Психологічні аспекти - ревматоїдний артрит та психіка

Хворі на ревматизм часто потрапляють у замкнене коло. Постійний біль означає великий психологічний тягар. Це може призвести до відчаю та страхів, що призведе до постійної внутрішньої напруги. Це, в свою чергу, спричинює подальше збільшення кількості ревматичних скарг. Натомість стресові життєві події, такі як смерть родича, розлука чи криза в міжособистісних стосунках, можуть нести спільну відповідальність за спалах захворювання. На цьому уроці ви дізнаєтесь, як психіка впливає на ваш ревматизм, і навпаки.

Доц. Проф. Доз. Майкл Бах, Фахівець з психіатрії та психотерапевтичної медицини, психотерапевт, відповів у відео "Психологічні аспекти ревматоїдного артриту?" наступне питання:

Стенограма відео

Чи існує "ревматизм особистості"?

Хтось чує і читає знову і знову, що мають існувати особливі риси особистості, які підвищують ймовірність розвитку больового розладу, тобто так звана больова особистість. Ви повинні чесно сказати: Ні, особливості болю не існує. Але, звичайно, є низка факторів, які ми знаємо сьогодні, які могли сприяти тому, що ваш початковий гострий біль перетворився на хронічний.

Чи існує зв’язок між стресовими життєвими подіями та спалахом хвороби?

Як ми сьогодні знаємо, ревматоїдний артрит є серйозним фізичним захворюванням. Існують чіткі медичні причини, чому у когось може розвинутися це захворювання. Але перебіг цієї хвороби дуже залежить від психосоціальних факторів, тобто від різних тисків, стресових факторів, які можуть сприяти тому, чи частіше чи рідше у вас відчувається сильний біль.

Сильні емоційні переживання можуть спровокувати сплеск?

Наприклад, сьогодні ми знаємо, що дуже сильний емоційний стрес має великий вплив на перебіг вашої хвороби. Отже, наприклад, ми знаємо, що досвід втрати та розлуки має великий вплив, наприклад, якщо ви втрачаєте роботу, якщо партнерство перебуває під загрозою, або якщо дуже дорога особистість у вашому найближчому оточенні розпадається, помирає, серйозно хворіє. Це означає: Щоразу, коли ви розлучаєтесь з коханою людиною, це може негативно вплинути на перебіг вашої хвороби.

Які наслідки може мати ревматоїдний артрит на психіку?

Коли у когось розвивається ревматоїдний артрит, він практично завжди впливає на психіку або на психосоціальні фактори.

Багато страждаючих описують те, що вони часто дуже великі тривожність мати - страх сильного болю, страх дуже негативного перебігу хвороби, поновлення нападів. Часто також виникають почуття безпорадності, безсилля, зношеності, а можливо і пізніше депресивні симптоми.

Інша річ, яку ми часто спостерігаємо, - це порушення сну. І є взаємодія: порушення сну самі по собі можуть також підвищити чутливість до болю. Тож якщо ви погано спите, ви просто чутливіші до болю наступного дня. І навпаки, звичайно, сильний біль, особливо вночі, також призводить до порушення сну. Багато з постраждалих зрештою потрапляють у замкнене коло.

Звідки береться почуття виснаження при ревматоїдному артриті?

Виснаження може мати фізичні або психосоціальні причини.

Наприклад, фізичні зміни в імунній системі.

Наприклад, коли йдеться про психосоціальні причини, ми знаємо це відчуття виснаження. Тож якщо вам, наприклад, постійно доводиться боротися з болем, то ви можете згоріти всередині. Ви можете думати про це як про машину: коли ви продовжуєте наступати на бензин, але не рухаєтесь, бо не можете знайти зчеплення. Ця постійна боротьба з болем, яка є для вас суб’єктивно безнадійною, може зрештою це вичерпати.

Іншою причиною може бути те, що ви переживаєте депресію, наприклад. Багато страждаючих депресією страждають бездушністю, і суб'єктивно це також може відчуватись як виснаження.

І є третя причина, звичайно, через порушення сну: якщо ви виснажені, тому що спали мало або майже не спали, то ви часто не врожайні протягом дня.

Що я можу зробити з постійною втомою?

У психосоматичній медицині для боротьби з втомою доступні кілька методів чи засобів.

З одного боку, ми можемо Релаксаційні вправи робити вправи для медитації. Спочатку це звучить парадоксально: якщо я зараз знесилений, то ще більше розслаблююся. Я коротко сказав раніше: Якщо ви постійно боретеся або постійно напружуєтесь і переживаєте стрес, тоді ви можете внутрішньо обпектись і виснажитися. Тож корисно, якщо ви спробуєте знову відпустити, знову спуститися з відповідними техніками релаксації.

Інша справа: якщо ви насправді страждаєте від млявості, зменшення водіння, то має сенс зробити це знову поступове нарощування активності починати. Це означає, що ви починаєте з дуже простих вправ на розслаблення, що знову починаєте рухатися, іноді також з дихальних вправ, наскільки це можливо, також переходячи на біль. Не надто, щоб вам не було надто боляче, але щоб зрештою ви могли поступово знову розширювати свій радіус дії і знову вчитися нарощувати витривалість і активність.

Що може допомогти мені зарядитися енергією для повсякденного життя?

Ми знаємо термін із психологічних досліджень, т. Зв Стійкість. Стійкість означає стійкість. Дослідження показали, що є люди, які, незважаючи на найсприятливіші обставини, залишаються здоровими, підтримують фізичну форму, почуваються життєво необхідними і насправді ніколи не хворіють. Що є частиною цих факторів стійкості?

Наприклад, стійкі люди не почуваються жертвами. Вони також не почуваються злочинцями, але зрештою приймають виклики за те, що вони є, і намагаються не шукати причин чи винних, а шукати рішення.

Живучі люди готуються до криз. Це означає: Ви не здивовані, якщо вам знову стане погано, але у вас вже є план на випадок непередбачених ситуацій і ви знаєте: якщо я повинен почуватись погано в певний день, то у мене є свій план, перший, другий і третій ...

Загального рецепту того, що можна там робити, немає. Зрештою, це те, про що ви також можете дізнатися, куди прямує ваша особиста подорож, за допомогою клініко-психологічного лікування або психотерапії. Зрештою, психотерапія - це своєрідна подорож відкриття у собі.

Всі ці фактори допомагають вам краще справлятися зі своїми стресами.

Останній момент: стійкі люди не вирішують свої проблеми поодинці. Це означає: ви довіряєте іншим людям. Це одне може бути корисним, якщо у вас є відчуття: я не залишаюся одна. Але більше людей, які думають про себе, також швидше знайдуть рішення. Це означає: довіряйте собі. Покладіть себе на опіку кваліфікованих експертів з болю, які підтримають вас у пошуку власного шляху.

Які вправи існують для зняття болю?

Психотерапія болю або больова психологія знає безліч вправ, інструментів, яким можна порівняно легко навчитися, які допомагають краще справлятися з болем та краще справлятися зі своїм повсякденним життям.

Наприклад, цілий ряд релаксаційних технік, дихальних вправ або технік медитації, вправи на усвідомлення тіла, подорожі тілом, також так звані вправи на уважність, коли ви свідомо концентруєтесь на сенсорних подразниках, на зовнішніх каналах, зрештою тренуючись бачити, слухати, нюхати, смакувати і знову відчувати, щоб Зрештою, це також означає, що ви зосереджуєте свою увагу на інших здорових сферах життя, трохи віддалених від болю.

Потім є вправи, спрямовані на те, щоб навчитися краще боротися з негативними емоціями, наприклад, страхом, сумом, безпомічністю, гнівом та вправами для мислення, так званими когнітивними техніками, які допомагають подолати негативні думки, наприклад, страх, катастрофа чи фантазії безсилля, ставлення жертви Зрештою, навчитися знову ставити під сумнів себе і таким чином знаходити більш свідомий та здоровий спосіб життя.

Чому дихальні вправи можуть допомогти від болю?

