Пов’язані стани - дивертикуліт - причини, симптоми, лікування, діагностика

Андропауза
Гігантськоклітинний артеріїт
Артрит
Артроз
Камені в жовчному міхурі
Катаракта
Дегенерація жовтої плями
Деменція
Дивертикуліт
Емфізема
Пролежні
Глаукома
Падіння
Грижа диска
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози
Інфекції сечовивідних шляхів
Нетримання сечі
хвороба Альцгеймера
Хвороба Педжета
Хвороба Паркінсона
ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень)
Ожиріння
Вухо плавця
Остеопороз
Втрата слуху та глухота

AT
B
VS
D
Е
F
G
H
Я
J
К
L
М
НЕ
О
P
Питання
Р.
S
Т
U
V
W
X
Y
Z

Опис

Дивертикули - це мішечки, утворені складками підкладки кишкової стінки. Вони утворюють нарости в м’язах, і іноді кал, що циркулює в кишечнику, потрапляє в них. Дивертикули дуже поширені і в цілому нешкідливі. Дивертикули часто з’являються скупченнями. Кожен кластер, як правило, має діаметр менше 2 ½ см (1 дюйм). Вони, як правило, з’являються після сорокових років і найчастіше спостерігаються у людей похилого віку.

дивертикульоз - це захворювання, що характеризується наявністю одного або декількох дивертикулів. Зазвичай такий стан не викликає симптомів, а його наявність не викликає особливих проблем. Однак він присутній у 75% людей старше 80 років.

Іноді дивертикул може стати запальним. Якщо у вас один або кілька запальних дивертикулів, діагноз дивертикуліт виникає. Закінчення -ite означає запалення. Дивертикуліт може бути серйозним станом.

Дивертикул може також з’явитися в тій частині шлунково-кишкового тракту над шлунком, яка називається стравоходом. У цьому випадку там зберігається їжа, а не кал. Дивертикул стравоходу не викликає серйозних проблем, але деякі люди відригують збережену їжу, коли нахиляються або лягають.

Причини

Вважається, що більшість дивертикулів спричинені непомітними м’язовими спазмами або відсутністю м’язової синхронізації (пари м’язів, які не скорочуються синхронно). Це створює короткий, але сильний тиск на слизову оболонку кишечника, чинячи на точки найменшого опору кишкової стінки, викликаючи утворення дивертикулу. Точки найменшого опору розташовані в областях, що оточують кровоносні судини, що проходять через внутрішню стінку товстого кишечника (також звані товста кишка). У людей старшого віку слизова кишка більш крихка; це, мабуть, причина, чому у них більше дивертикулів.

Фактори, які можуть збільшити ризик отримання дивертикулів, включають дієту з низьким вмістом клітковини та відсутність фізичних вправ. Надмірна вага, а також куріння також можуть сприяти дивертикуліту.

Симптоми та ускладнення

Дивертикульоз неможливо виявити, поки не виникнуть ускладнення. Багато людей все своє життя не знають про існування свого дивертикулу.

Можливі 2 ускладнення дивертикульозу: кровотеча та запалення.

Кровотеча може виникнути, якщо стілець потрапляє в дивертикул. Кишечник поглинає воду зі стільцем, перш ніж її вивести. Якщо вони довго залишаються на місці, вони стають сухими і твердими. Потім вони можуть розмити сусідні судини. Хоча це явище, як правило, безболісне, з прямої кишки може витікати велика кількість яскраво-червоної крові. Застосування таких ліків, як протизапальні препарати та опіоїди, також може збільшити ризик кровотечі. Якщо сильна кровотеча триває, потрібно негайне хірургічне лікування в лікарні. Якщо невелика кровотеча зберігається з часом, це може спричинити легку анемію. Лікування потрібно при безперервних кровотечах.

Ще однією основною проблемою, спричиненою дивертикулом, є запалення - інакше відоме як дивертикуліт. На відміну від кровотечі з дивертикулу, запалений та інфікований дивертикул може стати надзвичайно болючим. Біль особливо сильний у лівій частині живота, оскільки більшість дивертикулів з’являється в лівій частині кишечника. Легкий тиск у цій області посилить дискомфорт. У вас також можуть бути нудота і блювота, проблеми з транзитом та утруднення сечовипускання або біль під час сечовипускання. Ви також можете підняти температуру. Якщо ці симптоми з’являються, зверніться до лікаря.

