Пов’язані стани - артроз - причини, симптоми, лікування, діагностика

(Дегенеративні захворювання суглобів)

артроз

  • Артрит
  • Артроз
  • Спортивні травми
  • Бурсит
  • Падіння
  • Ревматоїдний артрит
  • Псоріаз
  • Псоріатичний артрит
  • Хвороба Марі-Штрюмпеля
  1. AT
  2. B
  3. VS
  4. D
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. H
  9. Я
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Питання
  18. Р.
  19. S
  20. Т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. X
  25. Y
  26. Z
  1. AT
  2. B
  3. VS
  4. D
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. H
  9. Я
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Питання
  18. Р.
  19. S
  20. Т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. X
  25. Y
  26. Z

Опис

Остеоартроз - це захворювання суглобів, яке спричиняє руйнування хряща, переростання кісток або утворення кіст у кістках. Хрящ - це гладкий блискучий матеріал, який вистилає суглоби і дозволяє їх поверхням легко ковзати під час руху. Це міцна сполучна тканина, яка покриває і захищає кісткові кінці суглобів. Хоча остеоартроз може пошкодити будь-який суглоб у тілі, він найчастіше вражає стегна, коліна, руки, ноги та хребет.

Артроз - одна з найпоширеніших причин інвалідності в Канаді. Це найпоширеніша форма артриту, на яку страждає 1 із 10 людей у ​​країні. Статистика свідчить, що чоловіки та жінки страждають однаковою мірою до 55 років. Після менопаузи жінки, як правило, мають більші та складніші проблеми. Зазвичай артроз виникає після 45 років, але він може виникнути і раніше; це можна побачити навіть у хребті деяких підлітків.

Серед факторів ризику артрозу є:

  • вік;
  • історія сім'ї;
  • неодноразові травми суглоба та через заняття спортом або завданням;
  • ожиріння;
  • інша форма артриту.

Лікування остеоартрозу не існує, хоча дослідники починають розуміти механізми розвитку цієї хвороби, що повинно привести нас до нових методів лікування. Поточні методи лікування спрямовані на боротьбу з болем, зменшення ваги суглобів, що несуть вагу, та нарощування м’язів, що підтримують суглоби. Експериментальні методи лікування намагаються уповільнити прогресування стану та збільшити рухливість та гнучкість суглобів.

Причини

Коли ти рухаєшся або тиснеш на суглоб, хрящ діє як амортизатор, дозволяючи кінцям кісток зсуватися в порожнині суглоба. Хрящ не має нервових клітин і тому не може відчувати біль. При остеоартрозі суглобовий хрящ поступово погіршується, що сприяє тертю кісток один про одного і викликає біль і набряк. Це не просто знос, а процес, що включає клітини та білки в кістці та хрящі.

У міру прогресування стану суглоб має тенденцію до деформації і викликає невеликі нарости остеофіти може розвиватися на суглобі. Маленькі, неправильні, кістляві, остеофіти іноді прозвали " дзьоби папуги ". Також можна знайти уламки хряща або кістки, що плавають всередині суглоба. Їх наявність може спричинити біль та набряк, що перешкоджає рухливості суглоба.

Точна причина артрозу невідома. Дослідники вважають, що такі фактори відіграють пускову роль:

  • вік: хрящ з часом зношується; як показують рентгенівські промені, до 65 років від 80% до 90% населення страждає на артроз, хоча значно менший відсоток людей відчуває симптоми;
  • гени: дослідники вважають, що остеоартроз може передаватися з покоління в покоління, тоді як його симптоми не з’являться доти, поки уражені не стануть середнього віку;
  • надмірна вага: надмірна вага робить навантаження на важкі суглоби, такі як стегна і коліна, і збільшує погіршення стану хряща; це найважливіший фактор ризику артрозу, що вражає суглоби стегон, ніг і стопи;
  • ураження: травми суглобів, такі як надмірне використання, можуть пошкодити хрящ і призвести до артрозу. Це часто є причиною артрозу у молодих людей;
  • інші види артриту: наприклад, ревматоїдний артрит також може пошкодити суглоби та викликати артроз.

Симптоми та ускладнення

Ось деякі симптоми остеоартриту:

  • тупий, глибокий біль, іноді різкий від активності; біль може зберігатися в спокої;
  • тимчасова скутість суглобів після періоду відпочинку (наприклад, під час вставання або після тривалого сидіння;
  • набряк і скутість хоча б в одному суглобі;
  • збільшення обсягу суглобів середньої фаланги і фаланги пальців або основи великого пальця;
  • відчуття подрібнення або звук при русі суглоба;
  • втрата гнучкості суглоба;
  • біль при скутості в шиї і спині.

Вагомісні суглоби, такі як стегна, коліна і стопи, більш схильні до артрозу. Важливо зазначити, що велика кількість людей, які страждають на артроз, не відчуває жодних симптомів. Надмірне використання суглобів може погіршити симптоми артрозу.

