Препарат проти голоду в голові - WELT
У вересні на ринок виходить препарат Acomplia, який повинен стримати апетит. Лікарі сподіваються, що це зменшить вторинні захворювання ожиріння.
Коли суглоб робить обхід досить часто, дим глибоко в легенях, і маленькі хеш-молекули міцно прикріплюються до нервових клітин мозку, буває: шлунок бурчить, бажання жирних або солодких паростків і мутує протягом декількох хвилин Жадібність. Ми повинні їсти зараз, кожна думка обертається навколо цього бажання. Бажання має бути задоволене, лише тоді спокій може повернутися.
Те, що стоунери знають як короткочасну одержимість, постійно сприймає зайву вагу. Ваше почуття голоду не в курсі, ситість - це чуже слово. Речовини у вашій крові працюють надмірно, надсилаючи мозку сигнали з серйозними наслідками: Брак енергії! Голод! Проковтування! Програму, що працює підсвідомо, важко контролювати лише за допомогою волі, і тому дослідники зараз розробили таблетку, яка повинна блокувати порочне коло. Acomplia - назва препарату для зниження апетиту від компанії Sanofi-Aventis, яка повинна вийти на ринок Німеччини 1 вересня за 80 євро на місяць.
Засіб атакує там, де голод виникає в мозку: в системі власних канабіноїдів організму. Вчені виявили це на початку 1990-х років, коли запитали себе, де працює THC (тетрагідроканабінол), що підвищує апетит, із заводу конопель. Вони виявили два рецептори. CB1, який зустрічається в основному в центральній нервовій системі, і CB2, який сидить на клітинах імунної системи. Незабаром вони виявили у людини молекули, які стимулюють ці рецепторні стимули, накопичують жир і призводять до ожиріння.
З тих пір метою є речовина, яка повинна зв’язуватися з рецептором CB1, але не стимулювати його, як конопель, а навпаки, блокувати. Вчені кажуть, що зараз цього вдалося досягти завдяки Acomplia. Роками вони випробовували діючу речовину, яка називається римонабант. Загалом 6600 людей із зайвою вагою - в середньому від 94 до 104 кілограмів - взяли участь у чотирьох дослідженнях. Протягом дворічного періоду дослідження ні випробувані, ні їхні лікарі не знали, отримували вони діючу речовину чи плацебо. Кожен пацієнт раз на тиждень звертався до консультацій з питань харчування, і через два роки успіх можна було виміряти в обох групах: група плацебо втратила в середньому три з половиною кілограми, група римонабантів - шість.
Крім того, кількість тригліцеридів у крові зменшилася, довгострокове значення діабету, так званий HbA1c, зменшилося вдвічі, а хороший рівень холестерину ЛПВЩ підвищився. "Це суттєво покращує профіль ризику зайвої ваги", - говорить діабетолог Андреас Пфайффер, який координував німецькі дослідження римонабанту в шарі в Берліні.
Перш за все, діабет, інфаркти або інсульти є наслідком надмірної ваги. Якщо ви набираєте лише від двох до трьох кілограмів у віці від 25 до 40 років, ризик діабету 2 типу зростає на 25 відсотків, за даними Німецького інституту харчових досліджень у Потсдамі. Людям із зайвою вагою рідко вдається назавжди схуднути за допомогою здорового харчування та більшої фізичної активності. "Зараз у нас діє ефективний препарат, і було б несправедливо дозволяти пацієнтові потрапити в долю із серцевим нападом або інсультом без допомоги", - каже кардіолог Крістіан Шнайдер, який очолює відділ профілактики в Університетській лікарні Кельна.
Цими аргументами група Санофі-Авентіс хоче виділити свій продукт серед інших речовин, які роками допомагають людям схуднути. Існують наповнювачі, пригнічувачі апетиту, які атакують мозок або блокатори жиру. Наприклад, ксенікал з діючою речовиною орлістат пригнічує всмоктування жиру в кишечнику і тим самим зменшує вагу. "Жирний стілець і діарея неприємні", - говорить Крістіан Шнайдер. "Але це вбудоване покарання за переїдання має виховний ефект". Страховики не платять ні Xenical, який коштує більше 100 євро на місяць, ні інші кошти - вони вважаються наркотиками способу життя.
Зараз "Римонабант" не лише отримав схвалення від європейського органу з затвердження Emea (Європейське агентство з лікарських засобів) для лікування патологічного ожиріння. Він складається з індексу маси тіла (ІМТ), що перевищує 30, який обчислюється з маси тіла, поділеної на квадрат зросту в метрах. Також кажуть, що римонабант допомагає тим, хто має "лише" надлишкову вагу (ІМТ> 24) і одночасно має діабет або розлад ліпідів крові.
Страхувальники не дуже впевнені в медичному обґрунтуванні: "Зрештою, людям із надмірною вагою пропонується, що вони можуть легко схуднути за допомогою цього засобу", - говорить Норберт Шлеерт, керівник відділу лікарських засобів, лікарських засобів та СНІДу Федеральної асоціації АОК. Таким чином, Федеральний об’єднаний комітет лікарів, лікарень та фондів медичного страхування вже отримав заявку на вилучення римонабанту як засобу для життя із списку речовин, що підлягають відшкодуванню. "Зрештою, препарат також має побічні ефекти", - пояснює Шлерт.
Нудота та запаморочення були загальними; врешті-решт, римонабант стикується з рецепторами мозку. Були також стани тривоги, а також депресивні епізоди. "Тому Acomplia не підходить для пацієнтів з психічними захворюваннями", - визнає Андреас Пфайффер. Крім того, людині з надмірною вагою доводиться постійно ковтати таблетки, оскільки після того, як учасники дослідження відмовились від препарату через два роки, вони за короткий час повернули свої кілограми на стегна.
Не непрактично для фармацевтичної компанії, яка сподівається на зростаючу кількість довгострокових клієнтів із збільшенням кількості людей із надмірною вагою. Для компанії не важко виправдати ціну в розмірі 80 євро на місяць, оскільки відомо, що діабетик 2 типу щороку витрачає 5000 євро. З урахуванням шести мільйонів людей це становить 30 мільярдів євро, з яких, на думку експертів, теоретично близько 90 відсотків можна було б уникнути за допомогою більшої кількості фізичних вправ та здорового харчування. Теоретично. Практично, Джудіт Крамер, прес-секретар "Санофі-Авентіс", каже: "Я переконана, що страхові компанії компенсують кошти" Acomplia ".