Причини, симптоми та лікування пурпури Геноха-Шенлейна
Наша імунна система насправді існує для боротьби з хворобами. Однак, якщо це надмірно реагує, це також може захворіти. Однією з таких хвороб є пурпура Геноха-Шенлейна: запалення дрібних кровоносних судин, яке спочатку проявляється висипом. Однак це трапляється порівняно рідко, а потім переважно вражає дітей у віці від двох до десяти років. Ще рідше він зустрічається у дорослих. Хвороба не заразна і, як правило, нешкідлива. Однак це може мати погані наслідки.
Що таке пурпура Геноха-Шенлейна?
Purpura Schönlein-Enoch - це одне Васкуліт: хвороба, при якій існує запалення Кровоносні судини приходить. Вона проходить через Надмірна реакція спричинені імунною системою: Антитіла імуноглобуліни A (IgA), які насправді повинні боротися з патогенами, осідають на стінках судин. Це викликає запальну реакцію, яка робить дрібні кровоносні судини проникними. У шкірі є точкові крововиливи, типові Висип (пурпура) виникає.
Окрім кровоносних судин на шкірі, уражаються також ті, що знаходяться в шкірі Суглоби, Шлунково-кишкового тракту та Нирки. Це призводить до болю, набряку, а іноді і до ускладнень. Найбільш побоюються нефриту Геноха Шенлейна, запалення нирок, яке наростає в довгостроковій перспективі Ниркова недостатність може вести.
Дивна назва Пурпура Шенлейн-Генох походить від німецького лікаря Йоганна Лукаса Шенлейна (1793-1864) та його учня Едуарда Генріха Геноха (1820-1910), які описали цю хворобу (в англо-американській мовній області її називають Генох-Шенлейн, до речі Під назвою пурпура).
Захворювання часто важче у дорослих, ніж у дітей
Захворювання приходить відносний Рідкісні раніше, як правило, у дітей молодшого та молодшого шкільного віку (за даними Німецької ліги ревматизму, це з’являється приблизно від 100 до 180 разів на мільйон жителів на рік, у дорослих лише 13 разів).
Зазвичай захворювання виникає спонтанний на, біжить нешкідливий і заживає протягом трьох-16 тижнів. В окремих випадках це може зайняти значно більше часу - до року. Також трапляються хронічні курси пурпури Геноха-Шенлейна. Часто це важче у дорослих. Особливою проблемою захворювання є: оскільки нирки також можуть погіршуватися згодом, доцільний подальший догляд протягом двох років після діагностики.
Що викликає пурпуру Геноха-Шенлейна?
Що саме викликає пурпуру Геноха-Шенлейна не зовсім зрозуміло. Часто ви помираєте на кілька днів або тижнів інфекція верхні дихальні шляхи попереду.
Давай як ще одна причина Укуси комах або Ліки (особливо антибіотики або протизапальні засоби). Також Щеплення обговорюються як можливі тригери. Також може бути генетична схильність.
Які симптоми пурпури Геноха-Шенлейна?
Хвороба починається раптово і біжить поривами. Оскільки пурпура Геноха-Шенлейна в основному вражає дрібні кровоносні судини шкіри, суглобів, шлунково-кишкового тракту та нирок, зазвичай виникають такі симптоми:
Інші симптоми можуть включати: легка температура, головний біль, втрата апетиту.
Інші органи надзвичайно рідко уражаються пурпурою Геноха-Шенлейна:
- мозку: Судини головного мозку вживаються дуже рідко, що може призвести до головного болю, судом, паралічу або порушення свідомості.
- Яєчка: Також рідкісним є запалення яєчок з болючими, набряклими яєчками. Зверніть увагу на ускладнення перекруту яєчка (обертання яєчка та сім’яного канатика).
Як лікар розпізнає пурпуру Геноха-Шенлейна?
Лікар розпізнає пурпуру Геноха-Шенлейна на основі симптомів (клінічний діагноз): він досліджує Висип, завдяки чому він може відчувати підняті петехії і не відштовхувати їх. Діагноз може бути поставлений особливо в поєднанні з іншими симптомами.
