Проблеми, викликані нестачею вітамінів у раціоні дитини

Вітамін В1 - це водорозчинна речовина, що руйнується під дією тепла та лужних речовин, відіграє роль у ферментативних процесах, пов’язаних з вуглеводним обміном. Це речовина, необхідна для фізіологічних процесів нервової тканини. Вітамін К - це жиророзчинний вітамін, який відіграє важливу роль у процесі згортання крові, тому його також називають вітаміном згортання. У сьогоднішньому випуску ми представляємо симптоми, які виникають у разі дефіциту одного з цих вітамінів та ризики спровокувати захворювання.

вітамінів

Більш легкі форми дефіциту вітаміну В1 спричинені бідними вітамінами дієтами, а саме зменшенням щоденного споживання нижче 1 мг протягом тривалого часу. Іншою причиною дефіциту вітаміну В1 є низька абсорбція через зміну місцевих кишкових станів (хронічна діарея) або надмірне споживання вітаміну В1 в нефізіологічних станах (лихоманка, стрес, гіперкатаболізм).

Сильний дефіцит у вагітних може призвести до вродженої форми бері-бері, а також до нестачі вітаміну В1 у грудному молоці. Клінічні прояви проявляються через 2-3 місяці після припинення прийому, коли є нервові, серцево-судинні та психічні розлади.

У немовлят клінічні ознаки хвороби Бері-Бері проявляються на тлі недоїдання. Хвороба характеризується блідістю, набряками, дратівливістю, анорексією, блювотою, діареєю. Немовля стає хриплим або хриплим через параліч гортанного нерва і може мати блефарит із опущеними повіками. Під час перебігу хвороби немовля може відчувати апатію, гіпотонію і навіть зникнення остео-сухожильних рефлексів. Немовля легко піддається інфекціям і може розвинутися серцево-судинна недостатність, що проявляється тахікардією, задишкою, кардіомегалією, розширенням правого шлуночка. Початок гепатомегалії відбувається паралельно з початком серцевої недостатності. Смерть може настати через 36-48 годин, якщо не вводити вітамін В1.

Симптоми дефіциту вітаміну В1 у підлітків

Після однорічного віку реєструється ювенільна форма, яка зустрічається у дітей, яких годують переважно лущеним рисом. Він не має набряків, з атрофією м’язів та дегенеративними пошкодженнями нервів. Відхилення відбуваються в кінцівках і утруднена хода, через зацікавленість периферичних нервів. Потім відбувається дегенерація черепно-мозкових нервів, що викликає захриплість, втрату слуху, косоокість. Пошкодження серцево-судинної системи зустрічається рідко.

У підлітків, як і у дорослих, з’являються як набряклі, так і сухі форми (без набряків) з наявністю нервових проявів. Анамнез підтверджує ексклюзивну дієту з лущеним рисом.

Профілактика нестачі вітаміну В1 проводиться шляхом контролю за харчуванням, яке повинно бути збалансованим з точки зору споживання їжі, балансу вітаміну В1 та його калорійності.

Дефіцит вітаміну В6 може призвести до проблем з нирками

Нестача вітаміну В6 може спричинити клінічні прояви в різних ситуаціях:

- внутрішньоутробний дефіцит вітаміну В6 був пов'язаний з утворенням ниркових та нервових вад розвитку;

- Дефіцит споживання, який зазвичай пов’язаний з іншими дефіцитами вітамінів групи В, виявляється при незбалансованому харчуванні та недоїданні. Клінічні ознаки включають втому, апатію, дратівливість, гіпохромну анемію, гіпосидеремію, ураження шкіри (дерматит, себорея). Якщо дефіцит тривалий, виникають неврити та судоми.

Лікування дефіциту вітаміну В6 полягає у введенні вітаміну внутрішньом’язово або перорально, а для закріплення дефіциту необхідно вводити його протягом 2-3 тижнів.

Нестача вітаміну В9 (фолієвої кислоти) викликає мегалобластичну анемію

Причини дефіциту фолієвої кислоти у немовлят та дітей різні:

- Недостатнє споживання може відбуватися у разі штучного вигодовування, оскільки коров’яче молоко або молочні суміші можуть мати низький вміст фолієвої кислоти через стерилізацію. Приблизно 50% фосфатів втрачається при кип’ятінні або випаровуванні. У козячому молоці надзвичайно мало фолієвої кислоти. Його виключне використання в харчуванні маленького немовляти викликає мегалобластичну анемію (анемію "козячого молока"). Термічне приготування їжі запобігає руйнуванню фосфатів. Вживання дієт без необроблених фруктових, фруктових та овочевих соків є фактором ризику для немовляти при появі дефіциту фолієвої кислоти. При білково-калорійному недоїданні всі умови дефіциту фосфатів створюються внаслідок недостатнього комплексного споживання харчових принципів;

- дефіцит всмоктування є вродженою формою порушення всмоктування фолієвої кислоти і проявляється мегалобластною анемією в перші місяці життя. Більш поширеними є ситуації вторинного всмоктування фолієвої кислоти у разі структурних змін слизової оболонки тонкої кишки (хронічна діарея, хронічне запалення);

- У недоношених або гіпертиреозі необхідна підвищена кількість фолієвої кислоти, яка, не покриваючись добавками, може обумовлювати споживання резервів та появу клінічних проявів;

- дефіцит фолієвої кислоти може виникнути через її підвищеного виведення при нирковій недостатності, при хронічному блювоті.

Лікування, у разі недостатнього прийому, коригується введенням в раціон продуктів, багатих фолієвою кислотою. Щоб запобігти недостатньому запасу у новонародженого, вагітним рекомендується прийом фолієвої кислоти. У разі вторинного дефіциту рекомендується ін’єкційна фолієва кислота при мальабсорбції.

У недоношених дітей фолієву кислоту вводять для профілактики мегалобластної анемії.

Дефіцит вітаміну В12 викликає демінералізацію кісток

Дефіцит вітаміну В12 дуже рідкісний у немовлят, оскільки запасів, успадкованих у внутрішньоутробному періоді, достатньо для покриття потреб, навіть за відсутності прийому, до віку 3 років. Диверсифікація їжі на продукти тваринного походження виключає можливість дефіциту вітаміну В12.

Недостатнє споживання було описано у немовлят на грудному вигодовуванні, матері яких протягом багатьох років застосовували сувору вегетаріанську дієту. Нестача вітаміну В12 проявляється у немовлят важкою мегалобластною анемією, метаболічним ацидозом, гепатомегалією з порушеннями функції печінки, порушеннями згортання, демінеалізацією кісток, неврологічними ознаками (гіпотонія, тремор).

Ще однією причиною дефіциту вітаміну В12 є погане всмоктування шлунком та кишечником через надмірне споживання вітаміну В12 у просвіті кишечника, у разі мікробних інфекцій, авітамінозу або порушення транспорту вітаміну В12 у сироватці крові.

Дефіцит вітаміну В12 мегалобластна анемія коригується внутрішньом’язовим введенням вітаміну В12.

Симптоми дефіциту вітаміну С (аскорбінової кислоти)

Дефіцит вітаміну С, хоча і надзвичайно рідкий, все ж можливий. Нестача вітаміну С у матері, яка годує груддю, спричиняє нестачу вітаміну С у немовляти.

У недоношених дітей, які отримують велику кількість білка, створюється дефіцит вітаміну С через збільшення споживання в результаті катаболізму деяких амінокислот.

Неповноцінні харчові звички, виключаючи овочі та фрукти з раціону, через інтервал 3-4 тижні спричиняють дефіцит вітаміну С. Для немовлят цинговими продуктами вважаються: пастеризоване коров’яче молоко, сухе молоко без вітамінних добавок, промислове борошно без додавання вітамінів.

У немовлят дефіцит вітаміну С (цинга немовляти) виникає через 6-12 місяців, у випадку дієти виключно з коров’ячим молоком. Клінічні прояви включають: зниження апетиту, уповільнене зростання, діарею, блідість, м’язову гіпотонію, відсутність інтересу до навколишнього середовища та підвищену сприйнятливість до інфекцій; з’являються зміни скелета, що імітують дефіцит рахіту.

Введення вітаміну С викликає вражаюче поліпшення клінічної картини.

На закінчення, всі гіповітамінози доведеться діагностувати у лікаря, який призначить лікування та контролюватиме його ефективність.

Порушення всмоктування викликає дефіцит вітаміну К.

Вітамін К - це жиророзчинний вітамін, який відіграє важливу роль у процесі згортання (вітамін згортання). При народженні немає відкладень вітаміну К. Тому в перші 24-28 годин настає критичний період, коли гомеостаз згортання залежить від екзогенного прийому (молока) та ініціювання ендогенного синтезу в кишечнику новонародженого шляхом мікробна популяція.

Споживання вітаміну K є недостатнім у разі натуральної їжі, порушення всмоктування викликає дефіцит вітаміну K, але також пероральна антибіотикотерапія, застосовувана в неонатальному періоді та пізніше, полегшує дефіцит вітаміну K, погіршуючи синтез бактерій у кишечнику.

Зниження активності вітаміну К може відбуватися через прийом таких препаратів, як фенобарбітал, гідрохлорид. Протиепілептичні засоби, які дають вагітним, спричиняють дефіцит вітаміну К у новонароджених. Ацетилсаліцилова кислота (аспірин) також перешкоджає активності вітаміну К.

Дефіцит вітаміну К у новонароджених та немовлят може спричинити:

- ранній синдром крововиливу, який проявляється в перші дні після народження, присутній через введення вітаміну К при народженні;

- пізній геморагічний синдром, який виникає внаслідок недостатнього надходження вітаміну К з грудним молоком і характеризується переважно внутрішньочерепними крововиливами у немовлят між 10 днями та 3 місяцями після народження. Вітамін К викликає вражаючу ремісію геморагічного синдрому, в більшості випадків, без неврологічних наслідків.

Харчова алергія, проблема сучасного світу

Все частіша у всьому світі харчова алергія виявляється надзвичайно небезпечною, іноді навіть спричинюючи смерть. Кожен четвертий чоловік, який мав незначні алергічні реакції на з’їдену їжу

Назальні спреї стають неефективними

Катар? Нежить? Утруднене дихання? У таких ситуаціях стало звичним використовувати спреї або назальні краплі для полегшення респіраторних симптомів. Будьте обережні! Якщо

Вітаміни, користуються великим попитом

Вітаміни A, B, C і D все частіше продаються в аптеках. Останнім часом все більше і більше румунів купують харчові добавки, щоб запобігти або вирішити проблеми можливого

Антибіотики не запобігають COVID-19

Зараження новим коронавірусом не можна запобігти за допомогою антибіотиків, і ні в якому разі не можна приймати антибіотики без призначення лікаря. У контексті множення випадків COVID-19 у