, в ортостатизмі (стоячи), або після 30 хв зусиль, або після постільного режиму протягом 30 хв (ренін-альдостерон)
Аналізи сечі
-короткий аналіз сечі - з першої сечі вранці, поза менструацією (для жінок), після зовнішнього туалету статевих органів з милом і водою, з середини потоку сечі, в ідеалі без переривання струменя
-урокультура ідентична, підкреслюючи важливість не забруднення сечовивідних судин або прохідних мікробів з перианальної області, шкіри
-підсумкове дослідження сечі та посіву сечі - заходи підготовки подібні, перші краплі опускають в унітаз, потім поміщають підсумкову ємність (заповнюють 1/2), потім культиватор сечі (мінімум 1/3)
-24-годинний аналіз сечі: збір сечі протягом 24 годин звичайного дня без незвичних фізичних навантажень (без першої сечі вранці 1-го дня, але включаючи першу сечу вранці 2-го дня), у чистому сухому контейнері (не потрібно бути стерильним), гомогенізація в кінці збору врожаю, точне вимірювання об’єму градуйованою склянкою, позначення об’єму сечі/24 години, принести в лабораторію 1-3 контейнери (урокультурний тип)
Зразки стільця
-збирається з чистої сухої посудини (не з унітазу)
-за допомогою лопати, прикріпленої до кришки контейнера, візьміть 3 невеликих фрагмента (у вигляді фундука) з 3-х різних місць і покладіть у контейнер, щоб він був заповнений приблизно на 1/3
-бажано збирати урожай зі стільця вранці, але якщо у пацієнта стілець увечері, зразки можна зберігати на ніч у холодильнику (не в морозильній камері)
-при спільному вирощуванні процедура така ж, але лопата з каловими речовинами вставляється в гель в контейнері (це транспортний засіб). Тримайте ємність з гелем у холодильнику до збору врожаю.
Глоточний ексудат
-збирається вранці, через 8 годин (мінімум 4 години), коли пацієнт нічого не проковтнув, нічого не жував, не проводив гігієну зубів
Іспити виділень виділень
-його збирає медичний персонал через 12 годин, коли пацієнт не виконував туалет відповідної зони
Збір біологічних гінекологічних зразків
-його збирають поза менструацією, після сексуального утримання не менше 24 годин, медичним персоналом
-для ПАП мазків урожай оптимальний між 10 та 14 днями менструального циклу (для жінок в передменопаузі)
Збір обстежень на секрецію уретри у чоловіків
-робиться медичним персоналом після сексуального утримання не менше 24 годин, без генітального туалету протягом останніх 12 годин
Культура сперми, спермограма
-збирання проводиться після сексуального утримання протягом принаймні 24 годин (в ідеалі 48 годин), після генітального туалету з милом і водою, в стерильному контейнері.
-у випадку спермограми зразок необхідно використовувати протягом 20-30 хвилин після забору (тому збір ідеально проводити в лабораторних приміщеннях у спеціально облаштованому приміщенні)
-культура сперми може зачекати кілька годин перед обробкою, тому вона має такий самий режим очікування, як і урокультура
Чи існує стандартна процедура збирання врожаю для всіх медичних установ? Які обов’язкові кроки повинні виконувати медичні працівники під час збору врожаю?
Так, існує стандартна процедура відбору проб для всіх зразків, згідно з міжнародними рекомендаціями. Обов’язковими етапами, які повинен пройти медичний персонал, є:
-підготовка матеріалів
-пояснення пацієнту процедури, включаючи показ того, як відкриваються та розпечатуються стерильні контейнери
-миття рук, носіння врожайних рукавичок (не є обов’язковим, частина заходів захисту персоналу, не терплячий)
-підготовка пацієнта - розташування на місці збору врожаю, місцеві заходи асептики місця збору врожаю (якщо це передбачено)
-фактичний урожай
-маркування зразків з повними даними
-підготовка аналітичного аркуша
-підготовка до відправки зразків до лабораторії
Які фактори можуть впливати на результат аналізів крові у дорослих?
На результати тестів може впливати безліч факторів, що залежать від пацієнта:
-невідповідність навчанню, рекомендованому рекомендаціями з медичної практики
-відсутність сну на ніч перед збором урожаю (для зразків крові та сечі)
-існування на попередній день основної модифікованої дієти (за кількістю або змістом) порівняно зі звичайною дієтою пацієнта
-недостатня гідратація в попередні дні
-даються ліки та добавки (ліки не даватимуться вранці врожаю, за кількома винятками: наприклад, інсулін)
-надмірні фізичні навантаження
-тривала іммобілізація
-вплив сильних і тривалих стресів
-стадії менструального циклу (діє для гормональних дозувань)