Причини та симптоми хронічного бронхіту
Хронічний бронхіт - це постійне запалення дихальних шляхів, яке в першу чергу вражає курців та колишніх курців. У Німеччині близько 20 відсотків усіх дорослих чоловіків страждають на хронічний бронхіт, що може суттєво знизити якість життя, особливо на запущеній стадії.
Коли бронхіт хронічний?
Хронічний бронхіт проявляє ті ж симптоми, що і гострий бронхіт. Однак, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), говорять про хронічний бронхіт лише в тому випадку, якщо кашель або інші ознаки бронхіту спостерігаються принаймні протягом трьох місяців протягом двох років (один рік для дітей). Курці набагато сильніше вражаються цим захворюванням, ніж некурці. Чоловіки хворіють у два-три рази частіше, ніж жінки. Частота захворювання збільшується з віком і досягає свого піку на 7-му десятилітті життя.
Хронічний бронхіт поділяється на три ступені тяжкості:
- Простий хронічний бронхіт: Слизька біла мокрота без бронхіальної обструкції (так званий кашель курця).
- Хронічний обструктивний бронхіт: Мокрота у разі закупорки внаслідок жорсткої мокротиння (розрідження) та набряку слизових оболонок.
- Обструктивна емфізема: Як і хронічний обструктивний бронхіт, але також із збільшеним залишковим об’ємом та зменшеною площею газообміну.
Причини хронічного бронхіту
Рецидив гострого бронхіту може призвести до хронічного бронхіту. Але також після інших хвороб, наприклад коклюшу, а також хронічних пошкоджень (тютюновий дим, запилений повітря в кар’єрах, шліфувальних цехах, прядильних фабриках, ткацьких фабриках, пекарнях, фабриках тощо), хронічний бронхіт може розвинутися з часом.
Хронічний бронхіт також все частіше розвивається із застійними явищами в легеневому кровообігу, хронічними захворюваннями серця та нирок, горбистістю та спайками плеври. Нерідкі випадки, коли у людей похилого віку розвивається метеоризм легенів, що в свою чергу є частою причиною хронічного бронхіту.
Симптоми хронічного бронхіту
Як правило, зацікавлена особа роками майже не має претензій. Більшість людей не приймають кашель зі слизово-білою мокротою, яка з’являється переважно вранці. Надмірне утворення слизу перешкоджає дрібним дихальним шляхам (бронхіоли), утруднює дихання і провокує кашель. Постійний сильний кашель може розтягнути альвеоли.
Постійний подразник і запалення дихальних шляхів сприяє перебудові легеневої тканини протягом багатьох років. Цей процес сприяє перенапруженню альвеол і забезпечує розвиток роздутих легенів. Патологічно змінена легенева тканина не може належним чином гарантувати нормальний газообмін. Тому постраждалі скаржаться на задишку, яка спочатку виникає лише під час фізичних вправ, а пізніше і в стані спокою.
Крім того, люди з хронічним бронхітом набагато більше схильні до бактеріальних інфекцій, які супроводжуються високою температурою, погіршенням загального стану та гнійною мокротою. Ця бактеріальна інфекція раніше пошкодженої тканини відома як загострення інфекції.
Кінцева стадія хронічного бронхіту
Хронічний бронхіт виникає внаслідок цього перенадування і звуження дихальних шляхів слизом. Після багатьох років безсимптомного лікування у пацієнта під час фізичних вправ повільно розвивається напад, подібний до задишки. Гострі загострення інфекційного загострення хронічного бронхіту внаслідок бактеріальної колонізації раніше пошкодженої тканини стають все більш поширеними.
На завершальній стадії захворювання спостерігаються також дефіцит кисню, накопичення вуглекислого газу, напруга правого серця, а згодом і права серцева недостатність (cor pulmonale). Фокальна пневмонія виникає, коли бронхіт поширюється на область навколо легенів. У збільшених альвеолах можуть виникати абсцеси легенів та гангрена легенів.
Оновлено: 22.06.2016 - Автор: Наталі Бланк