Протеїнурія під час вагітності, qu; Що це; є

Протеїнурія - це коли в сечі присутній білок, зазвичай альбумін .

Високі концентрації білка викликають пінисту або мильну сечу. При багатьох захворюваннях нирок протеїнурія виникає разом з іншими порушеннями сечовипускання (наприклад, гематурією) .

Протеїнурія виділяється із сечового білка без інших симптомів та порушень сечовипускання .

Виявлення протеїнурії під час вагітності може врятувати вам життя, і ось чому:

Протеїнурія

Що таке протеїнурія?

Протеїнурія описує стан, при якому сеча містить ненормальну кількість білка. Білки - це будівельні блоки для всіх частин нашого тіла, включаючи м’язи, кістки, волосся та нігті. Білки, які циркулюють у нашій крові, також виконують ряд важливих функцій.

Вони захищають нас від інфекції, допомагають згущуватися крові та допомагають підтримувати потрібну кількість рідини, яка циркулює в нашому тілі, тому важливо підтримувати потрібний рівень білка в нашому тілі. Наші нирки допомагають це робити, коли вони здорові.

Зазвичай сеча не повинна містити більше 50 мг/л білка. Вище цього порогу ми говоримо про позитивну протеїнурію.

Різні типи протеїнурії

Існує кілька видів протеїнурії:

Постійна протеїнурія: Це найсерйозніший тип протеїнурії. Якщо у вас є кілька тестів, які показують високий рівень білка в сечі, негайно зверніться до лікаря.
Транзиторна протеїнурія: Ті, у кого в сечі є білки, що перериваються або повторюються. Це може статися під час вагітності або навіть після важких фізичних навантажень. Зазвичай це не передбачає захворювання нирок.
Ортостатична протеїнурія: Людей, у яких в сечі лише білок стоїть або сидить, також називають постуральною протеїнурією. У них немає проблеми, коли вони лежать. Це не захворювання, спричинене захворюваннями нирок.

Чому важлива протеїнурія?

Усі ми витокуємо невеликі кількості альбумін (білок, який має невеликий молекулярний розмір і розчинний у воді) в сечі.

Якщо фільтри в нирках пошкоджені, підвищена кількість альбуміну та інших більших білків у нашій крові може проходити та виходити із сечею.

Ця аномальна кількість білка в сечі відома як протеїнурія.

Дослідження показують, що рівень і тип протеїнурії (незалежно від того, чи білок у сечі є лише альбуміном - альбумінурія - чи включає інші білки) є хорошим показником ступеня ураження нирок.

Протеїнурія також є ознакою того, що людина ризикує поступово погіршити роботу нирок. Ми також знаємо, що навіть невеликий ступінь альбумінурії/протеїнурії пов'язаний з підвищеним ризиком розвитку серцевих захворювань та судин.

Здорові нирки

Здорові нирки містять близько мільйона функціональних одиниць, які називаються нефронами. Кожен нефрон складається із спеціалізованого фільтра, який називається клубочок.
Коли кров проходить через здорові нирки, відходи крові, що містяться в крові, фільтруються з водою.

Те, що організм хоче зберегти, залишається в крові, наприклад, білки та клітини крові.

Те, що організм не хоче зберігати, викидається водою і являє собою сечу. У сечі зазвичай міститься рідина та відходи, що утворюються переважно в надлишку.

Що може спричинити витік білка з нирок?

Багато захворювань можуть викликати запалення ниркових фільтрів, стан, який також відомий як "гломерулонефрит", "нефрит" або "нефропатія".

Інші процеси, які можуть пошкодити ниркові фільтри та спричинити протеїнурію, - це діабет, високий кров'яний тиск (гіпертонія) та інші форми захворювань нирок.

Які ознаки протеїнурії?

Велика кількість білка в сечі може призвести до піниста сеча в туалетах. Крім того, втрата білка з організму означає, що ваша кров не може поглинати достатню кількість рідини, і ви можете помітити набряки в руках, ногах, животі або обличчі. Це ознаки дуже великої втрати білка.

Варто пам’ятати про протеїнурію

Протеїнурія - це стан, при якому міститься сеча ненормальна кількість білка.

Термін альбумінурія також часто використовується, оскільки деякі тести спеціально вимірюють цей білок, і це основний тип білка в сечі.

Протеїнурія може бути ознакою того, що ваші нирки пошкоджені і що у вас є ризик розвитку прогресуючої хвороби нирок.

Кілька організацій охорони здоров’я рекомендують регулярно перевіряти людей з ризиком розвитку захворювань нирок на наявність протеїнурії, щоб виявити та лікувати захворювання нирок до того, як вони прогресують.

Ви можете мати протеїнурію, не помічаючи жодних ознак або симптомів. Лабораторні тести - єдиний спосіб дізнатись, скільки білка у вас в сечі.

Якщо у вас діабет або високий кров'яний тиск, або і те, і інше, першою метою лікування буде контроль рівня цукру в крові та артеріального тиску.

Але тоді як протеїнурія повинна відігравати роль під час вагітності?

Протеїнурія при вагітності

Білок в сечі під час вагітності: що це означає?

Під час кожного пренатального візиту ваш лікар попросить вас взяти зразок сечі, щоб провести тест щупом на зразку, щоб перевірити деякі речовини в сечі, включаючи рівень білка.

Це скринінговий тест, який означає, що він не може діагностувати стан, але вказує, чи виправданий більш пильний контроль.

Якщо в сечі занадто багато білка, це означає, що ви ризикуєте прееклампсією, і решту вагітності слід контролювати.

Протеїнурія під час вагітності є одним із симптомів гестозу та синдрому HELPP, що може призвести до дуже серйозних ускладнень та смерті вашої дитини.

Як оцінити цю протеїнурію?

Вимірювальний тест

Ваш лікар візьме пробу сечі та введе в неї спеціально оброблену хімічну смужку (щуп). Плями на датчику змінять колір, щоб виявити присутність білка.

Тест щупом також виявляє рівень глюкози, який використовується для виявлення гестаційного діабету.

Зазвичай немає про що турбуватися, якщо тест виявляє стан сліди білка в сечі, якщо у вас немає інших симптомів супутнього захворювання. Білок у сечі змінюється протягом дня, і на це може впливати споживання їжі та рідини.

щуп для вимірювання протеїнурії сечі

Урожай сечі

Сечова пляма

Причини надлишку білка в сечі

Тест щупом показує, скільки білка присутня в сечі, яка оцінюється від + (низький) до ++++ (високий).

Високий рейтинг, особливо на пізніх термінах вагітності, може свідчити про гестоз, серйозний стан, який вимагає ретельного спостереження.

Така основна проблема, як пошкодження нирок, також може спричинити високий вихід білка у вагітних. Низький ступінь зазвичай є ознакою інфекції сечовивідних шляхів.

Якщо є підозра на інфекцію сечовивідних шляхів, ваш лікар направить вашу сечу в лабораторію для більш точного дослідження.

Зразка сечі може бути достатньо, або вас можуть попросити зібрати всю кількість сечі протягом 24 годин.

У лабораторії ваш зразок буде перевірений на наявність бактерій та рекомендовані антибіотики. Якщо у вас є інші симптоми інфекції сечовивідних шляхів, лікар може призначити антибіотики до повернення результатів лабораторії.

Як виявлення протеїнурії може врятувати моє життя

У багатьох випадках, причина присутності білка в сечі під час вагітності не буде гестоз. Однак через тяжкість цього стану важливо знати, як розпізнати ознаки.

Наявність білка в сечі в поєднанні з будь-яким із наведених нижче симптомів має привести вас прямо до лікаря, щоб перевірити, чи немає у вас гестозу.

Симптоми прееклампсії:

Гіпертонія
Білок в сечі
Проблеми із зором (розмитість зору або блимання світла)
Раптова набряклість рук, обличчя та ніг
Біль у верхній частині живота
Головні болі
Блювота
Відчуття загального дискомфорту

Еклампсія може призвести до раптової смерті матері та немовляти. Своєчасне виявлення прееклампсії шляхом виявлення білка в сечі може врятувати вам життя.

Часті запитання:

Що може викликати протеїнурія?

Протеїнурія може призвести до інфекцій сечовивідних шляхів, спричинених білком у сечі.
Щоб уникнути зараження, бажано пити якомога більше води, щоб промити нирки і розвести білки.

Протеїнурія також може бути ознакою прееклампсії та синдрому HELPP.

Чи можемо ми мати протеїнурію, не розвиваючи гестоз?

Протеїнурія є ознакою того, що можлива прееклампсія, і тому слід уважніше стежити за вагітністю, щоб уникнути найгіршого. Проте протеїнурія (навіть висока) не означає, що у вас обов’язково буде гестоз.

Якщо у вас протеїнурія та високий кров'яний тиск, настійно рекомендуємо звернутися до лікаря! У вас дуже великі шанси на гестоз!

Що таке висока протеїнурія

Результати фізіологічної протеїнурії повинні становити від 50 до 100 мг/24 години з приблизно 20-55% альбуміну (тобто 10-50 мг/24 години). Вважається, що рівень протеїнурії підвищений, коли він перевищує 0,10 г/л. Вище цього результату ви можете отримати інфекцію сечовивідних шляхів і в поєднанні з іншими симптомами, це означає, що у вас може бути гестоз.

Якщо у вас рівень протеїнурії 0,18 г/л, 0,20 г/л або більше, зверніться безпосередньо до лікаря.!

Рівень протеїнурії

У мене зросла протеїнурія, що це означає?

Цілком ймовірно, що під час вагітності ваша протеїнурія збільшиться.
Спочатку це може бути пов’язано з відсутністю гідратації (вживаючи менше, білки менше розбавляються).
Однак якщо ваш рівень піднявся вище порогу 0,1 г/л, вам слід поговорити зі своїм гінекологом, щоб переконатися, що з вами все в порядку.