Дихання, мабуть, одна з найголовніших функцій нашого життя. Перше, що ми робимо, народжуючись, це: ми вдихаємо. Ми не повинні цього вчитися, це вбудовано рефлекторно. І дихання в кінцевому рахунку є ознакою жвавості та життєвої сили, і ми можемо свідомо використовувати дихання, щоб навчитися знову відчувати себе краще. Мета дихання або дихальних вправ полягає в тому, щоб ви пізнали відмінності у своєму тілі і навчилися диференціювати: де насправді болить особливо, а де, можливо, острови, на яких ви відчуваєте мало або зовсім не боліть, так що ви також свідомо відчуваєте це Трохи відійдіть від болю і зможете трохи відновитися в безболісних ділянках вашого тіла.

Крім того, дихання підходить для тренування стану перемикання, відпускання та знову розслаблення.

Вправа: черевне дихання

Я просто покажу вам вправи:

Ви сидите в максимально зручній позі в максимально тихій кімнаті, захищеній від будь-яких стресів і стресових факторів. Потім покладіть одну руку на область грудей, а іншу руку над область живота.

Якщо вдихнути зараз, можна побачити, яка рука піднята більше. На початку, швидше за все, рука в грудях підніметься більше. І в процесі дихання рука шлунка тоді повинна зміцніти.

Ви можете думати про це як про сопілку, де вдихаєте повітря в живіт, і одночасно живіт вигинається вперед. Рука піднімається вгору. І тоді ви залишаєте сопілку собі, і повітря виривається з цього живота, і рука знову опускається.

Зараз я просто почну дихати.

Можливо, вам стане легше, якщо ви також будете вести підрахунок. Я рахую:

Тепер видихніть, будь ласка: 21-22-23.

І знову видихніть: 21-22-23.

І вдихніть ще раз: 21-22.

І знову видихніть і спробуйте зробити це довшим: 22-23-24.

Знову видихніть: 21-22-23-24.

Тепер спробуйте самі.

Іноді корисно подумати щось приємне під час видиху, подумати про картину спокою, приємної ситуації, коли можна трохи зітхнути: "О, це було приємно чи було тоді так приємно".

Ви відчуваєте це чергування вдиху та видиху. І спробуйте з кожним видихом трохи заспокоїтися, стати більш розслабленим і дозволити собі дрейфувати трохи далі.

Ви повинні робити цю вправу приблизно від 10 до 15 хвилин, сидячи якнайкраще, наскільки дозволяють ваші болі сьогодні.

Коротко

Психологічні аспекти ревматоїдного артриту

• Психосоціальні фактори відіграють центральну роль у обробці болю.
• Вивчення різних методів для кращого управління цими факторами має велику ймовірність позитивно вплинути на перебіг захворювання.

Вплив психіки на ревматоїдний артрит

Точні тригери ревматизму поки не відомі. Однак медичні дослідження припускають, що різні фактори беруть участь у розвитку ревматичних захворювань. Окрім генетичних причин та впливів навколишнього середовища, важливі також стрес та інші психологічні аспекти. Тут особливо варті уваги так звані життєві події, такі як кризи відносин, розлуки чи смерті в безпосередній близькості.

Чи пов’язані психологічний стрес та ревматизм?

Перебіг ревматоїдного артриту також може залежати від психосоціальних факторів. Невирішені внутрішні конфлікти та страждаючі повсякденні стреси можуть посилити хворобу. Ось чому психологічна підтримка та лікування часто мають важливе значення в терапії хворих на ревматизм.

Навчившись краще справлятися зі стресом, ви можете зміцнити свою стійкість, тобто особистий опір. Ви можете навчитися правильно боротися з повсякденним стресом, наприклад, в контексті клініко-психологічного лікування або психотерапії.

Як пов’язані психологічний стрес і рецидиви?

У багатьох випадках стійкий стрес призводить до частіших і триваліших нападів ревматизму. Зокрема, щоденні суперечки в соціальних відносинах можуть бути пов'язані з посиленням нападів.

