Псоріаз - стан протягом усього життя з непередбачуваним характером Medlife

Пустульозний псоріаз/Фото: захоплення YouTube

Псоріаз - це стан, який виникає, коли клітини шкіри ростуть занадто швидко. Дефектні сигнали імунної системи викликають утворення нових клітин шкіри всього за кілька днів, а не за тижні, як зазвичай. Організм не має здатності інтегрувати зайві клітини, тому вони накопичуються на поверхні шкіри і утворюють ураження.

Які ознаки та симптоми?

Поразки мають різний вигляд, залежно від типу псоріазу. Існує п’ять типів: наліт (або вульгарний), подагричний, гнійничковий, перевернутий (або згинальний) та еритродермічний. Близько 80% людей, які живуть із псоріазом, мають наліт (vulgaris psoriasis). Ця форма спричинює появу товстих, лускатих ділянок шкіри, які можуть бути білими, срібними, червоними. Ці бляшки можуть розвиватися в будь-якому місці шкіри, але найпоширенішими ділянками є лікті, коліна, поперекова зона та шкіра голови, повідомляє SkinCarePhysicians.com.

Однак більшість людей, хворих на псоріаз, страждають лише на невеликих ділянках шкіри.

Псоріаз також може вразити нігті. Близько 50% людей, у яких розвивається псоріаз, помічають зміни нігтів та/або нігтів. Якщо нігті починають віддалятися від нігтьового ложа або розвиватися корозія, або якщо він змінює колір на жовто-оранжевий, це може бути ознакою псоріатичного артриту. Без лікування псоріатичний артрит може прогресувати і стати досить докучливим. Важливо звернутися до дерматолога, якщо ви відчуваєте зміни нігтів або болі в суглобах. Лікування на ранніх стадіях може запобігти пошкодженню суглобів.

Які причини псоріазу?

Псоріаз не заразний. Ви не можете захворіти на псоріаз, торкаючись когось, хто страждає на це захворювання, купаючись у тому ж басейні або інтимним контактом. Псоріаз набагато складніший.

Насправді це настільки складно, що дослідники все ще вивчають, що відбувається, коли розвивається псоріаз. Ми знаємо, що імунна система та гени відіграють ключову роль. Вивчаючи імунну систему, вчені виявили, що коли людина страждає на псоріаз, Т-клітини (тип білих кров’яних клітин, який бореться із «загарбниками», такими як бактерії та віруси) викликають помилкову реакцію в клітинах шкіри.

Причина, по якій Т-клітини викликають цю реакцію, здається, полягає в ДНК, у людей, які розвивають псоріаз, успадковуючи схильні гени. На відміну від деяких аутоімунних захворювань, виявляється, що кілька генів беруть участь у псоріазі. І дослідники ще не ідентифікували їх усіх.

Однак не у всіх, хто успадковує «винні» гени, розвивається псоріаз. Схильна людина повинна мати правильну комбінацію генів і бути підданою дії тригера. Деякі тригери можуть бути загальними причинами, такі як щоденний стрес, ураження шкіри або навіть стрептококові інфекції, але тригери дуже різноманітні.

Хто і коли має ризик розвитку псоріазу?

Люди у всьому світі стикаються з цим станом. У Сполучених Штатах майже 7,5 мільйонів людей страждають на псоріаз і щорічно діагностується близько 150 000 нових випадків. Згідно з офіційним веб-сайтом Національної служби охорони здоров’я, у Великобританії 2% населення страждає на ту чи іншу форму псоріазу. Статистика свідчить про подібну частку в Румунії.

Дослідження показують, що і чоловіки, і жінки стикаються з псоріазом у відносно рівних пропорціях. Дослідження також показують, що ті, у кого псоріаз розвивається частіше за інших рас, є кавказцями.