Діагностичний

Більшість лікарів використовують кілька методів діагностики артрозу, серед яких:

  • співбесіда, яка дозволяє отримати опис ознак та симптомів, їх зовнішнього вигляду та впливу на ваше повсякденне життя;
  • фізичний огляд уражених суглобів, включаючи оцінку гнучкості, рухливості та деформації;
  • Рентгенологічний аналіз суглобів для виявлення втрати хряща, пошкодження кісток та наявності остеофітів; в деяких випадках лікарі можуть попросити вас зробити МРТ;
  • аналіз мастильної рідини в ураженому суглобі (шляхом аспірації суглобової рідини);
  • дослідження крові для виключення інших причин проблем із суглобами;
  • кісткові випинання в середніх суглобах (т.зв. Вузлики Бушара) та дистальні суглоби (так звані Вузлики Гебердена) пальці.

Лікування та профілактика

Можливі методи лікування включають фізіотерапію для поліпшення рухливості та гнучкості, ліки для лікування болю та хірургічне втручання.

Поговоріть зі своїм фізіотерапевтом або ерготерапевтом щодо таких повсякденних засобів, як тростини, ходунки та шини, якщо у вас артроз.

Ліків, що продаються без рецепта, може бути достатньо для лікування болю та набряків при більш слабких симптомах, але ліки, що відпускаються за рецептом, потрібні для купірування більш важких симптомів. Ось деякі найпоширеніші ліки від артрозу:

  • ацетамінофен * полегшує легкий та помірний біль;
  • НПЗЗ як ібупрофен і напроксен зменшують біль і набряклість;
  • місцеві ліки такі як лосьйони з диклофенаку або капсаїцину можуть бути корисними проти дуже слабкого болю або доповнювати дію інших препаратів;
  • кодеїн може застосовуватися для лікування сильних та гострих (короткочасних) болів;
  • кортизон, вводиться безпосередньо всередину суглоба, може полегшити біль і набряк;
  • ін’єкції гіалуронової кислоти всередині суглобів використовують для зменшення болю та поліпшення рухливості, але корисність їх не одностайна;
  • хондроїтин та глюкозамін були успішно використані деякими людьми, хоча кілька великих досліджень не змогли продемонструвати свою корисність.

Операція може бути варіантом, якщо суглоб особливо пошкоджений або викликає важкі симптоми. Доступні різні типи хірургічних варіантів, включаючи заміну суглобів, артроскопія (процедура, коли для проведення операції в суглоб вставляється невелика гнучка трубка), відновлення деформації кістки, реконструкція суглоба або зрощення кісток. Суглоби, які можуть отримати користь від таких втручань, - це коліна, стегна, плечі та деякі суглоби рук і ніг.

Для людей з остеоартритом тазостегнового та колінного суглобів, який погіршився до інвалідності, операція із заміщення суглобів є високоефективною і представляє варіант лікування з досить низьким ризиком, по суті у будь-якому віці, навіть похилому. Багато людей можуть повернутися до майже нормального рівня активності після післяопераційного відновлення. Якщо ви плануєте провести операцію із заміщення суглобів, попросіть свого лікаря обговорити з вами ризики та переваги.

Багато випадків артрозу можна запобігти, спочатку шляхом підтримки здорової ваги. Надмірна вага може спричинити навантаження на суглоби, що несуть вагу, такі як коліна або стегна, і збільшити знос хряща. Захистіть суглоби від пошкоджень. Незначні, але неодноразові травми на колінах, присіданнях або інших положеннях, що створюють навантаження на колінний суглоб, можуть призвести до погіршення стану хряща. Вправа може допомогти зменшити біль і скутість у суглобах. Поговоріть зі своїм фізіотерапевтом або ерготерапевтом щодо щадних вправ, які можуть вам принести користь, таких як їзда на велосипеді, плавання або інші водні вправи.

Спортсмени повинні розуміти, що в подальшому житті початок артрозу частіше зустрічається у людей, які пережили дуже активний і суворий спосіб життя. Для більшості з них ризик цього ускладнення перевищує значення їхньої спортивної пристрасті. Ці люди повинні пильно стежити за всіма своїми травмами, навіть незначними на вигляд, і слідувати порадам своїх лікарів.

Здається, що такі хіропрактичні процедури, як маніпуляції, поєднані з мультимодальною терапією або фізичними вправами, можуть допомогти полегшити біль у людей із артрозом стегна або коліна.

* Усі препарати мають як загальну назву (загальна назва), так і торгову марку чи торгову марку. Бренд - це назва, яку виробник вибирає для свого продукту (наприклад, Tylenol ®). Загальна назва - це назва ліків у медицині (наприклад, ацетамінофен). Препарат може мати більше однієї торгової марки, але він має лише одну загальну назву. У цій статті перелічені ліки за їх загальною назвою. Щоб отримати інформацію про конкретний препарат, дивіться нашу базу даних про ліки. Щоб отримати додаткову інформацію про торгові марки, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.