Причини катаракти (помутніння кришталика, катаракта) та фактори ризику; аптечний журнал

Катаракта може бути вродженою або розвиватися протягом життя, найчастіше в літньому віці. Що сприяє помутнінню лінз

Катаракта вражає дев'ять з десяти людей, яким було від середини шістдесятих - із симптомами або без них

Катаракта: огляд
Катаракта: причини, фактори ризику
Катаракта: анатомія ока
Катаракта: симптоми
Катаракта: діагностика
Катаракта: терапія
Катаракта: цікаві факти
Катаракта: експерт-консультант
Катаракта: спеціалізована література

Катаракта: дві основні групи, багато пускових механізмів

Помутніння кришталика до катаракти бувають різних видів, їх можна узагальнити у дві групи:

Вроджені (вроджені) форми катаракти (набуті, спадкові)

- Катаракта у новонародженого через пошкодження під час вагітності, наприклад, в результаті зараження краснухою чи паротитом або вживання алкоголю матері.
- Спадкові синдроми і Хвороби, наприклад, синдром Альпорта або метаболічні порушення, такі як Галактоземія (спадковий дефіцит ферментів; див. також нижче) з катарактою у новонародженого

Детальніше про причини катаракти

- Оцінка: Це призводить до найпоширенішої форми катаракти, Похилий вік.

- Вроджена катаракта: Форма катаракти вражає менше одного відсотка новонароджених. Тут слід розрізняти спадкові фактори та отримані пошкодження під час вагітності (див. Вище).

Потреба у корекції за допомогою раннього втручання залежить від ступеня помутніння кришталика та питання, чи уражені обидва або лише одне око.

Немовлята з певними спадковими синдромами можуть мати інші вроджені помилкові оцінки, крім помутніння кришталика, яке необхідно оперувати. Операція на очах необхідна, якщо є чітка катаракта, щоб запобігти слабкому зору (амбліопія). Це неминуче розвиватиметься, оскільки мозок не може "навчитися" бачити через розмитість або відсутність зображення сітківки.

Однак у інших немовлят помутніння кришталика може бути настільки незначним, що найменші зазвичай розвиваються нормально.

Діагноз галактоземія ставлять під час скринінгу новонароджених. Ви можете знайти більш детальний внесок у це на нашому партнерському порталі "www.baby-und-familie.de" ("Скринінг новонароджених: це тестується"). Після лікування спеціальною дієтою, яка повинна бути довічною, помутніння кришталика, яке вже розвивається в перші дні та тижні життя, зазвичай може повністю відступити.

- Катаракта при атопічному дерматиті: Той факт, що помутніння кришталика може виникати при такому генетичному захворюванні шкіри, як нейродерміт, пов’язаний із ембріональним розвитком людини в утробі матері. Тканина кришталика походить із зовнішнього зародкового шару (ектодерми), з якого, серед іншого, виникають шкіра та волосся. Тому хвороба може вражати не тільки шкіру та шкіру голови, але і кришталик в оці.

- Катаракта короткозорості: Люди з важкою короткозорістю мають підвищений ризик розвитку різних очних проблем. Крім усього іншого, катаракта може сформуватися порівняно рано.

- Сяюча зірка: Кришталик ока дуже чуйно реагує на промені - від УФ-світла до інфрачервоного світла до радіоактивного та рентгенівського випромінювання - та інших фізичних впливів. Будь то на морі чи високо в горах, наприклад, моряки та альпіністи завжди повинні добре захищати очі відповідними окулярами, щоб озброїтися від катаракти. У тропічних країнах сильне сонячне світло сприяє тому, що у багатьох людей розвивається катаракта у віці від сорока до п’ятдесяти років.

- Помутніння об'єктива від куріння та вживання алкоголю: Як забруднювачі диму, так і продукти обміну, що виникають при розщепленні алкоголю в організмі, можуть постійно призводити до помутніння кришталика.

- Травми очей такі як синці очного яблука, відкриті травми з сторонніми тілами або без них, удари електрики та блискавки можуть впливати на око поза прямими пошкодженнями також через розвиток катаракти.

- Зірка кортизону: Лікування кортизоном у будь-якій лікарській формі, але особливо при тривалому застосуванні у формі таблеток (пероральна терапія), може спровокувати катаракту. Під час терапії огляди у офтальмолога повинні проводитися кожні три місяці (див. Розділ "Катаракта: діагностика"). Якщо розвивається катаракта, лікар вивчить, чи можна змінити лікування. Після раннього переривання терапії початкова помутніння кришталика може відступити в окремих випадках. Ні в якому разі не слід самостійно припиняти лікування кортизоном. Це завжди вирішує лікуючий лікар за погодженням з офтальмологом та пацієнтом.

- Катаракта при інших захворюваннях очей: Катаракта може також виникати при запущеній хронічній глаукомі або після гострого нападу глаукоми. При віковій дегенерації жовтої плями або при пошкодженні сітківки через порушення кровообігу кришталик також може помутніти.

Катаракта також може розвинутися у зв'язку із запальним захворюванням очей, яке називається увеїтом.

- Катаракта при цукровому діабеті: "Цукрова зірка" - cataracta diabetica - в першу чергу вражає людей, які страждають на діабет 1 типу. При цій формі діабету аутоімунне запалення руйнує інсулінопродукуючі клітини підшлункової залози. Момент часу зазвичай припадає на дитинство та юність. Як результат, регулюючий цукор гормон відсутній. Щоб використовувати цукор, постраждалі повинні вводити інсулін протягом усього життя. У діабетиків 1 типу офтальмолог часто може виявити побітність кришталика, схожу на бляшку, біля капсули кришталика (так звана помутніння задньої кірки або помутніння підкапсульної кори, див. Розділ «Катаракта: анатомія ока» та «Огляд», розділ «Катаракта та їх вигляд») показує "; натиснути).

У діабетиків 2 типу, у яких на початку здебільшого «лише» спостерігається нечутливість тканини до інсуліну, а лише пізніше дефіцит інсуліну, катаракта частіше виникає як катаракта раннього віку. Окрім спадкової схильності, основними факторами ризику діабету 2 типу є надмірна вага та відсутність фізичних вправ.

І: Сильно коливаються рівні цукру в крові можуть тимчасово погіршити гостроту зору через гострі зміни кришталика ока. Особливо це може статися при лікуванні інсуліном, а у діабетиків 2 типу також певними препаратами, що знижують рівень цукру в крові.