Про сенс та нісенітницю дієт SpringerLink
Багаторічні успіхи в основному невтішні
Професор доктор мед. Ганс Хаунер Директор Центру харчової медицини Else Kröner Fresenius Технічного університету Мюнхена
_ Щороку дієтичне шаленство починається навесні. Ви неминуче складаєте таке враження, коли оглядаєте світ ЗМІ. Тоді важливо позбутися накопиченого в зимові місяці «бекону» або «модного золота» та візуально підготуватися до сезону просто неба. Тим часом за цим також стоїть величезна дієтична галузь, яка процвітає завдяки цьому ритуалу і відповідно його просуває.
Ця концепція може бути прийнятною для людей, у яких кілька кілограмів занадто багато в "проблемних зонах". Але чи підходить він також людям із ожирінням та супутніми захворюваннями? На запитання потрібно відповісти чітко, ні. Дієти - це завжди обмежена у часі діяльність, яка може бути швидким початком. Однак це майже завжди зникає, коли дієта закінчується, і ви повертаєтеся до попередніх харчових звичок.
Що стосується схуднення та управління вагою при ожирінні, то такі дієти контрпродуктивні. Ожиріння - це хронічний стан, який вимагає тривалих змін дієти. Короткочасне обмеження енергії як частина дієти може бути початковим кроком, але за цим повинен відбуватися набагато кропітливіший крок постійної зміни дієти. Наскільки це складно на практиці, свідчать не в останню чергу досить невтішні довгострокові результати встановлених програм зниження ваги [1].
Отже, основною проблемою терапії ожиріння є втрата ваги. У дописі Т. Елротта зазначено, що існують сильні біологічні сили, які прагнуть до швидкого відновлення початкової ваги. Крім того, харчові звички та уподобання, які вивчили, настільки міцно закріплені, що для довгострокової та стабільної зміни цих харчових звичок потрібна значна дисципліна та зовнішня підтримка. Ця інформація призначена не для демотивування когось, а для реалістичної оцінки проблеми та чіткого пояснення того, що гарне планування та стратегія є важливими для успіху терапії.
“Ожирілі” умови життя в нашому суспільстві відіграють центральну причинно-наслідкову роль [2]. Ринкові сили, які діють сьогодні, вміло звертаються до наших інстинктів і використовують різні хитрощі, щоб спокусити людей на поведінку, яка шкодить здоров’ю. Все більше і більше станцій швидкого харчування (мережі гамбургерів, закусочні, пекарні, м’ясні магазини тощо) з постійною подачею смачних страв є потужною спокусою, якій багато хто не може встояти. Сьогодні у більшості людей виникають величезні труднощі, пов’язані з достатком. З цими всюдисущими спокусами не дивно, що навіть добре структуровані та інтенсивні програми можуть мало впливати на окремих пацієнтів, а наслідки навряд чи є стійкими.
Отже, найефективнішим заходом для стримування ожиріння є зміна загальних соціальних умов, чого в Німеччині ще не вдалося досягти. До цього часу лікар залишається добре порадити своїм пацієнтам щодо вибору відповідної програми схуднення та попередити їх про безліч неефективних, дорогих та потенційно небезпечних дієт.