Причини депресії

Психіатрія, психосоматика та психотерапія
- Огляд
- Розлади/захворювання
- Діагностика
- терапія
- Фактори ризику
- Архів новин
- Архів порад
Дитяча та підліткова психіатрія, психосоматика та психотерапія
неврологія
Пошук лікаря/клініки
Хвороби
Криза/надзвичайна ситуація
Самодопомога та родичі
Закон
Мозок і нервова система
Архів новин
Архів порад

Умови

Що таке депресія?
причини
Ранні симптоми
Клінічна картина
Класифікація
Ефекти
Особливості в старості
Діагностика
Концепція терапії/етапи лікування
Лікувальна терапія
Психотерапевтичні процедури
Спеціальні форми терапії
Курс/прогноз
Інформація для родичів
Ліворуч
набрякати

Причини депресії

Депресія зазвичай виникає внаслідок взаємодії кількох факторів. Роль, яку відіграють спадкові фактори та фактори навколишнього середовища, залежить від людини і на неї непросто відповісти в окремих випадках. Генетична схильність, нейробіологічні розлади та певні фактори розвитку та особистості (психосоціальні фактори) складають основу більшості моделей пояснення депресії.

Через різні фактори постраждалі мають меншу толерантність до емоційних, фізичних та біографічних факторів стресу, ніж здорові люди. Ця особлива вразливість (вразливість) відіграє важливу роль у спалаху та підтримці депресії. Ініціаторами (реактивними факторами) депресивного епізоду є, як правило, стресові події чи ситуації надмірних вимог. Потенційні ризиковані люди реагують на це більш чуйно, ніж інші люди.

Генетична схильність

Відповідно до сучасних наукових знань, спадкова схильність значно сприяє розвитку депресії. Тому що депресія виникає в сім’ях. Якщо страждають родичі першого ступеня, ризик розвитку депресії самостійно становить близько 15%. Однояйцеві близнюки збільшують ризик розвитку депресії як принаймні до 50%. Це доводить, що повинен бути генетичний фактор. Генетичні фактори також можуть підвищити чутливість (вразливість) до психосоціальних стресів.

Метаболічні та функціональні порушення в мозку

Багато досліджень вказують на те, що депресія характеризується типовими змінами речовин, що передають мозок. Деякі речовини-месенджери (так звані нейромедіатори, такі як серотонін, дофамін, норадреналін, ацетилхолін, гамма-аміномасляна кислота), здається, не врівноважені. Пацієнти з депресією часто виявляють знижену активність серотоніну, норадреналіну або дофаміну порівняно зі здоровими людьми. Це припущення підтверджується загальним механізмом дії певної групи препаратів, так званих «антидепресантів». Ці активні інгредієнти збільшують деякі речовини, що передають нервову систему, і допомагають зменшити або придушити симптоми депресії. Однак антидепресанти ефективні не у всіх пацієнтів. Ймовірно, існують індивідуальні відмінності у тяжкості розладів нейромедіатора.

Крім того, за допомогою візуалізаційних тестів було виявлено зміну активності так званої лімбічної системи мозку у постраждалих під час депресивного епізоду. Лімбічна система, також відома як система регулювання стресу, несе спільну відповідальність за відчуття та переробку почуттів. Змінена активність в обробці емоцій, серед іншого, пояснює підвищену психологічну вразливість пацієнтів із депресією та те, чому інсульт часто передує хворобі.

Фактори розвитку та особистості (психосоціальні фактори)

Ще одним фактором, який може сприяти розвитку депресії, є неправильний розвиток у дитячому віці. Тривожний і турботливий стиль виховання, що спричиняється цим «засвоєна безпорадність» та погана здатність постраждалих справлятися зі стресом можуть бути факторами ризику розвитку депресії. Ці фактори можуть бути причинами, а також наслідками захворювання. Надмірно захисне лікування можна пояснити тим, що батьки на ранньому етапі сприймають психологічну вразливість та сприйнятливість до хвороби дитини і відповідно реагують захисно.

Рання втрата батьків, порушення стосунків матері та дитини або відсутність самооцінки з раннього дитинства також можуть призвести до особливої вразливості до розчарування. Недостатньо оброблений досвід втрат або травм (наприклад, сексуальне насильство, досвід катастроф) може сприяти спалаху депресії в нових кризових ситуаціях (наприклад, розлука з партнером).

Люди так званого "типу меланхолікуса" також особливо схильні до розвитку депресії. Сюди входять люди, особистість яких характеризується невпевненістю в собі, надмірною коректністю, упорядкованістю, акцентом на продуктивності та готовністю до жертв.
Реактивні фактори

У багатьох випадках депресії хвороба виникає після критичних, стресових або негативних подій, наприклад, втрати партнера або родича, проблем із близькими опікунами, розлучення/розлучення тощо або просто зміни звичного способу життя, такого як вихід на пенсію. Доведено, що стресові життєві події призводять до нейробіологічних реакцій, таких як підвищене вивільнення гормону стресу кортизолу, який також міститься у високій концентрації в крові при депресії.
Фізичні захворювання (наприклад, хронічний біль, рак, серцево-судинні захворювання та деменція) та деякі ліки також можуть відігравати роль у спрацьовуванні депресії.

Інші можливі фактори ризику

Після обстеження різних пацієнтів із депресією, на додаток до перерахованих механізмів, здається, на користь розвитку депресії сприяють наступні фактори:

жіноча стать;
Будучи самотнім;
Житель міста;
мало соціальних контактів;
низький рівень освіти;
Безробіття;
Вживання конопель та зловживання алкоголем.

Технічна підтримка: проф. мед. Ульріх Водерхольцер (автор), Прін-ам-Кімзеє (DGPPN) та Dr. Роджер Пича, Брунек (SIP)