Припиніть мочити ніч
Постільне змочування зачіпає 10% дітей у віці від 5 до 10 років, але є ефективна зброя: зміна певних звичок та управління наркотиками.
Опубліковано 28.08.2015 17:39
Коли дитина регулярно змочує ліжко, страждає вся родина: малеча, яка погано спить і почувається приниженою, батьки прокидаються серед ночі і гадають, що не так з їх нащадками. Дослідження показали, що енурез (відома назва нічного обігрівання), як правило, зникає сам по собі, із виліковуванням близько 15% на рік. Але це не повинно спонукати людей "відпустити", оскільки догляд покращить комфорт кожного та пришвидшить вихід із кризи.
Ізольований енурез, тобто той, який не пов’язаний з іншим захворюванням, вражає 9% дітей у віці від 5 до 10 років, згідно з дослідженням Софреса-Медикала. І 1% дорослих відчували б принаймні одну нічну течу на місяць!
Ми схильні думати, що ці нещасні випадки є наслідком психологічного розладу - переїзду, розлучення батьків, втрати члена сім'ї ... "Насправді цей психологічний шок виявить лише раніше існуючу дисфункцію сечового міхура, пояснює Професор Етьєн Берард, фахівець з розладів сечовипускання в Університетській лікарні Ніцци. Безумовно, потрібно заспокоїти дитину у своїх тривогах, але цього недостатньо, і необхідно дослідити фізіологічні причини, інакше проблема повернеться пізніше, можливо, у зрілому віці ".
Увечері ніяких напоїв
Зміна певних щоденних звичок вже може зменшити кількість "нещасних випадків". З цього починаються фахівці під час консультацій. Їхня порада проста: дайте дитині пити достатньо для свого віку (від 45 до 60 мл/кг/день), але наполягаючи на ранковій гідратації (третина загальної кількості за день) і обмежуючи напої якомога більше. Після 18:00 Навчіть його регулярно ходити в туалет на кожній перерві, навіть якщо він не хоче, щоб звикнути контролювати свій сечовий міхур. Також краще зосередитися на злегка мінералізованій воді і уникати солодких напоїв та молока в кінці дня, які збільшують вироблення сечі. "Це невеликі жести, але вони вже можуть зробити багато", - підкреслює д-р Крістіан Кастаньола, віце-президент Французької асоціації урологів. Також будьте обережні, щоб переконатися, що у дитини не запор і не страждає роздратування на статевих органах.
Якщо незважаючи на це, мочіння в ліжку зберігається, рекомендується звернутися до педіатра або уролога, що спеціалізується на цих питаннях. Окрім нагадування про правила, згадані вище, лікар проведе клінічний огляд і переконається, що дитина не страждає ні апное сну, ні ЛОР-проблемами, які заважають його диханню вночі, оскільки затримка індукованого вуглецю призводить до перевиробництво сечі.
Препарати
Фахівець може розраховувати у своїй допомозі на два типи лікування, залежно від сприйнятого ним розладу. Десмопресин, що випускається у формі таблеток, що розчиняється під язиком, є гормоном, який зменшує виділення сечі вночі. «Лікування триває щонайменше 3 місяці, і ви можете збільшити дози. Потім ми регулярно робимо перерви, щоб перевірити, чи проблема не зникає без ліків », - пояснює доктор Кастаньола. Це вирішує проблему енурезу в 60-70% випадків, вказує Французька асоціація урологів у своїх рекомендаціях, опублікованих у 2010 році.
У дітей з недостатньою кількістю десмопресину може бути занадто малий сечовий міхур. Це стосується приблизно 30% дітей, які консультуються. Тоді призначення оксибутиніну має на меті сприяти наповненню сечового міхура, зменшуючи його скорочення.
Детектор вологості
Інший варіант, механічний, призначений, зокрема, для дітей, чий сон настільки важкий, що вони не прокидаються, коли їх сечовий міхур спорожняється. Він складається з встановлення датчика вологості в підгузниках/нижній білизні, який подаватиме звуковий сигнал від перших крапель сечі, щоб підготувати дитину. "Він широко використовується в англосаксонських країнах, де він дає цікаві результати", - зазначає професор Берар. У Франції віддають перевагу десмопресину, який має дозвіл на продаж для енурезу. "Щодо сигналу тривоги, ми, тим не менше, повинні попередити батьків, що протягом першого місяця їхня дитина не прокинеться під звуки тривоги, тоді як вони будуть", - сказав професор Берар.
Нарешті, нещодавно єгипетські дослідники перевірили застосування магнітного поля в попереку у дітей, які страждають на енурез. Терапія включала близько десяти безболісних сеансів магнітної стимуляції, що розподілялися протягом 2 тижнів. З 44 учасників половина отримала лікування, тоді як медична команда лише змусила інших повірити, що вони його отримали. Через місяць після терапії постільне змочування зникло в групі, яка отримувала лікування, але знову з’явилося в групі плацебо. Однак результати цього дослідження залишаються підтвердженими експериментами більшого масштабу.
ВЧИ БІЛЬШЕ:
РЕДАКЦІЯ РЕКОМЕНДУЄ ВАМ: