Причини, симптоми та лікування лімфоцитів із низьким або високим рівнем лімфоцитів

Лімфоцити - це тип лейкоцитів (білих кров’яних клітин), що утворюються в кістковому мозку. Деякі лімфоцити потрапляють у кров, інші рухаються по лімфатичній системі. Близько 25% нових лімфоцитів залишаються в кістковому мозку і стають В-клітинами. Решта 75% подорожують до тимусу і стають Т-клітинами, які працюють разом для боротьби з інфекціями. Коли кількість лімфоцитів зменшується, виникає лімфоцитопенія, коли їх кількість збільшується, виникає лімфоцитоз. Обидві ситуації спричинені різними станами, такими як аутоімунні захворювання, вірусні інфекції або прийом певних препаратів. Для лікування зменшення або збільшення лімфоцитів лікуйте стан, який спричинив ці зміни.

Що таке лімфоцити і яку роль вони відіграють

Лімфоцити - це тип білих кров’яних тілець та основних типів імунних клітин, які утворюються в кістковому мозку та містяться в крові та лімфатичній тканині. Білі кров’яні клітини є важливою частиною імунної системи, яка допомагає організму боротися з бактеріями, вірусами та іншими токсинами. Якщо ваш лікар каже вам, що у вас ослаблена імунна система, це означає, що у вас недостатньо білих кров’яних тілець.

Мозок постійно продукує клітини, які стають лімфоцитами. Деякі потрапляють у кров, але більшість рухається по лімфатичній системі. Ця система представляє групу тканин і органів (селезінка, мигдалини, лімфатичні вузли), які захищають організм від інфекцій. Лімфоцити більші за еритроцити, але менші за кількістю.

Види лімфоцитів

Існує дві основні категорії лімфоцитів, а саме В-лімфоцити (В-клітини) і Т-лімфоцити (Т-клітини), обидва з яких походять із стовбурових клітин кісткового мозку. Існує ще один третій тип, NK-клітини (природний вбивця).

В-клітини

Деякі лімфоцити залишаються в кістковому мозку і стають клітинами групи В. Їх роль полягає у виробленні антитіл, це білки, створені імунною системою для боротьби з чужорідними речовинами (антигенами). Кожна В-клітина запрограмована на вироблення певного типу антитіл. Кожне антитіло відповідає антигену: коли вони зустрічаються, антитіло готове знищити антиген.

В-клітини бувають двох типів:

В-клітини пам'яті. Вони циркулюють по організму, щоб ініціювати швидку реакцію антитіл, коли вони знаходять сторонні речовини. В-клітини залишаються в організмі десятиліттями і стають клітинами пам'яті, які пам’ятають антигени, з якими вони стикалися в минулому, і допомагають імунній системі швидше реагувати на наступні атаки.

Регуляторні В-клітини. Вони представляють близько 0,5% усіх В-клітин у здорових людей. Хоча їх мало, регуляторні В-клітини відіграють життєво важливу роль: вони мають протизапальну захисну дію, зупиняючи клітини, що викликають запалення. Він також взаємодіє з іншими імунними клітинами і стимулює вироблення регуляторних Т-клітин.

Т-клітини

Деякі лімфоцити рухаються від спинного мозку до тимусу і стають Т-клітинами. Вони допомагають організму боротися з раковими клітинами та контролювати імунну відповідь на чужорідні речовини. Т-клітини роблять це, виводячи з організму ті клітини, які були «підкорені» вірусами або стали раковими клітинами.

Т-клітини бувають декількох типів:

Цитотоксичні Т-клітини. Вони сканують поверхню клітин в організмі, щоб з’ясувати, заразились вони мікробами, чи не стали раковими. Якщо він виявляє ці порушення, вони знищують хворі клітини.

Т-клітини-помічники. Вони допомагають іншим клітинам імунної системи ініціювати та контролювати імунну відповідь проти чужорідних речовин. Існує кілька типів допоміжних клітин, деякі з яких ефективніші за інші проти певних типів мікробів. Наприклад, клітини Th1 ефективніші проти мікробів, які спричиняють інфікування всередині інших клітин, таких як бактерії або віруси, тоді як клітини Th2 ефективніші проти мікробів, які викликають інфекції поза клітинами, такі як певні бактерії або паразити.

