Презентація дитини - Різні презентації дитини - Doctissimo
У 2 з 3 жінок плід перевернутий, добре зігнутий, з невеликою криничкою, зверненою до лівої клубової височини. Ця презентація є найбільш сприятливою з усіх, оскільки згинання полегшує дитині спуск у кістковий ланцюг. Але можливі й інші рідкіші презентації головою вниз, а також казенні презентації, поперечні або косі, які для дитини є більш проблематичними.
Найбільш часте передлежання: розродження в лівій передній потилично-клубовій кістці (OIGA)
У 2 з 3 жінок плід перевернутий, добре зігнутий, з невеликою криничкою, зверненою до лівої клубової височини. Ця презентація є найбільш сприятливою з усіх, оскільки вигин зменшує найбільший діаметр до 9,5 см при середньому діаметрі виїмки 12 см. Спуск у кістковий ланцюг простий.
Скорочення матки виганяють потиличний полюс зігнутої головки в нижній частині матки і дозволяють посилити нижній сегмент, який тонкий і добре наноситься на передлежання. Це сприятливе збільшення нижнього сегмента часто поєднується з раннім залученням (з початку 9-го місяця).
Цервікальний канал можна стирати, а потім регулярно розширювати. Мішок з водою мимовільно розривається з 5 см або при повному розширенні. Через 6 - 8 годин розширення закінчується до 10 см. Матка проходить лише один канал із піхвою.
Вигнання є наслідком дедалі інтенсивніших скорочень матки, посилених добровільним скороченням поперечно-поперечно-смугастих м’язів черевного ремінця. Це не перевищує 30 хвилин.
Плашка м’яких тканин поступово розгинається, і головка звільняється відхиленням, фіксованою точкою є підлопатка, вклинена під симфіз, лоб проходить через промежину вздовж задньої стінки розтягнутої піхви. На цьому етапі важливо уникнути небезпечного розриву прямої кишки по середній лінії та зробити, якщо напруга занадто велике, бічну епізіотомію.
Пологи плечей і казенної частини звичайно бувають легкими, коли голова пройдена.
Необхідна умова нормальних пологів:плід повинен бути вертикальним
Інші набагато рідші презентації
Права задня потилично-клубова поставка (OIDP)
Це означає, що це передня частина верхівки, в якій малий фонтанел знаходиться ззаду, розташований навпроти правої крижово-клубової пазухи. Тоді під час зачеплення немає згинання голови.
Діаметр, який голова запропонує тазу, більший і становить 11 см. Заручини пізніше, спуск складніший, робота більш болюча, позначена болем у спині (пологи "нирками"). Еволюція пологів хороша у 2/3 випадків.
У решти третини проблеми з дистоцією виникають із дефектом обертання голови або без нього. Часто необхідні кесарів розтин або щипці.
Презентація обличчя
Це насправді вигляд голови в повному відхиленні. Ця рідкісна форма межує з дистоцією, оскільки спуск у тазовий сектор утруднений. Відкриття матки довге. Втома матері є загальним явищем і можливі страждання плода. Кесарів розтин часто необхідний.
Передлежання чола або брегма (на рівні черепа брегма є найвищою точкою лобової кістки)
Тут прогин голови є частковим, але ця презентація потенційно є дистоцичною. Можливі м’які обертальні маневри, щоб правильно здійснити спуск, але іноді в разі страждання плода необхідне кесарів розтин.
Ваш браузер не може відтворити це відео.
Поперечні та косі презентації
У цих випадках дитина подається в горизонтальному або косому положенні. Дитину розміщують, як на гамаку, так, щоб на вході в таз матері не було ні голови, ні сидіння, ні стоп. Ця презентація трапляється рідко і часто пов’язана із занадто в’ялою маткою. Іноді можна перевернути дитину зовнішніми маневрами за кілька тижнів до пологів, отже, важливість останніх УЗД-сканувань вагітності. Існує небезпека дистоції плеча або стегна. Якщо зовнішній виправний маневр не вдається, стає необхідним кесарів розтин.