Причини балантидіазу, симптоми, діагностика, лікування, профілактика Грамотно про здоров’я

Фахівець статті

Епідеміологія
причини
Фактори ризику
Патогенез
Симптоми
формувати

Ускладнення та наслідки
діагностика
Диференціальна діагностика
лікування
До кого я можу зв'язатися?
профілактика
прогноз

Балантидіаз - це найпростіша інфекційна хвороба кишечника, збудником якої є інфузорія інфузорій - балантидія. Балантидіаз супроводжується виразково-запальними змінами стінок товстої кишки, які клінічно проявляються болями в животі, діареєю, виснаженням та ознаками ураження від інтоксикації. Захворювання часто прогресує швидко, з великою ймовірністю смерті пацієнта під час пізніх медичних процедур.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Епідеміологія

Балантидіаз в основному реєструється в сільській місцевості. Захворювання особливо поширене в країнах Африки, Латинської Америки та Азії. За статистикою, представники цих регіонів найчастіше страждають від балантидіазу: сьогодні близько 200 мільйонів людей вважаються зараженими.

Хвороба поширюється в основному через відсутність відповідних методів реабілітації для пацієнтів, які переносять патогенний мікроорганізм.

Смертність від балантидіазу досить висока - близько 10-30%. Цей високий показник обумовлений частим розвитком ускладнень і швидким виснаженням пацієнта.

У нашій країні хвороба також зустрічається відносно часто: цьому сприяє масове нехтування гігієнічними та гігієнічними нормами, недостатній соціальний рівень населення та відсутність медичної допомоги (погані освітні та профілактичні заходи).

[11], [12], [13], [14]

Викликає рівновагу

Збудником зоонозної хвороби кишечника під назвою «балантидіаз» є одноклітинний організм Балантидія, який існує у вегетативному та кістозному варіантах. Балантидії, якщо вони є найбільшими патогенними найпростішими. Вегетативний варіант представлений яйцеподібною формою із зазором у роті на передньому краї. Тіло вкрите поздовжньо локалізованими віями (мікроорганізму вони потрібні для руху). Діаметр кісти становить приблизно 50 мікрометрів.

Балантидіаз заражається людьми, які безпосередньо контактують зі свинями або рослинами, або водою, інфікованою цистами.

Безпосередніми причинами є:

Нехтування санітарно-гігієнічними нормами;
Недотримання гігієнічних умов догляду за свинями;
Недотримання особистої гігієни;
Вживання зараженої питної води, немитих овочів тощо.

[15], [16], [17], [18]

Фактори ризику

Захворюваність вища у сільській місцевості: близько 5% жителів села страждають на балантидіаз. Особливо ризикують працівники свинарства та свинарства, оскільки свині є істотами, які найбільш часто уражаються збудником. Люди заражаються методом дефекації, немитими руками та вживанням зараженої води або їжі.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Патогенез

Інфікування у людини може статися після контакту з збудником балантидіазу (переважно кіст) у травній системі. Балантідії можуть тривалий час існувати в порожнині кишечника людини без розвитку патології. Зазвичай збудник інфекції поселяється в нижньому сегменті тонкої кишки. Введення в кишкову тканину відбувається не у всіх випадках, і точна причина цієї селективності невідома.

Пошкодження балантидій тканинами в першу чергу вражає апендикс, сигмоподібну і пряму кишку. На початковій стадії балантидіазу в складчастій структурі слизових утворюються ділянки набряку і почервоніння. Далі формується ерозивний фокус. Збудники хвороби потрапляють в тканини, виникає кровотеча, відбуваються некротичні процеси. Некротичні маси відторгаються, натомість утворюється порожнина, яка зливається в просвіт кишечника. Виразки характеризуються краями неправильної форми, товстими і вирізаними краями, неоднорідним дном, вкритим гнійно-кривавим секретом. Існує велика ймовірність виразкової перфорації з іншим запальним процесом у вигляді перитоніту.

Стадії балантидіазу за патогенетичними даними:

Джерело балантидіазу

Основним джерелом поширення збудника балантидіазу є свині: їхня інвазія визначається на 60-80 відсотків. У деяких випадках носієм може бути людина, але зараження нею практично виключено: в організмі людини утворення кіст відбувається рідко і в невеликій кількості.

Зараження вегетативним варіантом вважається неможливим, оскільки такі форми швидко гинуть як за межами живого організму, так і в кислому вмісті шлунку.

Варіант цисти може залишатися в ґрунті до 14 днів та до 244 днів у середовищі свинарства. При обробці дезінфікуючих засобів цисти гинуть протягом декількох годин.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43 ], [44]

Шляхи зараження

Шлях зараження фекально-оральний. Зараження відбувається через брудні руки, інфіковану питну воду, немиті овочі чи фрукти (вода, їжа та контакт).