Простий тест для виявлення пацієнтів із ризиком жирової печінки
Простий тест, який використовується лікарями загальної практики, дозволяє виявити пацієнтів із ризиком розвитку жирової хвороби печінки, передає Science et Avenir.
Це новий і простий, надійний і неінвазивний тест для виявлення ускладненого захворювання: безалкогольного печінкового стеатового гепатиту (NASH) або також відомого як "жирова хвороба печінки".
Це ускладнене захворювання пов’язане з «епідемією» ожиріння та діабету. Жирова хвороба печінки виявляється приблизно у 80% людей, що страждають ожирінням, і у 70% хворих на цукровий діабет.
Новий тест, який називається eLIFT, є алгоритмом. Він був створений командно в CHU Angers і нещодавно був представлений 250 спеціалістам, що зібралися в Парижі, в Інституті Пастера, на третьому виданні колоквіуму, присвяченого цій дивній хворобі. Є хороші новини про цю складну, тиху та хронічну хворобу.
Довгий час вважалося, що передциротичне ураження печінки, яке спостерігається лише у хворих на алкоголізм, не є серйозним. Однак фахівці швидко зрозуміли, що ураження можна виявити у пацієнтів, які не вживають ні краплі алкоголю, і все ж вони іноді можуть перерости в рак печінки. Але іноді ураження можуть спонтанно регресувати.
Нам потрібно розглядати цю хворобу як піраміду, говорить доктор Джером Бурсьє, гепатолог з Нанта, автор цього нового тесту. В основі піраміди знаходиться жирова печінка, стеатоз. Але лише у частини цих пацієнтів, близько 20%, розвинеться фіброз. Тоді інші, 5% -10%, будуть прогресувати далі, у сенсі деградації печінки, до цирозу, а іноді і до раку, пояснює д-р Бурсьє.
Зразок крові
Але як можна визначити пацієнтів з ризиком? В даний час для того, щоб дізнатись про стан здоров’я печінки, проводиться біопсія - складний і безризиковий метод. Також доступні менш інвазивні тести крові або візуалізації, такі як еластометрія. Але вони використовуються менше, вони дорогі і ексклюзивний курорт спеціалістів. Існують причини, які лягли в основу розробки цього алгоритму, а саме полегшення виявлення пацієнтів із групи ризику.
Алгоритм простий, застосовується в Інтернеті лікарями загальної практики. Тест складається з простого зразка крові, подібного до того, який призначають пацієнтам із діабетом або ожирінням. Результати деяких загальних біологічних параметрів (ASAT, ALAT тощо) вводяться лікарем в Інтернеті, і обчислення виконується автоматично.
У разі результату понад 8, файл пацієнта повинен бути переданий команді спеціалістів, яка запропонує спеціальні тести. Таким чином, пацієнта виявляють і контролюють, оскільки досі немає доступного лікування. Однак дослідники сподіваються, що незабаром будуть виявлені молекули, здатні стабілізуватись і навіть призвести до регресу пошкодження печінки. В даний час по всьому світу проводяться тести на 60 молекулах.