Повітряна куля ROmedic
здуття живота представлений накопичення газу в травному тракті, що викликає відчуття дискомфорту. Іноді це відчуття дискомфорту в животі може бути пов’язане з розтягненням живота, що в деяких випадках може стати виснажливим. Це огидне розпирання спостерігається приблизно у половини осіб, які скаржиться на це відчуття здуття живота.
здуття живота є симптомом, чимось суб’єктивним, про що повідомляє пацієнт, при цьому розтягнення живота це ознака, щось, що клінічно можна усугнути. (2) У більшості випадків здуття живота доброякісного походження, пов’язане з певною дієтою, і його можна легко уникнути та контролювати за допомогою дієти. Однак у деяких випадках такий стан здуття живота може мати важливі причини, що вимагають уваги з боку медичного працівника та ретельного розслідування. Це може відбуватися або в контексті вже існуючої шлунково-кишкової патології, або окремо.
Здуття живота є одним з найпоширеніших симптомів у гастроентерологічній сфері і в більшості випадків пов'язане з а запальна патологія від рівня кишечника або до органічної дисфункції. Перше здуття живота описав Альварес у 1949 році жінці, яка також пов’язувала психічні розлади. (3)
поширеність
У США приблизно 15-30% загальної сукупності звинувачує симптоми цього типу. (6) В Азії відсотки дуже схожі, від 15 до 23%, що може свідчити про відсутність міжрасової різниці у поширеності здуття живота. (4) Однак існують відмінності між статями, так що жінки звинувачують здуття живота набагато частіше, ніж чоловіки, одне з можливих пояснень пов’язане з гормональними коливаннями, пов’язаними з менструальним циклом. (5) Ця симптоматика є важливою: більше 65% людей з цими симптомами, які визначають їх як важкі, і приблизно 54% повідомляють, що у них зменшується щоденна діяльність, спричинена здуттям живота. (6)
Причини та фактори ризику здуття живота
Причини здуття живота можуть бути найрізноманітнішими, включаючи їх повітрозабірник, Збільшення виробництва газ з кишкового тракту, o гіперчутливість індивідуальна. Дуже часто у хворих на здуття живота також спостерігається запальна патологія кишечника або диспептичний синдром, саме тому лікування здуття живота накладається на етіопатологічне. У більшості випадків здуття живота спричинене не одним етіопатологічним фактором, а переплітанням декількох станів.
Оскільки почуття роздутості визначається накопиченням газу в кишковому тракті, випадки можна розділити на дві етіології: або ковтаючи повітря, або підвищене газоутворення бактеріальною флорою від цього рівня. Споживання повітря можна зменшити, уникаючи вживання соломинки, уникаючи жування гумки та солодощів та вживання газованих напоїв. Деякі люди ковтають повітря під час стресу або нервозності, уникаючи цих станів, очевидно, є одним із методів, щоб уникнути здуття живота.
Важко поставити диференціальний діагноз між психічною патологією, такою як істерія, в якій звинувачення, такі як здуття живота, можуть перекриватися, і здуттям з ідентифікованим етіологічним субстратом. Іноді ці дві категорії можуть переплітатися. (1)
Наскрізь продукти, які можуть спричинити здуття живота включає: квасоля та сочевиця містять олігосахариди (вони вимагають травлення, опосередкованого коменсальною бактеріальною флорою в кишечнику), фрукти та овочі такі як брюссельська капуста, цвітна капуста, салат, морква, сливи або абрикоси, які також містять цукор. Солодощі вони також можуть спричинити здуття живота, оскільки містять сорбіт, штучний підсолоджувач, який не засвоюється. Раптове збільшення споживання цільного зерна може бути причиною здуття живота. Збільшення споживання клітковини Він має багато переваг для здоров’я, але в той же час може спричинити здуття живота та запор. Поступове збільшення вмісту харчових волокон може запобігти цьому дискомфорту. (1) Також, куріння може спричинити здуття живота.
