Причини апендициту (запалення апендикса), симптоми, лікування
Апендицит (запалення апендикса) є найпоширенішою невідкладною операцією на животі. Апендикс - це мішок, розташований між товстою і тонкою кишкою, з правого боку живота. Донедавна апендикс вважався марним органом, проте останні дослідження показують, що він може відігравати важливу роль у виробленні гормонів та білих кров’яних тілець, які необхідні для підтримки імунної системи.

Найпоширенішим симптомом запалення апендикса є біль у животі, розташована з правого боку, яка змінюється залежно від тяжкості запалення.
Більшість випадків апендициту проводяться у пацієнтів у віці від 10 до 30 років, але є винятки, і стандартним методом лікування є хірургічне видалення апендикса.
Апендицит (запалення апендикса): симптоми
Біль, розташований в правому нижньому квадранті живота, є основним симптомом апендициту. Але цей біль іррадіює, часто переходить в стопу, оскільки запалення посилюється.
Ознаки та симптоми апендициту включають:
- Раптовий біль у правій частині живота, яка іррадіює в інші ділянки тіла
- Біль, що посилюється під час чхання, кашлю, ходьби тощо.
- Нудота і блювота
- Відсутність апетиту
- Лихоманка понад 38 градусів Цельсія або озноб
- Запор
- Діарея
- Здуття живота (здуття живота)
Апендицит (запалення апендикса): причини
Найпоширенішими причинами запалення апендикса є закупорка на поверхні оболонки апендикса. Таким чином, бактерії безперешкодно ростуть і призводять до запалення апендикса, який заповнюється гноєм. Непрохідність може бути повною або частковою, але в обох випадках потрібне хірургічне втручання для видалення апендикса, оскільки існує ризик його розбиття та поширення інфекції в черевній порожнині.
Іншими можливими причинами запалення апендикса є інфекції та запальні захворювання кишечника (хвороба Крона або виразковий коліт).
Апендицит: фактори ризику
Деякі фактори ризику запалення апендикса не можна запобігти. Серед них ми перелічимо:
- Вік (діти та підлітки більш схильні до запалення апендикса з незрозумілих причин)
- інфекції
- Травми апендикса
З іншого боку, існують також фактори ризику, які можна контролювати, наприклад, дієта. Дієта з низьким вмістом розчинної клітковини може бути виною багатьох порушень травлення, що, в свою чергу, може збільшити ризик запалення апендикса. Наприклад, хронічний запор може призвести до затвердіння та закупорки калу в кишечнику з часом, сприяючи розвитку та розмноженню бактерій, що запалюють апендикс.
Чого очікувати, звернувшись до лікаря?
Якщо ви відчуваєте один або кілька із перерахованих вище симптомів, якомога швидше домовтеся про консультацію з лікарем. Сильний біль у животі вимагає невідкладної медичної допомоги!
Підготовка до консультації
Перед консультацією бажано записати в щоденник симптоми, які у вас є, і повідомити про них пізніше лікаря. Також важливо знати, коли вони почали проявлятися і в який час доби це впливає на вас. Швидше за все, якщо лікар підозрює, що у вас запалений апендикс, вас госпіталізують і терміново направлять до хірурга, який проведе процедуру видалення апендикса.
Чого чекати від лікаря?
Під час консультації лікар може задати вам більше запитань про біль, який ви відчуваєте, а також про інші симптоми. Ось основні питання, які вони можуть поставити вам, щоб поставити правильний діагноз:
- Коли виникали болі в животі?
- Саме там, де болить?
- Біль переходить в інші ділянки тіла?
- Як сильно боляче?
- Що впливає на біль? Існує певна позиція або жест, що призводить до посилення болю?
- Що допомагає вам почуватись краще?
- У вас температура або озноб?
- Ти хворий?
- Які ще симптоми у вас є?
Запитання до свого лікаря
Є кілька питань, які ви повинні задати своєму лікарю під час консультації, а саме:
- Ви підозрюєте, що мій апендикс запалений на основі симптомів, які я вам описав?
- Які аналізи мені потрібно зробити?
- Які ще проблеми можуть приховати симптоми?
- Чи буде потрібна операція? Якщо так, це терміново?
- Які ризики хірургічного видалення апендикса?
- Як довго я буду госпіталізований після операції?
- Скільки часу знадобиться для відновлення?
- Коли я можу повернутися на роботу?
Якщо у вас є інші запитання, які ви хотіли б задати своєму лікарю, не соромтеся їх задавати.
Встановлення діагнозу апендициту (запалення апендикса)
З метою правильної постановки діагнозу лікар проводить, насамперед, клінічне обстеження, яке полягає у наданні тиску на хворобливу область та спостереженні за зовнішнім виглядом живота, після чого він вимагатиме додаткових тестів. До них належать:
- Аналіз крові
- Аналізи сечі
- Візуалізаційні тести (рентгенографія черевної порожнини, ультразвукові дослідження та комп’ютерна томографія)
- Ректальний кашель
Лікування апендициту (запалення апендикса)
У більшості випадків лікування передбачає хірургічне видалення запаленого апендикса. Перед операцією лікар порекомендує ввести антибіотики, щоб запобігти поширенню інфекції.
Хірургічне лікування
Процес видалення запаленого апендикса називається апендектомія і може проводитися лапароскопічно. Таким чином, час відновлення коротший, і пацієнт відчуватиме менше побічних ефектів (біль, рубці тощо). На жаль, лапароскопічне втручання має певні протипоказання, особливо якщо апендикс розірвався і інфекція поширилася в організмі. У таких ситуаціях необхідно злити гній і відкласти операцію, яка передбачає розріз (максимум 4 сантиметри), що дозволяє візуалізувати черевну порожнину та ефективно її очищати.
Швидше за все, ви пробудете в лікарні день-два в лікарні після операції, але це також залежить від складності втручання або здатності вашого організму зцілюватися.
Спосіб життя та профілактика
З метою прискорення відновлення після видалення апендикса вказується:
- уникати інтенсивних фізичних навантажень протягом 3-5 днів (у разі лапароскопії) або 10-14 днів (у випадку класичної операції)
- трохи натискайте на живіт деякий час, коли кашляєте або чхаєте (можна використовувати подушку)
- скажіть своєму лікарю, якщо знеболюючі таблетки не мають ефекту
- до помірних фізичних вправ, прогулянок на свіжому повітрі, як тільки ви відчуєте готовність
- достатньо відпочити
На жаль, запобігти апендициту не вдається, але встановлено, що у випадку людей, які сидять на дієті, багатій фруктами та овочами, захворюваність набагато нижча.