Про здоров’я шкіри та дерматомікоз

Огляд

Дерматомікози - це шкірні захворювання, спричинені грибами (паразитичними грибами). Багато з нас уже знайомі з бактеріальними або вірусними інфекціями, але ми можемо не усвідомлювати, що існує зовсім інший набір захворювань, також інфекційного характеру, які викликаються певними мікроорганізмами, загально названими "грибами". Багато з цих мікозів розташовані на шкірі або слизових оболонках. Гриби, що беруть участь у патогенезі людини, є мікроклітинними організмами, дуже подібними до рослинних рослин. Грибкові інфекції шкіри фахівці називають "лишай".

Розташування більшості інфекцій є поверхневим, у поверхневих шарах шкіри, волосся або нігтів. Деякі грибкові інфекції є складними і розташовуються не лише на шкірі або лише на певному відростку, але можуть впливати на шкіру, нігті та волосся разом узятих. Глибокі грибкові інфекції найнебезпечніші, оскільки в цих випадках збудник може поширюватися та вражати кровоносні судини або внутрішні органи. Найпоширенішими грибковими інфекціями з локалізацією шкіри є tinea pedis, tinea cruris, кандидоз.

Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.

Зміст статті

Tinea pedis

Tinea pedis, також відома, менш науково, як «грибкова інфекція стопи», - це грибкова інфекція, розташована, як випливає з назви, в стопі. Місцево це проявляється появою лущення шкірних шарів, свербінням (свербінням), відчуттям печіння, а іноді можуть з’являтися навіть пухирі. Грибок ніг є поширеною інфекцією, і йому сприяє місцеве середовище, яке виробляється шкарпеткою або взуттям, а саме мокре і гаряче.

Грибок також можна виявити в басейнах, в душових кабінах, у роздягальнях та у спільних душових кабінах, і його передача сприяє не носінню тапочок під душем або в таких громадських місцях. Це відбувається частіше в теплу пору року, особливо влітку, а також у спекотному та вологому кліматі. Його передачу можна запобігти належною гігієною та лікувати фармацевтично, на сьогодні існує багато засобів для боротьби з нею. Хоча її улюбленим місцем є стопа, в деяких випадках вона може поширитися на інші частини, включаючи пах.

причини
Tinea pedis - це мікоз, тому він викликаний грибком. Цей грибок живе на поверхні шкіри і може бути дерматофітом, ферментацією або недерматофітом. Фахівці підрахували, що існує принаймні чотири різні типи грибків, інкримінованих виникненню грибкової інфекції стопи, серед яких найпоширенішим є Trichophyton rubrum.

симптоми
Симптоми сильно варіюються від пацієнта до пацієнта. Іноді tinea pedis проявляється лише місцевим сверблячкою, тоді як в інших випадках можуть з’являтися пухирі, глибокі тріщини на шкірі, ризик поширення інфекції вглиб дуже великий. Грибкова інфекція може ускладнитися бактеріальною інфекцією, яка значно ускладнює загоєння, а симптоми посилюються.

Діагностичний
Діагноз цієї інфекції може встановити сімейний лікар, оскільки зовнішній вигляд досить специфічний. Якщо є ускладнення, пацієнта можна направити до дерматолога, який може впевнено розглянути справу. Слід зазначити, що не всі сверблячі відчуття, розташовані в стопі, є tinea pedis. Діагноз встановлюється після ретельного вивчення уражень. Якщо є сумніви, можна провести більш конкретні дослідження для диференціації псоріазу або екземи. Іноді лікар може також взяти фрагмент тканини для біопсії, який потім буде досліджений мікроскопічно.

Лікування
В даний час існує безліч препаратів для правильного та лікувального лікування грибка стопи. Вони згруповані в клас протигрибкових препаратів, більшість із яких, для цього стану, мають місцеве застосування. У важких випадках також може знадобитися пероральне протигрибкове лікування, і якщо ураження стали бактеріально суперінфікованими, буде розпочато лікування антибіотиками. Як при будь-якому дерматологічному лікуванні, так і при лікуванні грибка стопи, гігієна дуже важлива.

Чим суворіше пацієнт дотримується рекомендацій фахівців і не піддається тим місцям, де може знову контактувати з грибком, дезінфікує взуття, прати білизну при максимально високих температурах, тим вище шанси на зцілення. Класичне фармакологічне лікування може бути доповнено альтернативними або нетрадиційними методами лікування. Дослідження показали, що препарати, що містять екстракти цибулі або часнику, дуже ефективні в боротьбі з грибком. Натирання ніг харчовою содою може бути корисним, оскільки воно змінює рН середовища, в якому гриб розмножується.