Регуляторні Т-клітини. Вони мають як корисний, так і шкідливий вплив, контролюючи або пригнічуючи певні клітини імунної системи. Регуляторні Т-клітини підтримують переносимість мікробів, попереджають аутоімунні захворювання та обмежують запальні стани. Але вони також можуть запобігти дії імунної системи проти певних пухлин або антигенів.

Т-клітини пам'яті. Захищає організм від антигенів, виявлених у минулому. Т-клітини пам'яті живуть довгий час після загоєння інфекції, допомагаючи імунній системі запам'ятати попередні інфекції. Якщо той самий зародок потрапляє в організм вдруге, ці клітини розмножуються, допомагаючи організму швидше боротися з ним.

NK-клітини

Клітини NK (природні вбивці) виробляються там же, де клітини В і Т. Вони швидко реагують на дію кількох чужорідних речовин і спеціалізуються на елімінації ракових клітин та заражених вірусами.

симптоми

Нормальні показники лімфоцитів

Нормальні показники лімфоцитів можуть відрізнятися залежно від раси, статі, оточення та способу життя. Кількість лімфоцитів визначається аналізом крові.

Дорослі

У дорослих нормальний рівень лімфоцитів становить від 1000 до 4800 лімфоцитів у мікролітрі крові (1000-4800/мкл).

діти

У дітей нормальні показники лімфоцитів вищі - від 3000 до 9500/мкл.

Завдання

Під час вагітності нормально, щоб кількість лімфоцитів була нижчою у першому та другому триместрах та вище у третьому триместрі.

Лімфоцитопенія (низькі лімфоцити)

Коли на тестах з’являються низькі лімфоцити, це може статися з кількох причин: організм не виробляє достатньої кількості лімфоцитів, лімфоцити руйнуються або потрапляють в селезінку або лімфатичні вузли. Лімфоцитопенія є показником наявності деяких захворювань, деякі менш важкі (грип або помірні інфекції), інші більш серйозні. Іноді лімфоцитопенія може бути гострою, короткочасною, спричиненою тимчасовим станом, інколи - хронічною.

Причини лімфоцитопенії

Більшість причин лімфоцитопенії набуваються, а не передаються у спадок. Найбільша кількість лімфоцитів виробляється Т-клітинами, а Т-клітинна лімфоцитопенія є найбільш поширеною. Найпоширенішими причинами лімфоцитопенії є недоїдання та ВІЛ.

Причинами гострої лімфоцитопенії є:

  • Інфекції, такі як інфекція, спричинена вірусом грипу або печінки
  • Голодування або недоїдання
  • Надмірний стрес
  • Введення кортикостероїдів
  • Хіміотерапія або променева терапія.

Причинами хронічної лімфоцитопенії є:

  • Тривалі інфекції, такі як ВІЛ або туберкульоз
  • Аутоімунні захворювання, такі як вовчак, ревматоїдний артрит або міастенія (стан, що викликає м’язову слабкість)
  • Ракові захворювання, такі як лейкемія, лімфома або хвороба Ходжкіна (рак лімфатичної системи, ознаками якого є: запалення лімфатичних вузлів на шиї, пахвових западинах і паху, лихоманка, нічна пітливість, сильний свербіж і незрозуміла втрата ваги)
  • Захворювання крові, такі як апластична анемія (виникає, коли організм перестає виробляти достатню кількість клітин крові і характеризується втомою, блідістю, нерегулярним серцебиттям, частими та тривалими інфекціями, кровотечами з носа та ясен, подразненнями шкіри, запамороченням).

Постійним типом лімфоцитопенії є той, який викликається певними генами, з якими людина народжується. Ці рідкісні розлади, що викликають лімфоцитопенію, є:

Синдром Ді Джорджа. Виникає, коли відсутня невелика частина 22-ї хромосоми. Медичні проблеми, пов'язані з синдромом ДіГеорджа, включають вроджені вади, дисфункціональну імунну систему, ускладнення, пов'язані з низьким вмістом кальцію в крові та уповільненим розвитком.

Синдром Віскотта - Олдріча. Як правило, це вражає чоловіків. Характеризується аномальним функціонуванням імунної системи, екземою та зниженою здатністю до згортання, а також порушенням функції білих кров’яних тілець. Люди з синдромом Віскотта-Олдріча мають вищий ризик розвитку аутоімунних захворювань, таких як ревматоїдний артрит, васкуліт або гемолітична анемія.

