Проблеми з нирками, сечовивідними шляхами та сечовипусканням

Важлива інформація про ліки
Взаємодія
Ліки та групи ризику
Зловживання та залежність
Антибіотики
глосарій
набрякати

Фази відновлення та відновлення
впоратися зі стресом
Баланс роботи та життя
Самоорганізація - допомога при стресі
Ефективно розслабтеся
Детальніше про психічне здоров’я

Підпишіться на розсилку

Нирки виконують важливу функцію фільтрації в організмі. Вони фільтрують ті речовини з крові, які організм більше не може використовувати, і забезпечують виведення цих кінцевих продуктів через сечовивідні шляхи. Для цього в кожній нирці працює від одного до півтора мільйонів маленьких фільтрів (нефронів). Вони фільтрують з крові корисні речовини, такі як поживні речовини та солі, щоб направити їх назад в організм. Нефрони утилізують непридатні речовини у вигляді сечі. Якщо ця елімінація через нижні сечовивідні шляхи (сечовід, сечовий міхур та уретра) порушена, це називається порушеннями сечовипускання.

Проблеми з сечовипусканням (розлади сечовипускання)

Досить багато чоловіків у другій половині життя знайомі з проблемою: сечовий міхур стискається, відвідування туалету збільшується вдень і вночі, але відчуття полегшення насправді ніколи не виникає.

Найпоширенішою причиною проблем із сечовипусканням є доброякісне збільшення простати (доброякісна гіперплазія передміхурової залози, ДГПЗ).

Доброякісне збільшення простати

Попереджувальними ознаками доброякісного збільшення простати з перешкодою до дренажу є

Виразно ослаблений струмінь сечі
Заїкаючись потік сечі
Затримати сечу можна недовго
Посилення позивів
Нічне сечовипускання з невеликою кількістю сечі
Починається сечовипускання довше
Відчуття, що сечовий міхур не збирається спорожніти
Залишок сечі після (не помітний для зацікавленої особи)
Цистит
Пошкодження нирок

Слабкість сечового міхура та нетримання сечі

Неможливість утримувати сечу є проблемою для багатьох людей. Нетримання сечі у чоловіків є поширеним побічним ефектом змін в простаті. Нетримання може мати психологічний та організаційний стресовий вплив на повсякденне життя.

Нестриманість часто супроводжується почуттям сорому за постраждалих. Це може бути великим психологічним навантаженням і призвести до погіршення образу Я. Психологічні фактори можуть бути причиною нетримання сечі, а також наслідком слабкості сечового міхура. В принципі, наступне стосується як діагностики, так і лікування: Що душа і тіло говорять із ним і що потрібно лікувати?

В основному розрізняють мимовільну втрату сечі з позивами (нетримання сечі) і втрату сечі під час фізичних навантажень (нетримання сечі).

Настійне нетримання

Причини та симптоми
Збільшена простата може призвести до підвищеної потреби в сечовипусканні, що зазвичай не пов’язано з мимовільною втратою сечі. У чоловіків може розвинутися гіперактивний сечовий міхур з сильним позивом до сечовипускання та мимовільним сечовипусканням. Це самостійне захворювання сечового міхура з підвищеною збудливістю.

Лікування та побічні ефекти
У цьому випадку засобом вибору є ліки, які, однак, можуть мати побічні ефекти (ослаблений струмінь сечі, запор). Навіть чоловікам з глаукомою ці препарати слід застосовувати лише обережно, оскільки вони можуть сприяти підвищенню внутрішньоочного тиску.

Застосування інших препаратів для лікування фізичних скарг також може вплинути на утворення сечі та відведення сечі: так звані антигіпертензивні препарати, "бета-блокатори", можуть, наприклад, посилити позиви до сечовипускання як небажаний побічний ефект, активуючи "заспокійливі" бета-рецептори в сечовому міхурі. Заблокувати. Таблетки з водою (діуретики) також призводять до частого сечовипускання з великою кількістю сечі.

Стресове нетримання

Причини та симптоми
Стрисове нетримання сечі, як правило, є результатом повного видалення простати, проведеного в результаті раку передміхурової залози. Проте лікування доброякісного збільшення простати майже ніколи не призводить до стресового нетримання.

Ця мимовільна втрата сечі є одним із найбільш страшних наслідків операції, яку страждають чоловіки. Навіть легке підняття або кашель призводить до витоку сечі. З медичним прогресом це ускладнення стає дедалі рідше.

Вага тіла пацієнта також відіграє важливу роль при нетриманні стресу. Якщо велика кількість жиру на животі виштовхується на сечовий міхур, ви частіше витікаєте з сечі.

