Процедура випробування
Тест на стілець
Тест на приховану кров у калі (Окультний аналіз крові; окультний = прихований) - одне з найважливіших обстежень для раннього виявлення раку товстої кишки. Люди, які регулярно проводять цей тест раз на рік, мають набагато менший ризик смерті від раку товстої кишки. Це найважливіша допомога при виявленні злоякісних пухлин або поліпів кишечника на ранній стадії. З 1 квітня 2017 року тести, які імунологічно виявляють приховану кров у калі, є частиною законодавчого раннього виявлення раку товстої кишки. Ці так звані імунологічні тести на стілець замінили хімічний тест на стілець, оскільки вони можуть краще виявляти рак товстої кишки та його попередників і менш сприйнятливі до втручань, ніж хімічний тест.
Що робить тест на стілець?
Ракові виразки або поліпи в товстій кишці та прямій кишці мають численні дрібні та дуже чутливі кровоносні судини, які легко травмуються, саме тому кров просочується у стілець - зазвичай у таких невеликих кількостях, що стілець виглядає абсолютно незмінним. Тест на приховану кров у калі дозволяє виявити навіть найменшу кількість крові в калі; сліди крові, які неможливо побачити неозброєним оком. Однак, наприклад, поліпи товстої кишки не кровоточать постійно і безперервно, тому для аналізу на приховану кров дуже важливо робити це регулярно раз на рік. За допомогою регулярного імунологічного дослідження на приховану кров можна виявити приблизно 80% кишкових пухлин та приблизно 20-50% попередніх стадій (запущені аденоми). Після того, як аналіз на приховану кров дав позитивний результат, у будь-якому випадку необхідно зробити колоноскопію (!), Щоб точно з’ясувати причини.
Державні медичні страхові компанії піклуються про раннє виявлення раку товстої кишки з 50 років вартість щорічного імунологічного дослідження калу. Ви можете отримати цей тест у свого лікаря. Його оцінюють у спеціальній лабораторії. Імунологічні тести на стілець, які ви можете оцінити вдома (швидкі тести), не були включені в законодавчу програму раннього виявлення, оскільки забезпечення якості програми раннього виявлення за допомогою таких тестів було б можливим лише в обмеженій мірі. Вам не платять за законом медичне страхування.
Імунологічний тест на стілець - ось як він працює
Ви отримаєте імунологічний тест на стілець - тобто набір зразків калу, включаючи інструкції - від свого лікаря. Тест можуть призначити всі лікарі, які в іншому випадку беруть участь у ранньому виявленні раку. Це терапевти загальної практики, хірурги, гінекологи, внутрішні спеціалісти, дерматологи та урологи. Вдома візьміть зразок калу згідно з інструкцією. Потім зразок калу поміщають у пробірку з буферним розчином. Ви повинні віддати трубку в кабінет лікаря якомога швидше, але не пізніше наступного дня. Потім лікар відправить зразок до спеціальної лабораторії, де буде проведена оцінка. Лабораторія інформує лікаря про результат. Якщо результат тесту є позитивним, ваш лікар негайно повідомить вас, що результати слід уточнити колоноскопією. Якщо тест негативний, тобто немає підозр на рак або передракові ураження, зазвичай вас не повідомлять. Якщо ви все ще хочете цього, вам слід повідомити свого лікаря.
Імунологічний тест на стілець не може бути сфальсифікований деякими продуктами харчування. Тому не потрібно звертати увагу на спеціальні дієтичні заходи перед виконанням. У жінок результат тесту може бути неправильним протягом періоду: Не приймайте тест до закінчення трьох днів після того, як менструальний період вщухне.
Не хвилюйтеся, якщо результат тесту позитивний!
Якщо результат тесту позитивний, тобто в калі виявлені сліди крові, це не означає, що у вас рак товстої кишки! Сліди крові в калі можуть також мати інші причини, такі як геморой або нешкідливі пошкодження заднього проходу. Однак дуже важливо, щоб ви досягли суті кожного (!) Позитивного результату тесту та провели колоноскопію, щоб з’ясувати точну причину слідів крові.
Приблизно в десяти відсотках випадків при позитивному аналізі на приховану кров насправді виявляється злоякісна пухлина, але часто на такій ранній стадії, що шанси на терапію дуже великі. Таким чином, позитивний тест та подальша колоноскопія допомагають запобігти великим стражданням.
Тест на стілець для виявлення "Пухлини М2-ПК"
Тест на стілець на пухлину M2-PK - це тест, який не шукає прихованої крові в калі, але може виявити фермент, типовий для раку в калі. Цей фермент називається "M2-PK" і у великих кількостях зустрічається в злоякісних тканинах різних видів раку - включаючи рак товстої кишки або злоякісні поліпи товстої кишки. Тест доступний як послуга спеціаліста-лабораторія у вашого сімейного лікаря з 2003 року, або ви можете придбати його в аптеці та виконати самостійно вдома. Для цього слід зібрати зразок калу розміром з горошину та відправити його у спеціально забезпечений контейнер до лабораторії для аналізу, де стілець досліджують на фермент Tumor M2-PK. Потім ви отримаєте результат поштою.
Тест на стілець M2-PK не був так добре досліджений, як імунологічний тест на стілець. Експерти не вважають даних достатніми для того, щоб пропагувати тест як метод раннього виявлення раку товстої кишки. Тому це не рекомендується у чинному німецькому настанові щодо колоректального раку, наприклад.
Державні медичні страхові компанії не покривають витрат на тест на пухлину M2-PK; це коштує близько 30 євро.
Тест на наявність ДНК пухлини в калі або крові
Якщо в кишечнику присутня злоякісна пухлина, генетичний матеріал (ДНК) з пухлинних клітин постійно потрапляє в стілець і кров. За допомогою відповідних методів типові ознаки цієї ДНК пухлини можна визначити за допомогою зразків калу або крові. Відповідні тести для раннього виявлення раку товстої кишки розробляються, тестуються і в деяких випадках вже продаються. На сьогодні, однак, досі немає тесту, який би виявляв попередників раку кишечника з достатньою чутливістю та специфічністю і, отже, є розумною альтернативою імунологічному тесту на стілець.