Про трансплантацію печінки - ваше здоров’я

Про трансплантацію печінки

трансплантацію

Трансплантація печінки, яку також називають трансплантацією печінки, може допомогти вам врятувати своє життя, коли печінка перестане працювати. Лікування передбачає хірургічне видалення всієї печінки. Потім вона замінюється на всю або частину здорової донорської печінки. Це може бути від живого або померлого донора.

Здорова печінка необхідна для довголіття, оскільки ваша печінка відповідає за фільтрацію крові та виведення токсинів з організму. Трансплантація печінки є крайнім заходом при хронічних захворюваннях печінки (довгострокових) та важких гострих захворюваннях печінки (раптовий початок).

Статистика виживання трансплантатів печінки

Згідно з дослідженням, люди, яким пересаджують печінку, мають 89% шансів жити після року. П'ятирічна виживаність становить 75 відсотків. Іноді пересаджена печінка може вийти з ладу або початкове захворювання може повернутися.

Важливо, щоб ваш лікар спостерігав за вашим одужанням ще довго після трансплантації, щоб виявити будь-які проблеми. Ймовірно, вам знадобляться регулярні дослідження крові. За словами Джонса Хопкінса, вам також доведеться приймати ліки проти відторгнення протягом усього життя.

Чому роблять трансплантацію печінки

За даними Американського фонду печінки, в США щороку виконують близько 8000 трансплантацій печінки.

Лікар може порекомендувати трансплантацію печінки людині з термінальною стадією захворювання печінки. Людина з цим захворюванням помре без трансплантації. Лікар може також запропонувати трансплантацію печінки, якщо інших методів лікування захворювань печінки недостатньо, щоб утримати людину в живих.

Трансплантація печінки може бути варіантом хронічного захворювання печінки або якщо печінкова недостатність відбувається дуже швидко. Цироз є найпоширенішою причиною того, чому дорослим потрібна трансплантація печінки. Цироз заміщує здорову тканину печінки рубцевою тканиною. Причини цирозу включають:

  • зловживання алкоголем
  • хронічний гепатит В або хронічний гепатит С.
  • неалкогольна жирова хвороба печінки
  • аутоімунний гепатит
  • атрезія жовчних шляхів, захворювання печінки у новонароджених
  • порушення обміну речовин

Ваша медична команда враховуватиме інші фактори, визначаючи, чи потрібна вам трансплантація печінки. До них належать:

  • тяжкості вашого стану
  • інші захворювання у вас є
  • історія туберкульозу та хронічних інфекцій, таких як ВІЛ
  • ваш загальний фізичний стан
  • ваше психічне благополуччя
  • рівень підтримки з боку родини чи друзів

Перед тим, як пересадити печінку, лікар зважить, чи буде операція успішною і продовжить життя людині. Людина може не бути кандидатом на трансплантацію, якщо у неї є інші хронічні захворювання, які можуть вплинути на успіх трансплантації.

Прикладом є людина, яка страждає на рак, який поширився на інші частини тіла або має серйозні проблеми з серцем. Ще один приклад: якщо у людини цироз печінки від алкоголізму, його здатність кинути пити оцінюється як частина планування трансплантації.

Чекаємо пересадки печінки

Якщо ви отримаєте право на трансплантацію печінки, ви потрапите до національного списку очікування. На початку 2015 року приблизно 14 000 людей у ​​США чекали на трансплантацію печінки.

Перелічіть і очікуйте сумісності

Якщо ви потрапили до списку, визначається модельний бал остаточної стадії захворювання печінки (MELD). Ця оцінка базується на аналізах крові, таких як:

  • вимірювання рівня креатиніну, яке показує, наскільки добре працюють нирки
  • перевірка нормованого на міжнародному рівні співвідношення, яке є показником того, наскільки добре ваша печінка виробляє кровотворні білки

Ті, хто має найвищі бали, хворіють і потрапляють вище до списку. Періодичні аналізи крові необхідні для оновлення оцінки MELD та позиції у списку. Існує також педіатрична оцінка кінцевої стадії захворювання печінки для дітей віком до 12 років. Успіх операції з трансплантації також залежить від вдалого співпадіння з кваліфікованим донором, тому час очікування також може змінюватися залежно від розміру тіла та групи крові.

Різні фактори визначають, чи отримує людина трансплантацію печінки. Наприклад, якщо двоє людей з високими показниками MELD мають право на трансплантацію печінки, людина, яка входила до списку найдовших, може отримати більш ранню трансплантацію. Окрім того, людина високого зросту зі списку трансплантантів, яка має рідкісну групу крові, може бути менш підходящою для донора.

Людина з гострою печінковою недостатністю може бути поставлена ​​на перше місце у списку, оскільки ризик смерті може бути більш безпосереднім у порівнянні з хворими на хронічний стан.

Коли збіг знайдено

Очікування на трансплантацію печінки - тривалий процес, але хірургічна координація відбувається швидко після того, як у вас збіг. Печінка може походити від померлого донора, який мав здорову печінку. Іноді подаровану печінку можна використовувати для двох рецепторів. Права сторона донорного органу використовується частіше у дорослих реципієнтів, тоді як нижня ліва частина частіше використовується для дітей.

Живий донор може здати частину печінки. Однак живий донор повинен добре відповідати з точки зору групи крові та інших факторів.

Відновлення після трансплантації печінки

Отримання трансплантації - це лише одна частина процесу отримання нової печінки. За даними Національного інституту діабету, хвороб органів травлення та нирок, тритижневе перебування в лікарні є звичайним явищем після трансплантації. Протягом цього часу ваш лікар оцінить успіх вашої операції та визначить ваші потреби в домашньому догляді.

Може пройти до року, щоб ви почувались здоровіше. Скажіть своєму лікарю, які ваші психічні та емоційні потреби у здоров’ї перед випискою.

Можливі ризики та ускладнення при трансплантації печінки

Найбільший ризик цієї операції - невдала трансплантація. У такому випадку ваш організм відкидає нову печінку, часто з причин, які лікарі не можуть визначити. Трансплантація печінки також підвищує ризик зараження. Інші довгострокові ускладнення можуть включати:

  • кровотеча
  • пошкодження жовчних проток
  • згустки крові
  • побічні ефекти, спричинені лікарськими препаратами, що дозволяють імунній системі приймати нову печінку, включаючи високий рівень цукру в крові від стероїдів

Здорові поради печінки

Після трансплантації печінки лікар може порекомендувати змінити спосіб життя, включаючи регулярні фізичні вправи та здорове харчування. Ви можете включати подібні звички на будь-якому етапі, щоб збільшити свою силу та загальний стан здоров’я. Будучи фізично здоровим, можна зменшити ваші шанси на відмову від трансплантації.

Ви також можете обмежити фактори ризику, що сприяють захворюванню печінки. Серед найбільш поширених:

  • зловживання алкоголем
  • куріння
  • передозування ацетамінофену
  • ожиріння
  • високий рівень холестерину