профілактика
Запобігання контакту з грибком стопи можна зробити порівняно легко. Найбільш рекомендовані поради фахівців:
- Прання білизни та одягу при максимально високих температурах (не менше 60 градусів) для знищення грибків;
- Рушники та постільну білизну міняли принаймні раз на тиждень;
- Чищення ванни або душової кабіни дезінфікуючим засобом до і після кожного душу;
- Ретельне витирання ніг після душу, приділяючи особливу увагу міжпальцевим проміжках;
- Носіння тапочок, тапочок або сандалій у громадських душових або громадських роздягальнях;
- Уникайте спільного використання рушників;
- Щоденна зміна шкарпеток, а влітку навіть кілька разів на день, якщо нога більше потіє;
- Заміна підошви взуття кілька разів, або як можна частіше мийте взуття;
- Завжди використовуйте антибактеріальне мило під душем;
- Щоденне миття ніг;
- За допомогою спеціального рушника протирати пошкоджені ділянки;
- Нанесіть на кожну взуття спеціальні спреї або порошки для взуття.

Tinea cruris

Tinea cruris - це дерматофітна грибкова інфекція пахової області, яка може вражати обидві статі, але частіше зустрічається у чоловіків. Гриб, відповідальний за цю інфекцію, віддає перевагу теплим і вологим місцям тіла, ці умови знаходяться в конвертах, особливо в паху. Найчастіше цій інфекції інкримінують Trichophyton rubrum і T. mentagrophytes. Інфекція також може знаходитися в статевих органах або на сідницях (навіть у дихальних шляхах). Стан виникає особливо у пацієнтів із ослабленим імунітетом, і з цієї причини їх вважають умовно-патогенною інфекцією. Це частіше влітку, в жаркому і вологому кліматі. Тинея може починатися в паху або може поширюватися тут від стопи. Tinea cruris виглядає у вигляді круглих овальних червонуватих плям, інтенсивно свербить.

Фахівці рекомендують протягом усього лікування пацієнтам:
- Ретельно вимити і висушити (завжди чистим рушником) уражену ділянку;
- Застосовуйте креми, мазі або порошки за рекомендацією лікаря або фармацевта;
- Міняйте одяг, особливо нижню білизну, щодня.

Слідкуйте за інфекціями, дотримуючись кількох простих правил

У молодих людей та людей без хронічних захворювань було виявлено множинні ураження органів через 4 місяці після того, як вони захворіли на COVID-19

Кашель - яку роль він відіграє і як ми ставимося до нього відповідно до свого типу?

Tinea corporis

Tinea corporis - це дерматофітна грибкова інфекція, розташована особливо у верхніх і нижніх кінцівках (особливо на ділянках голої шкіри - без волосся). Теоретично він може з’являтися де завгодно на тілі у вигляді червонуватих, сверблячих круглих вогнищ, які можуть характеризуватися інтенсивним процесом відшарування. Краї виглядають загартованими, рельєфними. Симптоми цієї інфекції можуть дуже дратувати, але стан можна легко вилікувати, якщо своєчасне звернення до лікаря.

Інфекційність
Грибок, який бере участь у такому стані, може легко передаватися від людини до людини через прямий контакт, але також опосередковано через забруднені предмети (одяг або навіть меблі). Спека і вологість є одними з найважливіших факторів, які сприяють передачі.

симптоми
Tinea corporis має дуже широкий спектр симптомів, найпростіший ідентифікувати - це поява червонуватого свербежу, із затверділим краєм і неушкодженою центральною ділянкою. Ці ураження можуть бути поодинокими або множинними, а іноді можуть виникати послідовними хвилями.

Діагностичний
Зовнішній вигляд та місця розташування досить специфічні для встановлення точного діагнозу tinea corporis після проведення загального обстеження. Характер симптомів та історія хвороби пацієнта або їх родичів - це інші елементи, які можуть суттєво керувати діагнозом. Якщо вважається необхідним, фрагменти біопсії можуть бути зібрані з вогнищ ураження для анатомопатологічного аналізу та постановки правильного діагнозу.

Лікування
Взагалі, лікування тінеа корпоріс полягає у місцевому застосуванні протигрибкових кремів або мазей. Вони можуть випускатися за рецептом або без рецепта, залежно від агресії, в більшості випадків рекомендується:
- клотримазол;
- кетоконазол;
- міконазол;
- Толнафат.