крові-, сеча- і за необхідності Зразки стільця можна обстежити в лабораторії, щоб визначити, чи уражені шлунково-кишковий тракт і нирки, чи є ускладнення. Крім того, a Ультразвукове дослідження бути зробленим. Лише в крайніх випадках, з можливим ураженням судин головного мозку, це одне Магнітно-резонансна томографія необхідний.
У дорослих буває важче відрізнити пурпуру Геноха-Шенлейна від інших судинних запальних захворювань. Можливо, доведеться Зразки тканин виймають і оглядають. Для виявлення ступеня захворювання можуть знадобитися додаткові заходи: Лабораторні дослідження, сонографія, рентген, гастроскопія та колоноскопія.
Що досліджується в лабораторії:
- крові: Параметри запалення дещо підвищені. Необхідно визначити фактори згортання крові та виключити інші судинні захворювання шляхом тестування на наявність певних антитіл. Значення креатиніну надає інформацію про роботу нирок.
- сеча: Підвищена кількість еритроцитів і білка в сечі може свідчити про ураження нирок.
- стілець: Якщо слизова стінка кишечника порушена, в калі може бути прихована кров.
Хворі на ПСГ часто відчувають сильний свербіж. (c) kwanchaichaiudom/Fotolia
Як лікується пурпура Геноха-Шенлейна?
У більшості, особливо у дітей, пурпура Геноха-Шенлейна не потребує лікування. Маленькі пацієнти повинні бути лише зберегти. Допомагають проти таких симптомів, як біль і свербіж у суглобах Знеболююче як парацетамол, а також біль і протисвербіжний Помазати.
Одночасно необхідно контролювати функцію нирок, щоб рано виявити пурпуру Геноха-Шенлейна, а потім лікувати її ліками. Через цю проблему сечу всіх пацієнтів з пурпурою Геноха-Шенлейна необхідно регулярно перевіряти тривалий час (до двох років) після того, як звичні симптоми вщухнуть.
- У більш важких випадках із ураженням травного тракту та/або нирок через пурпуру Геноха-Шенлейна пацієнту дають Терапія кортизоном призначений.
- У дітей віком до двох років можуть бути ускладнені або більш важкі курси нерухомі Може знадобитися перебування в лікарні.
- При важких або хронічних перебігах Імунодепресанти дається для придушення надмірної реакції імунної системи.
Також було помічено, що проковтування Капсули з риб’ячим жиром може позитивно впливати на процес загоєння.
Який лікар є спеціалістом з пурпури Геноха-Шенлейна?
Якщо підозрюється Генох Шенлейн, першою контактною особою є терапевт або педіатр; ревматолог (у дітей) - фахівець із захворювання.
Як я можу запобігти пурпурі Геноха-Шенлейна?
Заходів щодо запобігання пурпурі Геноха-Шенлейна або уникнення рецидивів (рецидивів) не існує. У дорослих хвороба спалахує знову і знову. У цих випадках профілактичне лікування може застосовуватися протягом більш тривалого періоду часу Імунодепресанти проводитись, т. зв Підтримуюча терапія.
Для подальшого догляду за пурпурою Геноха-Шенлейна важливо регулярно перевіряти функцію нирок протягом двох років після встановлення діагнозу, особливо після нефриту Геноха-Шенлейна.
Які шанси на одужання від пурпури Геноха-Шенлейна?
Як правило, захворювання заживає самостійно без наслідків. Це може бути між три і 16 тижнів останнє, в окремих випадках до року. Прогноз, як правило, хороший. Однак рецидиви (рецидиви) можуть траплятися з роками, що частіше спостерігається у дорослих, ніж у дітей.
Якщо нирки серйозно порушені, і в дуже рідкісних випадках трапляється ниркова недостатність, пацієнтам, можливо, доведеться пройти діаліз або навіть трансплантацію нирки протягом усього життя.