Pr; відчуття; кислотно-лужний баланс - Гормональні порушення та м; таблиці - Посібники MSD для
, Доктор медичних наук, Бруквудський баптистський заклад охорони здоров’я та Святого Вінсента, Бірмінгем
Важливою характеристикою крові є її рН (ступінь кислотності або лужності). Кислотність або лужність розчину, включаючи кров, виражається за допомогою шкали рН. Шкала рН коливається від 0 (дуже кисла) до 14 (дуже основна або лужна). РН 7,0 в центрі цієї шкали є нейтральним. Кров зазвичай є слабоосновною, рН коливається приблизно від 7,35 до 7,45. Тіло зазвичай підтримує рН крові близько 7,40.
Лікар оцінює кислотно-лужний баланс людини, вимірюючи рН та рівні вуглекислого газу (кислоти) та бікарбонату (основи) у крові.
кислотність крові збільшується, коли
Рівні кислотних компонентів в організмі збільшуються (через збільшення споживання або вироблення, або зменшення виведення)
Рівні основних (лужних) сполук в організмі падають (зменшенням споживання або вироблення або збільшенням виведення)
лужність крові збільшується, коли рівень кислоти в організмі знижується або коли базовий рівень зростає.
Контроль кислотно-лужного балансу
Баланс організму між кислотністю та лужністю називається кислотно-лужним балансом.
Кислотно-лужний баланс крові точно контролюється, оскільки навіть невелике відхилення від нормального стану може сильно пошкодити багато органів. Організм використовує різні процеси для контролю кислотно-лужного балансу. Ці механізми включають
Роль легенів
Один із цих процесів включає виведення вуглекислого газу з легенів. Вуглекислий газ, який є слабокислим, є відходами переробки (метаболізму) кисню та поживних речовин (необхідних всім клітинам) і як такий постійно виробляється клітинами. Потім він передає клітини в кров. Кров несе її в легені, де вона виводиться під час видиху. Якщо в крові накопичується вуглекислий газ, рН крові знижується (кислотність зростає).
Мозок регулює кількість видихуваного вуглекислого газу, контролюючи швидкість і глибину дихання (вентиляція). Кількість видаленого вуглекислого газу, а отже, і рН крові зростає, коли дихання стає швидшим і глибшим. Модулюючи швидкість і амплітуду дихання, мозок і легені щохвилини регулюють рН крові.
Роль нирок
Нирки можуть змінювати рН крові, виводячи надлишки кислот або основ. Нирки мають здатність змінювати кількість кислоти або основи, що виділяється. Однак через те, що нирки виробляють ці адаптації повільніше, ніж легені, корекція рН зазвичай займає кілька днів.
Буферні системи
Іншим механізмом контролю рН крові є хімічні буферні системи, які запобігають різким змінам кислотності та лужності. Буферні системи РН - це суміші слабких кислот і основ, які природним чином виробляються в організмі. Ці слабкі кислоти та основи існують парами, які знаходяться в рівновазі в нормальних умовах рН. Буферні системи - це хімічні системи, які обмежують коливання рН розчину шляхом зміни кислотно-лужного співвідношення.
Найважливішою буферною системою в крові є вуглекислота (слабка кислота, що утворюється з розчиненого в крові вуглекислого газу) та бікарбонат-іон (відповідна слабка основа).
Види кислотно-лужних порушень
Існує дві аномалії кислотно-лужного балансу:
Ацидоз: Це надлишок кислот у крові (або відсутність основ), який спричиняє зменшення рН крові.
Алкалоз: це надлишок основ в крові (або дефіцит кислот), який викликає збільшити рН крові.
Ацидоз та алкалоз - це не хвороби, а результат найрізноманітніших розладів. Вони є ознакою серйозного патологічного стану.
Види ацидозу та алкалозу
Ацидоз та алкалоз класифікуються за основною причиною,
метаболічний ацидоз таметаболічний алкалоз обумовлені дисбалансом у виробництві кислот або основ та їх нирковим виведенням.
респіраторний ацидоз тареспіраторний алкалоз в основному спричинені варіаціями видиху вуглекислого газу через легеневі або дихальні розлади.
У людини може бути кілька кислотно-лужних розладів.
Компенсація кислотно-лужних порушень
Кожне кислотно-лужне розлад викликає автоматичні компенсаторні механізми, які приводять рН крові в норму. Загалом, дихальна система компенсує порушення обміну речовин, тоді як метаболічні механізми компенсують порушення дихання.
По-перше, механізми компенсації можуть повернути рН майже до норми. Отже, якщо рН крові значно змінився, це означає, що здатність організму до компенсації зазнає поразки. У деяких випадках лікарі терміново шукають та лікують основну причину кислотно-лужного розладу.