Причини дистонії, прояви, лікування - NetDoktor

Маріан Гроссер вивчала медицину людини в Мюнхені. Крім того, лікар, який цікавився багатьма речами, наважився зробити кілька захоплюючих об'їздів: вивчення філософії та історії мистецтва, робота на радіо і, нарешті, також для мережевого лікаря.

Клінічна картина

Сабіне Шрьор - позаштатна письменниця медичної команди NetDoktor. Вона вивчала адміністрування бізнесу та зв’язки з громадськістю в Кельні. Як редактор-фрілансер вона перебуває вдома у багатьох галузях промисловості більше 15 років. Здоров’я - одна з її улюблених тем.

Під одним Дистонія розуміється мимовільне, тривале напруження м’язів. Причину цього можна знайти в центральній нервовій системі. Дистонія може проявлятися як незалежна клінічна картина (первинна/ідіопатична дистонія) або супроводжувати інші захворювання (вторинна дистонія), наприклад, хвороба Паркінсона, хвороба Хантінгтона або інсульт. Прочитайте все, що вам потрібно знати про дистонію - визначення, форми, симптоми, причини, діагностику та лікування тут.

Короткий огляд

  • Що таке дистонія? Тривалий розлад руху з м’язовими скороченнями, які неможливо контролювати добровільно. Може призвести до зсуву окремих частин тіла.
  • формувати: Класифікація за різними критеріями, наприклад, на первинну/ідіопатичну дистонію (без впізнаваного пускового механізму), вторинну дистонію (симптом інших захворювань), сегментарну/вогнищеву дистонію (уражені окремі групи м’язів), гемідистонію (уражена половина тіла), генералізовану дистонію (уражене все тіло), шийна дистонія (уражені м’язи шиї або шиї), блефароспазм (судоми століття) тощо.
  • Симптоми: Багаторазові, тривалі, мимовільні рухи, наприклад, головою або кистями та пальцями, тремор (тремор), іноді біль, погана постава, пізніше пошкодження суглобів, обмеження рухливості.
  • причини: невідомо при первинній дистонії (ймовірно, дисфункція певних областей мозку; можлива також спадкова причина). Причини вторинної дистонії, наприклад, хвороба Паркінсона, хвороба Хантінгтона, енцефаліт, пухлина головного мозку, інсульт, нестача кисню при пологах, порушення обміну речовин, деякі ліки.
  • Коли до лікаря? В основному при перших ознаках дистонії.
  • діагностика: на основі особистої історії хвороби та клінічного вигляду. При підозрі на вторинну дистонію проводять спеціальні обстеження для виявлення основного захворювання.
  • терапія: Зцілення неможливе. Однак симптоми можна полегшити за допомогою ліків та хірургічного втручання.

Дистонія: визначення

Дистонія - це руховий розлад. Постраждалі страждають від мимовільних, тобто не навмисно контрольованих, скорочень м’язів. Це може призвести до зсуву окремих частин тіла.

На відміну від м’язових спазмів, м’язова напруга при дистонії триває довгий час. Крім того, вони мають зовсім інше походження: Хоча м’язові спазми виникають внаслідок короткочасних розладів у самому м’язі, дистонія, ймовірно, пов’язана з порушенням роботи в областях мозку, які відповідають за координацію руху (базальні ганглії).

Дистонія може виникати у дітей та підлітків або проявлятися лише у зрілому віці.

Дистонія: форми

Лікарі розрізняють такі форми дистонії залежно від розвитку:

  • первинна (ідіопатична) дистонія: У нього немає впізнаваного тригера і виникає незалежно від інших захворювань. Як результат, це незалежна клінічна картина.
  • вторинна дистонія: Супроводжує інші (основні) захворювання. Майже половина всіх дистоній є вторинними.
  • спадкові дистонії: Залежно від вчення вони розглядаються як незалежна група (гередодегенеративні дистонії) або віднесений до первинних дистоній.

Дистонії також можна класифікувати за ураженими ділянками тіла:

  • сегментарна/вогнищева дистонія: Це вражаються окремі групи м’язів.
  • Гемідистонія: Впливає на половину тіла.
  • генералізована дистонія: Постраждало все тіло. Часто спочатку з’являються лише сегментарні/вогнищеві симптоми, які згодом поширюються на все тіло.

Серед первинних дистоній більшість дорослих становлять вогнищеві/сегментарні дистонії.

Психовегетативна дистонія: не класична дистонія

Психовегетативна дистонія не має нічого спільного з класичною дистонією в неврологічному сенсі. Тому що тут уражена вегетативна нервова система, а не центральна. Вегетативна нервова система, наприклад, регулює артеріальний тиск, частоту дихання та травлення. Якщо тут є несправність, можуть виникати такі симптоми, як нервозність, неспокій, дратівливість, безсоння, запаморочення, поверхневе дихання та головні болі.

Термін психовегетативна (або також вегетативна) дистонія є науково суперечливим. Деякі експерти просто називають психовегетативну дистонію "діагнозом збентеження".

Дистонія: приклади

В принципі, дистонія може вразити будь-яку групу м’язів. Прояви відповідно різноманітні. Типовими представниками вогнищевої дистонії є, наприклад:

  • шийна дистонія (torticollis spasmodicus): Тут уражається частина шиї або м’язи шиї, через що голова стоїть криво («кривошия»).
  • Блефароспазм (спазм повік): Страждаючі мусять примружувати очі через короткі проміжки часу. У крайньому випадку існує ризик сліпоти.
  • оромандібулярної дистонії (спазм рота, язика, горла): Тут м’язи нижньої половини обличчя (щелепи, язика, рота) стискаються. Їсти та говорити важко для постраждалих.
  • Синдром Мейга: Комбінація блефароспазму та орамандибулярної дистонії.
  • спазматична дисфонія (голосовий спазм): Тут страйкують м’язи гортані. Пацієнти часто стогнуть і видають натиснуті звуки. У важких випадках вони можуть повністю втратити голос.
  • Дистонія кінцівок (судом письма/заняття): Коли ви навчилися складним рухам (наприклад, писати чи музикувати), руки та руки стискаються.

Описані форми не однаково часто зустрічаються. Наприклад, блефароспазм та дистонія кінцівок частіше, ніж спазматична та оромандібулярна дистонія.

Особливою формою дистонії є т. Зв Синдром Сегава (Дистонія, що реагує на допу), яка зазвичай виявляється у маленьких дітей. Типово виражене внутрішнє положення стоп. У запущеній стадії постраждалі більше не можуть ходити. "Допа-реагуючий" означає, що клінічна картина значно покращується, коли постраждалі приймають препарати з активним інгредієнтом L-Dopa. Однак ця речовина не діє при інших формах дистонії.

Дистонія: симптоми

Мимовільні, тривалі скорочення м’язів часто трапляються при повторюваних рухах, наприклад:

  • Голова неодноразово судомно нахилена в один бік
  • Скручування кисті та пальців гвинтоподібними рухами
  • Швидке тремтіння (тремор) уражених частин тіла, як це відомо також від хвороби Паркінсона
  • Біль при важкій дистонії
  • Пошкодження суглобів в результаті стійкого зміщення, згодом обмеженого рухливості