Птоз »Причини, наслідки, лікування
Птоз (від грецької - просідання або падіння) - це медичний термін для цього Одне або обидва повіки звисають. Це може погіршити ваш погляд. Можливе повне або часткове опущення верхньої повіки.
- причини
- Симптоми
- діагностика
- Коли до лікаря?
- лікування
- прогноз
- профілактика
Повіки захищають очне яблуко від травм і зневоднення. При кожному морганні ока зволожується слізною рідиною. Зазвичай повіки повністю закриваються і відкриваються досить широко, щоб забезпечити чіткий огляд. Коли люди страждають від неправильного розташування століття, закриття повік змінюється. Птоз - одне із зсувів століття.
Птоз може бути викликаний вродженим або набутим ураженням м’язів повік або пов’язаних нервів. Лікування складається з терапії основного захворювання, що спричиняє опущення століття, або хірургічної корекції століття.
причини
Птоз може бути вродженим або набутим. До вроджені причини належать:
- Пороки розвитку м’яза, що тягне повіку вгору і назад (Musculus levator palpebrae, "підйомник кришки")
- Пороки розвитку нерва, який втягується в м’язи, важливі для руху очей (Окомоторний нерв)
- доброякісна пухлина судин на верхньому столітті (Гемангіома)
Придбані причини може включати:
- Вікове розслаблення і перерозтягнення тканини
- Пошкодження нервової системи, наприклад у випадку інсульту
- Пошкодження симпатичного нерва (призводить до так званого синдрому Горнера), наприклад через порушення кровообігу, травми або пухлини
- Захворювання нервової системи як розсіяний склероз
- отруєння, наприклад, з ботулотоксином або зміїною отрутою
- Ліки як деякі заспокійливі засоби, міорелаксанти, опіоїди
- Хвороби нервів і м’язів (нервово-м’язові), такі як міастенія, яка є одним з аутоімунних захворювань (неправильна реакція імунної системи) і призводить до м’язової слабкості
Симптоми
Птоз - це опущення повік з одного або обох боків. Кришку неможливо підняти в достатній мірі. Залежно від тяжкості зіниця частково або повністю покрита або повіка повністю звисає. Таким чином, вид трохи заважає або сильно погіршується.
Тяжкість птозу визначається на основі провисання століття в міліметрах, що відхиляється від норми:
- незначний птоз: від 1 до 2 мм
- помірний птоз: від 3 до 4 мм
- важкий птоз: понад 4 мм
Якщо його не лікувати, птоз часто призводить до такого функціональний поганий зір (Амбліопія). Уражене око погано бачить, хоча зорового органу немає. Цей розлад може розвинутися, особливо якщо вроджений птоз. Погане погане зір може постраждати на одне або обидва ока, залежно від того, чи кришка звисає з одного або з обох боків.
При синдромі Горнера, коли симпатична частина нервової системи пошкоджена, як правило, є три пов'язані симптоми:
- опущена повіка (Птоз)
- Звуження зіниці (Міоз)
- очне яблуко запало в очну ямку (Енофатль).
діагностика
Діагноз птозу можна швидко поставити за допомогою опущеного століття або обох повік. На основі ретельного анамнезу, а потім клінічного обстеження та очного огляду, лікар шукає основну причину. Залежно від підозри на діагноз можуть пройти такі обстеження:
- Оцінка положення ока та реакції зіниць при підозрі на нервове захворювання
- Магнітно-резонансна томографія або Комп'ютерна томографія при підозрі на пошкодження нервової системи, що викликає птоз
- Тест Сімпсона (Перевірте, наскільки добре можна підняти кришку), якщо є підозра на міастенію
- Аналізи крові
Коли до лікаря?
Якщо повіка опускається, завжди слід звертатися до лікаря. Тільки так можна виключити або визначити, чи за цим стоїть серйозне основне захворювання. Якщо це трапляється раптово, це може свідчити про інсульт або отруєння. Тоді слід негайно звернутися до лікаря або викликати лікаря швидкої допомоги.
У разі вродженого птозу лікар може розпочати операцію на ранній стадії та запобігти постійним наслідкам, таким як слабкий зір (амбліопія).
лікування
Вроджений птоз, як правило, є обмеженою функцією м’яза, що піднімає повіку. Щоб уникнути поганого зору, немовлят прооперують рано. Безфункціональний м’яз підвішений до м’яза брови, хто бере на себе підняття століття.
Око дитини з птозом
При набутому птозі лікування спрямоване проти основного захворювання. Якщо лікувальні заходи не покращуються протягом тривалого періоду часу, можна розглянути можливість проведення операції. Інструменти, які підтягують верхню повіку вгору, також можуть бути корисними, наприклад, один спеціальні окуляри для птозу.
Віковий птоз через слабку сполучну тканину може бути викликаний a Укорочення м’яза, що піднімає повіку Виправлення. Зазвичай процедура проводиться амбулаторно під місцевою анестезією.
прогноз
Якщо основне захворювання можна вилікувати, неправильний прикус століття зазвичай також регулюється. В іншому випадку придбаний птоз внаслідок нервової недостатності може з часом покращитися у деяких пацієнтів, саме тому від операції часто відмовляються лише через півроку.
Як ускладнення, неповне закриття століття може статися після операції, якщо виправлення відхилення. Це створює ризик зневоднення та пошкодження кон’юнктиви та рогівки ока.
профілактика
Кожен, хто страждає на птоз, повинен звернутися до лікаря. При вродженій формі поганий зір можна попередити за допомогою ранньої операції. Пряма профілактика неможлива. Ризик інсульту, який може призвести до птозу, можна зменшити, збалансовано харчуючись з фізичними навантаженнями.