Клінічний та параклінічний діагноз
Хороший остаточний діагноз абсолютно необхідний для того, щоб розпочати правильне лікування. Клінічний діагноз повинен починатися з детального анамнезу, який повинен розкрити деякі важливі дані щодо контурів етіопатології симптомів: коли симптоми почалися, якщо пацієнт помітив зв'язок з іншими факторами, такими як вживання їжі або споживання певних препаратів., пов’язані патології, тривалість здуття живота, якщо він спостерігав, що здається за будь-яких обставин, пов’язані ознаки та симптоми, подібні патології в сім’ї тощо.
Дуже важливо виділити, присутні вони чи ні сигнали тривоги, такі як значна небажана втрата ваги, наявність анемічного синдрому або кровотеча. Клінічне обстеження повинно включати огляд черевної порожнини, він може бути розслаблений за обсягом, але не у всіх випадках, перкусія живота з виявленням збільшення гучності, вторинної до накопичення газів в кишковому тракті, пальпація живота, щоб виявити будь-які зміни та виділити, чи є біль чи ні, і аускультація шумів в кишечнику, іноді здуття живота пов'язане з закупоркою кишечника або паралічем перистальтики кишечника.
Біологічні тести повинні містити повний профіль, який допоможе виключити певну етіологію, а також керувати діагностикою, наступними дослідженнями та загальним станом здоров’я людини. Повна оцінка дуже корисна для окреслення медичного профілю. Це також важливо Копрокультура мати можливість виявити можливий дисбактеріоз кишечника, який може призвести до посиленого газоутворення, особливо коли пов’язані інфекційні симптоми (лихоманка, озноб, змінений загальний стан) або травні прояви, такі як діарея.
Візуалізація повинна бути зосереджена на симптомах, що супроводжують здуття живота. Наприклад, у разі асоційованого діарейного синдрому може бути показана колоноскопія, тоді як у випадку асоціації з диспептичним синдромом може бути запропонована ендоскопія верхніх відділів травлення. КТ черевної порожнини може також виявити інші пов’язані причини.
Здуття живота є симптомом. Клінічний діагноз, який можна поставити, - це метеоризм живота. Далі остаточний діагноз повинен мати на меті існування основної патології, яка може спричинити здуття живота.
Лікування на повітряній кулі
Лікування здуття живота слід розділити на дві категорії: симптоматичне лікування і етіопатологічне лікування, коли це доречно. Кожна людина потребує індивідуалізованої схеми лікування на основі їх особливостей. Також дуже важливо виявити та розмежувати патологію функціонального походження та патологію органічного походження.
Гігієнічно-дієтичне лікування потрібно ввести. У деяких випадках це метод виявлення етіопатології. Пацієнту доручають поступово виключати з раціону їжу, яка може спричинити здуття живота, до встановлення основного. Здебільшого пацієнти вважають за краще починати дуже сувору базову дієту, засновану на воді, бульйоні, відвареному курячому та яєчному білках, до яких поступово додають їжу до встановлення того, хто викликає цю симптоматику. Регулярні фізичні вправи також благотворно впливають на зникнення цього дискомфорту.
Медикаментозне лікування може включати пробіотики для спроби нормалізувати бактеріальне навантаження в травному тракті. У більш важких випадках також може застосовуватися лікування антибіотиками на основі антибіограми (часто вибирають рифаксимін).
Біль у животі, спричинений розтягуванням, можна лікувати контрольованим введенням трициклічних антидепресантів або спазмолітичних препаратів. У деяких випадках здуття живота може бути спричинене уповільненням кишкового транзиту, і одним із терапевтичних варіантів є осмотичні проносні засоби для спроби відновити його.
Іншим терапевтичним варіантом є прокінетичні препарати для поліпшення моторики травного тракту та виведення застійних газів на цьому рівні. Можна застосовувати ліки на основі неостигміну.
Лікування основного захворювання а симптоматика, пов’язана з здуттям живота, також важлива, оскільки вона може впливати на якість життя пацієнта. Етіопатологічне лікування залишається найважливішим. (7)
Здуття живота - загальний симптом, що описується пацієнтами по-різному, найчастіше як відчуття тиску.
Здуття живота є дуже поширеним симптомом і сприймається як тривожне відчуття тиску в області живота.
Повітряні кулі або метеоризм з болем або здуттям нерідко можуть заважати повсякденній діяльності. .