Дивертикуліт може викликати різні симптоми, від легких до важких. Це залежить від ступеня запалення в кишечнику та від того, чи розвинулось воно в інших областях. A свищ - це запалення у формі тунелю, яке переходить від одного органу до іншого. Можуть бути уражені органи поблизу кишечника, такі як сечовий міхур, матка та піхва. Якщо запалення пронизає кишкову стінку, кал може витекти в черевну порожнину. Внаслідок цього запалення та інфекція призводять до важкого стану, відомого як перитоніт. Перитоніт - термін, який використовується для позначення запалення значної частини черевної порожнини. У людей, що страждають перитонітом, завжди підвищується температура, а шлунок часто твердий і здутий. Без лікування перитоніт вбиває протягом годин або днів.

Діагностичний

Ваш лікар може виявити дивертикульоз під час іспиту на інший стан. Наприклад, вони можуть побачити дивертикул під час звичайної колоноскопії. Під час нападу ваш лікар проведе фізичний огляд і запитає вас про ваші симптоми. Для підтвердження наявності інфекції та виключення інших можливих причин будуть зроблені аналізи крові, сечі або інші. Комп’ютерна томографія (КТ), яку також називають КТ, може підтвердити діагноз дивертикуліту.

Лікування та профілактика

Переважна більшість людей з дивертикульозом ніколи не відчувають навіть незначних кровотеч, не кажучи вже про свищах або перитоніті.

Якщо у вас дивертикули, лікар, можливо, захоче зменшити їх кількість, щоб запобігти розвитку дивертикуліту. Ліки, як правило, неефективні, але дієта з високим вмістом клітковини і іноді певні препарати з висівок або псилію можуть допомогти.

Зазвичай дивертикули стравоходу залишають на місці, оскільки вони не небезпечні.

Кровотеча з дивертикулу можна зупинити введенням таких препаратів, як вазопресин *. Іноді лікар може зупинити кровотечу під час колоноскопії. Якщо кровотеча не зупиняється, вам може знадобитися сегментарна резекція, операція з видалення частини органу (в даному випадку це частина кишечника).

Часто хірургічне втручання можна проводити лапароскопічно. Ця менш інвазивна процедура вимагає лише дуже невеликих розрізів живота і використовує дуже спеціалізований хірургічний інструмент.

Легкий дивертикуліт можна лікувати вдома за допомогою відпочинку, модифікації дієти та антибіотиків. Часто ви почуватиметеся менше ніж за тиждень, але все ж важливо дотримуватися порад лікаря щодо дієти протягом наступних тижнів. Стаціонарне лікування необхідно людям з важким дивертикулітом. Їм вводять внутрішньовенне харчування, щоб шлунково-кишковий тракт залишався порожнім і в спокої, призначають внутрішньовенні антибіотики.

Якщо у вас повторюються напади дивертикуліту, лікар може запропонувати операцію. Ця операція не викликає нетримання або втрату функції кишечника. Якщо виникає перитоніт або інші ускладнення, пов’язані з розривом стінки кишечника, стає необхідним хірургічне втручання для закриття рани та/або дренування місця інфікування.

Для запобігання або уповільнення утворення дивертикулів та дивертикуліту, ось кілька заходів, що сприяють здоров’ю кишечника:

збільшити кількість клітковини у своєму раціоні - їжте продукти з високим вмістом клітковини, такі як цільні зерна, фрукти та овочі;
пити багато води протягом дня;
регулярно робити вправи.

* Усі препарати мають як загальну назву (загальна назва), так і торгову марку чи торгову марку. Бренд - це назва, яку виробник вибирає для свого продукту (наприклад, Tylenol ®). Загальна назва - це назва ліків у медицині (наприклад, ацетамінофен). Препарат може мати більше однієї торгової марки, але він має лише одну загальну назву. У цій статті перелічені ліки за їх загальною назвою. Щоб отримати інформацію про конкретний препарат, дивіться нашу базу даних про ліки. Щоб отримати додаткову інформацію про торгові марки, проконсультуйтеся з лікарем або фармацевтом.