Псоріаз може початися в будь-якому віці - від дитинства до старості. Однак бувають випадки, коли псоріаз частіше починається. Більшість людей помічають перші ознаки у віці від 15 до 30 років. Близько 75% постраждалих розвинули стан до досягнення ними 40 років. Значна частина решти 25% відчуває початок псоріазу у віці від 50 до 60 років.

Як це впливає на якість життя?

Для деяких людей псоріаз - це лише головний біль, щось дратує, але не вражає їх значною мірою. Інші виявляють, що псоріаз впливає на всі аспекти їхнього повсякденного життя. Непередбачуваний характер захворювання може бути причиною, але також і тим, що це хронічне захворювання, яке триває протягом усього життя. Деякі люди мають виверження щотижня або щомісяця, інші лише зрідка.

Коли псоріаз прорізується, це може спричинити сильний біль та свербіж. Іноді шкіра тріскається і кровоточить. Деякі висипання вимагають додаткового відвідування дерматолога для лікування. Біль часто призводить до недосипу, що впливає на людину в інших аспектах життя, наприклад, при виконанні робочих чи шкільних завдань. Більше того, повторювані висипання можуть призвести до депресії або почуття відчаю, смутку, гніву, збентеження, заниженої самооцінки.

За даними psoriasis.org, ряд досліджень виявив підвищений ризик деяких видів раку у хворих на псоріаз, таких як форма раку шкіри, відома як плоскоклітинний рак та лімфома. У деяких випадках ці види раку були пов’язані зі специфічними методами лікування псоріазу, які пригнічують імунну систему.

Не в останню чергу, у тих, хто страждає на псоріаз або псоріатичний артрит, частіше розвиваються інші захворювання, такі як діабет, серцево-судинні захворювання, ожиріння або інсульт.

Діагностика та лікування

Д-р Гілія Опреа, дермато-венеролог, пояснює, що не існує аналізів крові, щоб довести наявність псоріазу, але коли клінічний вигляд уражень не є типовим для захворювання, біопсія шкіри може принести додаткові діагностичні елементи.

Існує ряд способів лікування, які дозволяють усунути псоріаз на певний час, але жодне з них остаточне. Кожне лікування має переваги та недоліки, і те, що працює для одного пацієнта, може не бути ефективним для іншого. Дерматологи найкраще можуть визначити найбільш підходящі методи лікування для кожного пацієнта.

Щоб вибрати найбільш підходящий метод лікування, дерматологи враховують ряд факторів:

тип псоріазу;
тяжкість (розтягнення ураженої шкіри);
область, де знаходиться псоріаз;
вік пацієнта та історія хвороби;
вплив псоріазу на пацієнта, фізично та емоційно.

Лікування псоріазу можна розділити на 3 категорії:

місцевий (наноситься на шкіру) - при псоріазі легкої та середньої тяжкості;
за допомогою фототерапії (світло, зазвичай ультрафіолетове, наноситься на шкіру) - при помірному та тяжкому псоріазі;
системний (вводиться всередину або ін’єкційно або інфузійно) - при помірному, важкому псоріазі або для його інактивації.

Багато системних препаратів мають серйозні побічні ефекти, і їх слід поєднувати або чергувати з іншими методами лікування, щоб максимізувати ефективність та мінімізувати побічні ефекти.

Хороші знання необхідні

Оскільки псоріаз - це стан протягом усього життя, для постраждалих важливо брати активну роль у його лікуванні. Інформування та відвідування дерматолога для обговорення варіантів лікування, а також формування здорового способу життя може допомогти хворим на псоріаз нормальним життям.

Інші медичні рекомендації включають здорове та збалансоване харчування, відмова від куріння, підтримання оптимальної ваги та обмеження вживання алкоголю. Найбільш бажаними є невеликі і часті прийоми їжі. Підтримання ваги та збалансоване споживання вітамінів та інших поживних речовин відіграє важливу роль у підтримці фізичного здоров’я, а також психічного здоров’я. Однак дієту також слід обговорити з лікарем, щоб небажано не взаємодіяти з ліками.