Місцеве лікування застосовується двічі на день, принаймні протягом 3 тижнів. Ураження зазвичай заживають протягом перших 2 тижнів, але терапія повинна бути завершена відповідно до рекомендацій лікаря, щоб досягти повного викорінення грибка і, таким чином, запобігти рецидивам. Системне лікування показано пацієнтам з великими ураженнями. У таких ситуаціях препарати слід приймати близько тижня, найбільш використовуваним та ефективним є ітраконазол.

профілактика
З метою профілактики tinea corporis фахівці рекомендують наступне:
- Зберігаючи шкіру тіла якомога чистішою і сухою;
- Уникати контакту з інфікованими матеріалами;
- Миття рук після контакту з тваринами, грунтом або рослинами;
- Не торкайтесь поранень інших людей (корисна рекомендація для членів сім’ї зараженого пацієнта, які хочуть допомогти йому застосовувати мазі в недоступних місцях). Рекомендується використовувати одноразові рукавички, викинути їх після використання, а потім ретельно вимити руки;
- Носіння одягу з натуральних матеріалів;
- Виконання найкращої можливої гігієни, особливо якщо повсякденна діяльність передбачає тісний контакт з іншими.

кандидоз

Шкірний кандидоз викликається інфекцією Candida albicans. Інфекція може мати різну ступінь глибини, може бути локалізованою або поширеною. Якщо вчасно не вилікувати інфекцію і прогресувати, це може загрожувати життю пацієнта. Кандидемія (наявність грибка в крові) є типовим ускладненням у пацієнтів з ослабленим імунітетом (таких як ВІЛ-інфіковані, пацієнти, які перебувають на хронічній глюкокортикоїдної терапії, або біологічні засоби, що знижують активність імунної системи). Кандидоз має дуже різноманітний ряд локалізацій: ротову порожнину, вульво-піхвову область (одне з найпоширеніших розташувань), перианальний, околоногтевой, міжпальцевий.

Кандидоз частіше трапляється у пацієнтів із ожирінням або діабетом, і йому сприяють місцеві умови: вологість та висока температура. Ризик кандидозу (шкірної або шкірної слизової) ще більший, оскільки пацієнт триває тривале лікування антибіотиками. У новонароджених та немовлят кандида відповідає за пелюшковий висип (дерматит). Кандида може спричинити зараження нігтів у пацієнтів літнього віку.

симптоми
Симптоми шкірного кандидозу включають:
- Висип;
- Ураження в зубному нальоті, які можуть нагноїтися;
- гнійнички;
- Відчуття печіння та місцевий свербіж;

Пароніхія кандидозу проявляється:
- Місцевий біль;
- Набряк нігтьового ложа;
- Гній;
- Цвях, що відокремлюється від нігтьового ложа;

Кандидоз порожнини рота представляє:
- Локалізований біль у ротовій порожнині;
- Існують білі нальоти, розташовані на язиці, ротоглотці та внутрішніх щоках.

Вагінальний кандидоз проявляється:
- Жовтувато-білі вагінальні виділення;
- Свербіж статевих органів;
- Відчуття печіння;
- Місцева еритема вульви;

Діагностичний
Правильний діагноз кандидозу повинен бути поставлений на основі анамнезу, загального фізичного обстеження та спеціалізованих параклінічних досліджень. Для ідентифікації кандиди можна відібрати зразки секрету або зібрати слизові колонії, які потім відстежуватимуться під мікроскопом або будуть мікробіологічно вивчатися в культурах.

Лікування
Лікування кандидозу варіюється в залежності від точного розташування інфекції. Доступні локалізації шкіри можна лікувати місцевим застосуванням протигрибкових мазей. Піхвові інфекції можна лікувати за допомогою супозиторіїв, яєць або системно. Кандидоз ротової порожнини можна лікувати полосканням рота спеціальними протигрибковими розчинами. Важкі, широко поширені інфекції із системним ураженням найкраще реагують на більш агресивне лікування пероральними протигрибковими препаратами.

Введення антибіотиків не рекомендується, оскільки вони знищують бактерії, природних конкурентів кандиди за ресурси та їжу, що сприяє розмноженню та поширенню кандидозу та погіршенню фонового стану. Найбільш рекомендовані протигрибкові засоби включають: ністатин, клотримазол, флуконазол, кетоконазол. Кандида може розвинути стійкість до протигрибкових препаратів, головним чином до флуконазолу. Тому рецидивуючі інфекції завжди слід лікувати іншими протигрибковими препаратами. Опір також може виникати з часом.

Інфекційність
Кандидоз шкіри має дуже низький рівень зараження.