Атаксія-талангієктазія (синдром Луї-Бара). Він впливає на нервову систему, імунну систему та різні інші частини тіла. Атаксія-талангієктазія характеризується некоординованими рухами м’язів, неконтрольованими рухами кінцівок, ослабленою імунною системою з частими інфекціями, талангіектазією (постійне розширення дрібних судин), окоруховою апраксією (відсутністю збільшення добровільної лімфоми та лейкемії) та.

Симптоми лімфоцитопенії

Людина з лімфоцитопенією часто страждає від інфекцій, оскільки імунна система не така міцна, як мала б бути. Якщо стан м’який, ви можете не відчувати симптомів. Якщо це важче, вони пов’язані із захворюванням, що стоїть за лімфоцитопенією.

Діагностика лімфоцитопенії

Найбезпечнішим способом виявлення дрібних лімфоцитів є аналіз крові. Якщо аналіз крові вказує на те, що лімфоцитів мало, то лікар порекомендує тести, які може зробити гематолог або імунолог, щоб з’ясувати, який стан викликає лімфоцитопенію.

Лікування лімфоцитопенії

Тип лікування лімфоцитопенії залежить від причини, через яку невеликі лімфоцити вийшли на дослідження. Легкий випадок може не потребувати лікування. У більш важких випадках варіанти лікування включають:

  • Припинення прийому ліків, які спричинили падіння лімфоцитів
  • Проведення лікування інфекції (бактеріальної, грибкової чи вірусної), яка спричинила лімфоцитопенію
  • Введення лікування антитілами (гамаглобулін) для запобігання інфекціям, якщо у пацієнта занадто мало В-клітин і потрібні додаткові антитіла
  • Трансплантація стовбурових клітин при спадкових причинах лімфоцитопенії.

Лімфоцитоз (збільшені лімфоцити)

Лімфоцитоз - це занадто багато лімфоцитів в організмі. Підвищений рівень лімфоцитів може бути викликаний легшою інфекцією або більш серйозним станом. Досить часто лімфоцитоз зустрічається у людей, які нещодавно перенесли вірусну інфекцію, перенесли операцію з видалення селезінки або мають певний тип раку (лейкоз або лімфома).

Причини лімфоцитозу

Великі лімфоцити можуть залишатися на цьому рівні, якщо у людини є одна з таких проблем зі здоров’ям:

Симптоми лімфоцитозу

Сам лімфоцитоз симптомів не викликає. Однак у людини можуть бути симптоми захворювання, які спричиняють збільшення кількості лімфоцитів.

Діагностика лімфоцитозу

Лікар діагностує лімфоцитоз після аналізу крові, який показує збільшення білих кров’яних тілець з аномально високою кількістю лімфоцитів. Крім того, ваш лікар порекомендує інші обстеження (наприклад, біопсію кісткового мозку) для виявлення захворювання, що викликає лімфоцитоз, та вивчить симптоми пацієнта та історію хвороби.

Лікування лімфоцитозу

Лімфоцитоз лікується шляхом усунення причини, яка його спричинила. Іноді воно не потребує лікування, що є лише ознакою захворювання, яке щойно зажило, інколи це може бути першою ознакою раку крові, наприклад, хронічного лімфолейкозу, найпоширенішої форми лейкемії у дорослих.

Лімфоцитопенію та лімфоцитоз можна запобігти?

Лімфоцитопенію та лімфоцитоз не можна запобігти, але можна вжити заходів для зниження ризику зараження, а саме:

  • Мити руки водою з милом кілька разів на день, особливо перед їжею та після користування громадським транспортом
  • Уникання натовпу та хворих людей
  • Дезінфекція санітарним спиртом поверхонь, що використовуються спільно з іншими людьми (клавіатури, столи, ручки, вимикачі тощо)
  • Уникайте спільного використання особистих речей (зубна щітка, помада тощо)
  • Вакцинація перед початком сезону грипу (жовтень) або якомога швидше після початку сезону грипу.
  • Підтримка міцної імунної системи за допомогою здорового, збагаченого поживними речовинами раціону, належного відпочинку та фізичних вправ.