лікування
Для лікування нетримання сечі після операційного стресу спочатку тренують тазове дно для його зміцнення. Якщо це не призведе до успіху протягом передбачуваного періоду часу, пацієнту можна допомогти в операціях, залежно від кількості втраченої сечі. Для цього в тазовому дні розміщують різні зв’язки, щоб мінімізувати втрату сечі. Штучний м’яз-сфінктер також може допомогти, якщо спостерігається значна втрата сечі. Навколо уретри розміщується манжета, яка зазвичай її стискає. Якщо чоловік зараз хоче помочитися, він активує невеликий насос, розташований у мошонці, і манжета розчищає шлях на кілька хвилин, щоб потім поповнити себе. Ці заходи можуть стати важливим кроком на шляху до відновлення якості життя або покращення якості життя. Загалом, в даний час не існує жодного затвердженого препарату для нетримання сечі у чоловіків.

Переповнення міхура

Причини та симптоми
Небезпечним і повзучим варіантом втрати сечі є так званий переповнений сечовий міхур. Зазвичай це результат доброякісного збільшення простати, що помітно через низку попереджувальних сигналів. Проблема переповнення сечового міхура може розвинутися через пов'язану з цим дренажну перешкоду.

З часом кількість сечі в сечовому міхурі збільшується. Це відбувається протягом більш тривалого періоду часу і часто залишається абсолютно непоміченим. Хоча здоровий сечовий міхур вже вказує на явний потяг, коли він наповнений до півлітра, переповнений сечовий міхур може містити кілька літрів сечі в крайніх випадках. Якщо сфінктер більше не може затримувати сечу з перенапруженого сечового міхура, сечовий міхур врешті-решт «переллється», і сеча буде безперервно стікати. Переливні бульбашки схильні до інфекцій сечового міхура та каменів. На завершальній стадії виникає непоправне пошкодження нирок. Крім того, певна форма тривожного розладу може призвести до напруги м’язів сечового міхура до такої міри, що відбувається затримка сечі. Можна говорити про паререз, психічно спричинений розлад спорожнення сечового міхура. Цей психічний розлад може бути спровокований страхом, стресом або просто соромом сечовипускання в громадських туалетах.

лікування
Лікування переповнення сечового міхура базується на його причині: Якщо основним захворюванням є доброякісне збільшення простати, можна розглянути тренування тазового дна, як це відбувається при нетриманні стресу, а також можна використовувати препарати, що розслаблюють м’язи нижніх сечових шляхів. Крім того, існують різні хірургічні методи доброякісного збільшення простати, які можна використовувати для видалення або руйнування тканин простати. Операція необхідна лише за наявності ускладнень або якщо важкі симптоми неможливо полегшити інакше.

У випадку з одним, такі методи розслаблення, як аутогенний тренінг або прогресивне розслаблення м’язів, можуть бути способом для тих, хто постраждав, зменшити свою психологічну напругу. Крім того, лікування парезу базується на принципах лікування соціальних фобій.

Інші причини нетримання

У рідкісних випадках, крім змін передміхурової залози, запалення, неврологічні захворювання та рак сечового міхура можуть призвести до розладів нетримання.

Запалення
Втрата сечі у разі інфекції сечового міхура (хворобливе сечовипускання) або важких грипоподібних інфекцій може відбуватися одночасно і більше не повинна виникати після того, як основне захворювання затихне. Лікування інфекцій сечового міхура у чоловіків слід проводити на початку, щоб уникнути поширення на простату.

Неврологічні захворювання
Крім того, залежно від місця пошкодження, пошкодження нервів, що постачають сечовий міхур, може призвести як до нетримання сечі, так і до збільшення залишкової сечі. Хвороба Паркінсона, розсіяний склероз, але також ковзні диски або параплегія відносяться до цієї групи нервових захворювань.

Рак сечового міхура
Раптові зміни в сечовипусканні також можуть свідчити про рак сечового міхура - хоча і рідко - особливо якщо в сечі все ще помічається безболісна кровотеча.

Резюме

Найпоширенішою причиною проблем із сечовипусканням є доброякісне збільшення простати. Збільшена простата може призвести до переповнення сечового міхура та позивного нетримання
Залежно від причини лікування нетримання можна лікувати ліками, вправами на тазове дно або хірургічним втручанням
Антигіпертензивні препарати (наприклад, бета-адреноблокатори) можуть посилити позиви до сечовипускання як побічний ефект
Стрисове нетримання сечі, як правило, є результатом повного видалення простати; надмірна вага також збільшує ризик нетримання сечі
У рідкісних випадках запалення, неврологічні захворювання або рак сечового міхура також можуть призвести до розладів нетримання

Останнє оновлення: листопад 2020 р

Нетримання сечі - поширена, але все ще дуже табуйована проблема. Брошура містить інформацію про форми нетримання, причини, профілактику та лікування.

Розлади сечовипускання поширені в літньому віці і здебільшого свідчать про доброякісне збільшення простати (також відоме як доброякісний простатичний синдром/BPD). Довідник Фонду охорони здоров’я чоловіків представляє різні методи лікування та поради щодо профілактики.

На спеціальному порталі Gesundheitsinformation.de ви знайдете багато інформації про те, як можна лікувати доброякісне збільшення передміхурової залози та що можуть зробити самі чоловіки для боротьби зі своїми симптомами: