Протез литки для збільшення литок
Протез литок збільшує рельєф литкових м’язів, які називаються двійними м’язами. Вони використовуються в косметичній хірургії для створення кривизни на литці або в реконструктивній хірургії після вад розвитку і дуже добре переносяться. Серед різноманітних процедур хірургії литок вони дають відмінні результати і є, на наш погляд, найкращою технікою збільшення литок.
Значний досвід протезування литкового суглоба
Доктор Йоханн ДЕРХІ представив свій досвід використання протезів литок у жінок на Міжнародному конгресі IMCAS 2011.
Ми проводимо це втручання з 2007 року з дуже високим рівнем успіху.
На сьогоднішній день серйозних ускладнень не зафіксовано, гематоми, інфекції, видалення імплантату немає.
Рівень задоволеності дуже високий як у косметичній, так і в реконструктивній хірургії.
Збільшення телят протезом - це, на наш погляд, надійна та безпечна техніка.
Завдання збільшення протезу литкового суглоба
Протез литок відтворює контур одного або обох м’язів-близнюків. Це може бути:
- внутрішнього м’яза-близнюка
- зовнішнього м’яза-близнюка
- або обидва м’язи, в цьому випадку потрібні два протези.
Тому протези литок коректують верхні дві третини гомілки. Вони ніколи не коригують об’єм щиколотки. На цьому рівні лише ліпофілінг щиколотки за допомогою ін’єкції жиру може потовщити щиколотку.
Що таке протези литок ?
Протези литок збільшують форму тонких литок.
Застосування протезів литок в естетичних цілях стало можливим після освоєння методики з початковою метою реконструктивної хірургії.
Дійсно, протези литок спочатку розроблялися в реконструктивній хірургії, щоб відтворити контур литки у разі атрофії м’язів після важких захворювань (поліомієліт, клишоногість та ін.).
Ці протези для литок виготовлені з когезійного силіконового гелю. Немає ризику витоку силікону в разі розриву.
Моє уявлення про прекрасне теля
Гарне теля визначається чергуванням природних опуклих і увігнутих кривих.
З цією метою я визначив своє уявлення про прекрасне теля за концепцією Calf Curve Concept і представив свою роботу на конгресі IMCAS 2011 р.
Ця концепція дає змогу визначити форму, об’єм та розташування телячих імплантатів для отримання красивого естетичного результату.
Вибір протезу литок
Доступно багато розмірів, тому ви можете вибрати протези, які опускаються над щиколоткою, щоб створити конічну ногу або менше, щоб створити більш м’язисте литок.
У разі необхідності 2 протезів литок, ми поміщаємо їх негайно при помірному збільшенні з м’якими тканинами в литку до операції.
Важливо підтримувати природний характер телят і щоб їх форма, вигини і консистенція жодним чином не свідчили про те, що вони є результатом хірургічного втручання.
Вказівка на протез литок
Показання в косметичній хірургії
Застосування естетичних протезів для литок призначене для пацієнтів, які відчувають, що у них надто худе теля. Потім протез литок відтворює вигин м’язів-близнюків.
Застосування цієї методики завжди має бути збалансованим за допомогою ліпофілінгу литок (повторне введення жиру пацієнта для відтворення кривої литки), щоб уникнути, якщо це можливо, встановлення сторонніх тіл.
Однак у худих пацієнтів без запасів жиру єдиною методикою, яку можна застосувати, є встановлення протезів литок.
Загалом протез литок дозволяє отримати стабільні, задовільні результати з винятковими ускладненнями. Це обраний для нас спосіб лікування.
Показання до реконструктивної хірургії
Це важка атрофія м’язів-близнюків після патологій: поліомієліт, клишоногість, хвороба Шарко, пряма травма ноги, травма хребта з паралічем сегмента нижньої кінцівки ...
Різні типи протезування литок
Силіконовий протез литок
Силікон, що входить до складу протезу литки, є силіконом твердої консистенції, близьким до консистенції близнюків.
Це зв’язаний силіконовий гель: розрив протеза не призводить до витоку силікону. Заміна протеза простіша лише у випадку виняткового розриву.
Форми протезів литок
Ми розрізняємо литкові протези з яйцеподібними симетричними формами та асиметричні протези з анатомічної форми литок, що застосовуються переважно у пацієнта з тілом.
Вибір форми імплантату залежить від побажань пацієнта. У переважній більшості випадків ми встановлюємо симетричні протези литок, які створюють литок природної форми.
Розміри литкового протеза
Форма протезу литок витягнута і яйцеподібна. Кожен протез має 3 виміри:
- довжина
- ширина
- проекція
Завдяки цим параметрам можна адаптуватися до всіх морфологій та бажань пацієнта.
Приклад характеристик протезів литок, що постачаються лабораторією Eurosilicone.
| Симетрична форма | |||
| Гучність | Довжина | Ширина | Проекція |
| 60ек | 18,4 см | 4,2 см | 1,4 см |
| 90ек | 19,4 см | 5,2 см | 1,7 см |
| 110ек | 19,1 см | 6,9 см | 1,4 см |
| 120ек | 20,4 см | 6,3 см | 2,0 см |
| 180 сек | 20,9 см | 7,2 см | 2,8 см |
| 220 куб | 20,9 см | 7,9 см | 3,1 см |
Техніка імплантації протезу литкового суглоба
Передопераційне малювання
На пацієнта, що стоїть, конструкція протеза робиться на пацієнта.
Залежно від бажання пацієнта та анатомічних можливостей, ми оберемо більш-менш довгий протез литок, щоб максимально спуститися до щиколотки.
Реалізація відділення протезу литок
Після розрізу складки коліна розкривається оболонка м’яза-близнюка (або м’язовий апоневроз).
За допомогою нерізального інструменту ми робимо відділення протезу литкового суглоба, точно адаптоване до розмірів імплантату.
Відведення не потрібно, оскільки відсік протеза зроблений в безсудинному просторі (немає ризику кровотечі).
Розміщення протезу литок
Протез вводиться у його відділення без особливих зусиль. Він точно відповідає створеному простору, і його контури не видно.
Закриваємо верхню частину м’язової оболонки, щоб запобігти підняття протезу литок.
Прокладка
Для утримання протезу литок в правильному положенні достатньо простого бандажа та компресійного панчохи.
Прогулянки з милицями будуть необхідні протягом 7 днів, а також носіння взуття на підборах для розслаблення м’язової оболонки.
Чи можемо ми виявити наявність протезу литки ?
Це незначний ризик, якщо хірургічна техніка застосовується належним чином. Зазвичай результати відмінні, і протез литок ні видно, ні пальпується, оскільки захищений жорстким м’язовим конвертом.
- Щоб уникнути сприйняття литкового протеза, ми розташовуємо його глибоко позаду оболонки м’язів-близнюків, а не під шкірою. Розташувавши протез литок глибше, ми можемо пом’якшити контури, що візуально є природним.
- Крім того, ми використовуємо довгий литковий протез для гармонійного результату, без різкого розриву між м’язовими контурами двійнят і щиколотки.
- Бажано відтворити лише криву внутрішнього близнюка, щоб отримати більш природний результат. Однак кожен випадок різний.
- Крім того, таке положення також зменшує ризик зараження протезу литок, особливо у разі загоєння розладу.
Які шрами після імплантації протезу литок ?
Є лише рубець приблизно 3-4 см.
Він розташований позаду коліна, в горизонтальній складці (підколінній ямці). Зазвичай це ледве видно, як тільки загоєння наступило.
Який результат протезів литок ?
Результат дуже задоволений і негайний. Протез литки, розміщений глибоко між м’язом та його апоневрозом, абсолютно не сприймається ні візуально, ні при пальпації.
Кінцевий результат протези литок цінує від 3 до 6 місяців. Протягом декількох років планується подальше консультування з метою контролю за переносимістю литкових протезів.
Ціна протезів литок
Ціна протезів литок залежить від контексту. У разі деформації можливо часткове покриття соціальним забезпеченням. В іншому випадку втручання завжди є естетичним і не може бути покрите соціальним страхуванням або вашою компанією взаємного страхування.
Процедура втручання
Це узагальнено в практичному аркуші на телячому імплантаті.
Який тип анестезії для встановлення протезу литок ?
Операція проводиться під загальним наркозом або під спінальним наркозом (знеболення обох нижніх кінцівок).
Що відбувається до встановлення протезу литки ?
- Перед встановленням протезу литки обов’язкові 2 консультації з пластичної хірургії з інтервалом не менше 15 днів, під час яких завжди робляться медичні фотографії.
- Рецепт компресійних панчіх.
- Сплануйте період професійної недоступності після втручання від 7 до 21 дня залежно від професії, оскільки лікарняний лист не може бути призначений, якщо втручання не покривається соціальним забезпеченням.
Які звичайні післяопераційні наслідки протезів литок ?
- НІЯКОГО СТОКУ не закладено.
- Біль помірний і заспокоюється, коли він існує, за допомогою простих анальгетиків. Вихід дозволено того ж дня або наступного дня. Почуття напруги в литці часто зустрічається протягом декількох днів.
- набряк щиколотки може зберігатися від 7 до 15 днів.
- З іншого боку, виникає дискомфорт під час ходьби, особливо протягом першого тижня, який потім поступово зникає приблизно через 8-14 днів.
- Нитки розсмоктуються, тому ми їх не знімаємо.
- Компресійні панчохи потрібно носити день і ніч протягом півтора місяців, щоб підтримувати протези литок.
- Робота може бути відновлена від 7 до 21 днів залежно від професії.
- Спорт відновлюється через 3 місяці.
- НАБЛЮДЕННЯ, проводиться протягом усього життя кожні 2 роки і базується виключно на огляді хірурга. Якщо є якісь сумніви в тому, що протез литки зламався, для підтвердження діагнозу буде зроблено рентген. Завдяки когезійному силіконовому гелю, силікон не витікає, а заміна протезу литок легко виконати.
Які ризики протезів литок ?
На щастя, ускладнення від протезів литок дуже рідкісні.
Загальні ускладнення
Ризики, пов'язані з анестезією, синцями, інфекціями місця операції. Основним ризиком є тромбоемболічне ускладнення (флебіт, легенева емболія).