Причини та лікування гострого синуситу

Що таке гострий синусит

Гайморит - це запалення оболонки черепних пазух.

Приносові пазухи - це порожнини, наповнені повітрям, які знаходяться всередині кісток обличчя та черепа в безпосередній близькості від носа, у кількості 4, з кожного боку обличчя та чола:

лобові пазухи (над очима)
клиноподібні пазухи (між очима та носом, під склепінням лобової кістки)
етмоїдні пазухи - (між очима та носом, під очним яблуком)
гайморові пазухи - (у верхньощелепній кістці, біля носа)

Як і будь-яке інше запалення, синусит може бути гострим і хронічним.

Гострий синусит - недавнє запалення слизової, що вистилає кісткові стінки придаткових пазух носа. Гострий синусит зазвичай вражає одну пару пазух, але може вражати і всі чотири пари пазух. При правильному лікуванні гострий синусит заживає за 3 тижні і не повторюється частіше 2-3 разів на рік.

Причини гострого синуситу

Зараження пазухи навколоносових пазух найчастіше відбувається після звичайної застуди. Вірус, що спричинив застуду, атакує слизову оболонку, що вистилає стінки пазухи, що викликає вірусний синусит. Вірусний синусит схожий на звичайну застуду, і його можна вилікувати лише протизапальними препаратами та краплями/спреями, що містять речовини для очищення та дезінфекції носа. Застосування антибіотиків не рекомендується!

Запалення слизової пазухи, викликане вірусною інфекцією, іноді створює сприятливі умови для розвитку бактеріальної інфекції, тому може виникнути бактеріальний риносинусит.

Іншими причинами гострого синуситу можуть бути відхилення носової перегородки, наявність поліпів у носі, алергія, абсцеси зубів, забруднення, низький імунітет.

Симптоми гострого синуситу

Симптоми гострого синуситу можна легко сплутати з симптомами застуди. Однак добре знати, що симптоми застуди покращуються протягом тижня, тоді як гострий синусит погіршується через 7 днів після початку інфекції. Найважливішими та найпоширенішими симптомами гострого синуситу є:

біль або відчуття тиску, тяжкості, в певних ділянках обличчя (залежно від розташування пазух - лоба, щоки, кореня носа, зубів) частіше лише з одного боку (зліва чи справа); біль виникає через закупорку дренажу ураженої пазухи у напрямку до носа і з’являється при гострому синуситі і набагато рідше при хронічному; біль може посилюватися при нахилі голови вперед.
виділення з носа, тягучі, густі, жовті або зеленуваті, як правило, більш рясні на одній з ніздрів
ніс закупорений (частіше частіше на ніздрі) і не відкупорює або сильно закупорює або лише на короткий час після прийому крапель, що містять речовини, які зазвичай закупорюють ніс (олінт, віброцил, ринофуг, біктонім, муконазал);
втома
відчуття набряку (набряку) обличчя
лихоманка присутня не завжди і частіше виникає в перші дні гострого синуситу

Діагностичний

Після виявлення симптомів необхідно проконсультуватися з ЛОР-спеціалістом.

Візуалізацію носових ходів можна здійснити за допомогою певних прийомів:

Ендоскопія носа
Такі тести, як комп’ютерна томографія та ядерно-магнітний резонанс
Бактеріологічне дослідження носових виділень (ексудат носа)
Тести на алергію

Лікування гострого синуситу

Зазвичай добре проведене медичне лікування відновлює нормальний дренаж пазухи, завдяки чому гострий синусит заживає за 8-10 днів. Іноді бувають складніші методи лікування до 14 днів. Лікування має на меті сприяти евакуації носового секрету за допомогою парових ванн та вдихання парів, збільшуючи кількість споживаної рідини. Також при лікуванні гострого гаймориту можна рекомендувати використання:

Назальні протинабрякові засоби (спреї або краплі) для полегшення евакуації гнійних виділень із пазух;
Пероральні протизапальні препарати
Муколітики для псевдозрідження синусового секрету для сприяння їх легшому виведенню;
Антибіотики, що застосовуються перорально (при загальному гаймориті) або ін’єкційні (при важких формах, які також потребують госпіталізації).

У разі гайморового синуситу, несприятливий розвиток через кілька днів правильно проведеного лікування антибіотиками або важкі форми гайморового синуситу з самого початку накладають пункцію верхньощелепної пазухи дренажу гнійного збору з пазухи.

Більш важкі випадки гаймориту часто вимагають госпіталізації та лікування ін’єкційними антибіотиками.

Гострий бактеріальний синусит (гнійний)

Це проявляється особливими симптомами та ознаками і зазвичай вимагає лікування антибіотиками.

Найчастіше це відбувається після вірусного риносинуситу.

Інші причини, які можуть сприяти гострому бактеріальному синуситу: алергія, поліпи в носі, відхилення носової перегородки, хронічний риніт; вони часто є причиною повторного синуситу, оскільки вони можуть перешкоджати дренажному отвору синуса до носа.

Для верхньощелепної пазухи існує форма бактеріального синуситу (нагноєння), яка не виникає в умовах застуди, а спричинена інфекцією в зубах верхньої дуги (другий премоляр або перші два верхні моляри - це зуби, коріння яких стикаються з синусовим дном і, отже, може передавати інфекцію до верхньощелепної пазухи). Це гострий гайморовий синусит, нагноюючий одонтогенний.

Через кілька днів звичайної застуди (закладений ніс, температура, сухий кашель, патока) іноді може виникати синусит, особливо в холодну пору року.