З іншого боку, функціонуючі соціальні контакти мають настільки ж позитивний вплив на перебіг хвороби, як і віра в те, що ти можеш чогось досягти сам і здатний зберегти високий ступінь незалежності в умовах хвороби. Те саме стосується вміння не втрачати мужності та радості в житті навіть у складних життєвих ситуаціях.

Що я можу зробити зі стресом?

Зі стресом, але також із напругою, неспокоєм та страхом, спокій, навіть черевне дихання може творити чудеса. Щоб цей метод розслаблення працював і в екстремальних стресових ситуаціях, вам доведеться його «кондиціонувати».

Цікаву вправу ви можете знайти у нашому відео: Вправа на черевне дихання

Вплив ревматоїдного артриту на психіку

Перш за все, ревматизм представляється чисто фізичною проблемою. Суглоби болять, жорсткі і набряклі. Однак у багатьох випадках фізичний стан також впливає на психіку. В основному це страждає від пацієнтів, які страждають особливо важкими симптомами або які живуть із цим захворюванням протягом тривалого часу.

Коригування в повсякденному житті

Психологічний стрес при ревматоїдному артриті іноді може бути дуже енергоємним. Тим важливіше добре розподіляти свої ресурси у повсякденному житті та розробляти певний розпорядок дня. Коригування у повсякденному житті можуть допомогти уникнути необхідності відмовлятися від соціальних контактів або втрачати сили для популярних занять.

Те, наскільки вам доведеться змінити своє повсякденне життя через ревматоїдний артрит, в першу чергу залежить від типу та тяжкості захворювання. З часом багато пацієнтів вчаться сприймати зміни та скарги, пов’язані із захворюванням, краще розподіляти свої енергії та пристосовувати своє життя до нових умов. Окрім випадків, коли ревматоїдний артрит виступає на перший план, існують також етапи, коли ви можете вести майже нормальне життя.

У дні, коли вам погано, наступні поради можуть допомогти вам краще справлятися з повсякденним життям:

Уникайте пікових годин

Спробуйте виконувати доручення в непікові години. Наприклад, можна уникнути тривалого часу очікування біля каси супермаркету.

Знайомі способи

Ходіть за покупками в супермаркети, де ви добре знаєте приміщення. Ви вже знаєте, де знайти їжу, і економите цінну енергію.

Щоб зайняти час

Робіть перерви і дозволяйте собі достатньо розслаблення. Особливо після напружених занять важливо перевести дух, щоб зарядитися енергією.

Сплануйте повсякденне життя

Добре сплануйте діяльність та розподіліть напружену діяльність на тиждень. Багато великих завдань можна легко розбити на менші підзадачі.

Повсякденний помічник

Використовуйте спеціальні ревматичні засоби, такі як спеціальні кухонні ножі, сошники, перев'язувальні засоби або спеціальні ревматичні столові прилади.

Час розслабитися

Лягайте спати рано та/або дрімайте, щоб ваше тіло відновлювалось.

• Спробуйте виконувати доручення в непікові години. Наприклад, можна уникнути тривалого часу очікування біля каси супермаркету.
• Запросіть друзів, замість того, щоб виходити.
• Робіть перерви і дозволяйте собі достатньо розслаблення.
• Лягайте рано і/або дрімайте після обіду, щоб ваше тіло відновилося.
• Добре сплануйте діяльність та розподіліть напружену діяльність на тиждень.
• Використовуйте спеціальні засоби для ревматизму, такі як спеціальні кухонні ножі, сошники, перев'язувальні засоби або спеціальні столові прилади для ревматизму.
• Ходіть за покупками в супермаркети, де ви добре знаєте приміщення. Ви вже знаєте, де знайти їжу, і економите цінну енергію.

Можна навчитися кращому способу боротьби з болем

Існує безліч порівняно простих вправ, які можуть допомогти краще управляти болем. Наприклад, за допомогою дихальних вправ, таких як черевне дихання, дихання можна використовувати свідомо, щоб знову почувати себе краще і свідомо відпустити.

---