Пухлини печінки - основи Запитайте професора
Організація та посада: Директор хірургічної клініки А (загальна, вісцеральна, грудна та дитяча хірургія) Університетської лікарні Дюссельдорфа. Тримач крісла (C4) для хірургії з акцентом на вісцеральній хірургії в Університеті Генріха Гейне в Дюссельдорфі. Голова Сенату Університету Генріха Гейне в Дюссельдорфі.
Стенограма інтерв'ю з проф. мед. Вольфрам Трудо Нофель на тему "Пухлини печінки - основи"
Які типи пухлин печінки є найбільш поширеними?
У разі пухлин печінки слід розрізняти доброякісні пухлини печінки та злоякісні пухлини печінки; у випадку злоякісних пухлин - між тими, що розвинулися в печінці, та тими, що розвинулись у вигляді метастазів у печінці від інших первинних пухлин або від інших пухлин з інших органів Серед пухлин, що розвинулися в печінці, найпоширенішою у всьому світі, а зараз і в Європі, є гепатоцелюлярна карцинома (= рак клітин печінки).
Метастазування від раку товстої кишки є найпоширенішим з метастатичних поселень, які доводиться лікувати хірургічним шляхом, а доброякісні пухлини дуже часто є доброякісними пухлинами, які взагалі не мають клінічного значення і не потребують медичного лікування, наприклад пухлини, що потребують хірургічного втручання сусла, найпоширенішою є аденома клітин печінки, попередник раку печінки.
Які первинні пухлини призводять до метастазів у печінку?
Багато пухлин з інших органів призводять до метастазів у печінку. Це просто тому, що печінка є капілярною мережею. Мережа з численних дрібних розгалужених судин, і вони діють як фільтри для клітин пухлини, що плавають у крові, і таким чином майже всі пухлини можуть оселитися встановлюються в печінці або утворюють метастази. Однак нам слід розрізняти пухлини, що розвиваються в печінці, які слід видалити хірургічною терапією, та інші пухлини, які слід лікувати хіміотерапією.
Типовим прикладом захворювання, яке, швидше за все, піддається хіміотерапії, є рак молочної залози або колонізація раку молочної залози. Їх можна дуже добре лікувати хіміотерапією. Для інших пухлин, таких як рак товстої кишки, первинною хірургічною операцією є Терапія, тобто видалення метастазів з печінки хірургічним втручанням, є найбільш успішною.
Чи є типові симптоми для пухлин печінки?
На жаль, більшість пухлин печінки протікають безсимптомно, тобто не проявляють жодних симптомів і розпізнаються лише пізно. Це підступна річ щодо захворювань печінки. Це стосується як первинних доброякісних, так і злоякісних пухлин печінки, а також метастатичних поселень. Однак є рідкісні винятки. Наприклад, якщо пухлина печінки сидить на капсулі печінки і викликає розтягуючий біль або лежить на діафрагмі, діафрагма знаходиться безпосередньо над печінкою, і тоді може виникнути біль. Пухлина також може тиснути на шлунок і спричиняти розлад спорожнення шлунка. Це також може іноді спричиняти симптоми на ранній стадії. Однак часто трапляється так, що при появі симптомів хірургічна терапія стає неможливою.
Будь ласка передплатити отримати доступ до решти питань. Натисніть тут
Як діагностуються пухлини печінки?
У наш час пухлини печінки, як правило, d . . . .
Необхідно лікувати доброякісні пухлини печінки?
Переважна більшість доброякісних пухлин печінки потребує . . . .
Потрібно негайно оперувати при раку печінки?
Рак печінки сам по собі є збірним терміном . . . .
Чи слід робити біопсію пухлини перед операцією?
Як правило, проводиться біопсія . . . .
Які хірургічні варіанти раку печінки?
При раку печінки ціль, безумовно, є такою . . . .
Як можна лікувати метастази в печінку?
Вирішальне значення при лікуванні метастазів у печінку . . . .
Як можна підтримувати роботу печінки, незважаючи на операцію?
Щоб мати можливість добре оцінити роботу печінки . . . .
Яку роль відіграють малоінвазивні процедури?
Малоінвазивні процедури, такі як . . . .
Яку роль відіграють хіміотерапія або опромінення?
Як правило, це стосується більшості пухлин печінки . . . .
Коли пересадка печінки має сенс?
Насправді це зрозуміло, що якщо T . . . .
Чи існують фактори ризику раку печінки?
Якщо у нас також є метастази як рак печінки . . . .
Яку роль відіграють спадкові фактори ризику?
Рак печінки, а також інші пухлини печінки si . . . .
Чи існують нові підходи до лікування при виникненні метастазів?
Коли виникають метастази, вони в принципі є . . . .
Що я можу зробити, щоб уникнути раку печінки?
Важливо, що якщо фактори ризику для d . . . .
Чи можете ви рекомендувати профілактичний скринінг за допомогою ультразвуку?
Скринінг на нові метастази . . . .
Що нового в цій галузі?
При лікуванні пухлин печінки, w . . . .
Які є варіанти неоперованих пухлин?
Для пухлин, які спочатку не працюють, для тих . . . .
Інформація про особу
Я очолюю хірургічну клініку А університету Генріха Гейне в Дюссельдорфі вже більше 10 років. Клініка, в якій ми зосереджуємось на пухлинах печінки як у клінічній, так і на оперативній галузі, а також у дослідженні пухлин печінки - у дослідженні нових методів лікування пухлин, а також передаємо це нашим студентам, тобто нашим потомкам, є предметом Пухлини печінки у дослідженнях, навчанні та охороні здоров’я.
Інформація про клініку
У клініці університетської клініки в Дюссельдорфі, якою я керую, ми зосереджуємось на лікуванні пухлин печінки - доброякісних та злоякісних пухлин печінки. Загалом, це закладено у великій програмі лікування злоякісних пухлин, але особлива увага приділяється лікуванню пухлин печінки. В цьому інституті, в цій клініці, ми розробили нові методи лікування, які дозволяють нам перетворити раніше непрацездатні пухлини в пухлини, які гідні лікування та хірургічного втручання, і таким чином допомагають пацієнтам у довгостроковій перспективі. У цьому інституті дослідження лікування пухлин печінки все ще дуже інтенсивні, розуміння того, як виникають такі пухлини, як ми можемо краще впливати на них і як ми можемо отримати кращі результати завдяки спеціальній хірургічній терапії.
Резюме:
| 1988 рік | Докторська ступінь (magna cum laude), тема дисертації: Прогнозувати Нирково-клітинний рак та його стабільність після серійної трансплантації оголеним мишам |
| 1987-1989 | Науковий співробітник хірургічної клініки в центрі міста та хірургічної поліклініки Університету Людвіга Максиміліана, Мюнхен (директор проф. Д-р Л. Швайберер) |
| 1989-1991 | Співробітник відділення хірургії, Масачусетська загальна лікарня та Гарвардська медична школа, Бостон (W.G.Ousten, M.D., A.L. Warshaw, M.D.) |
| 1991 рік | Науковий співробітник хірургічної клініки в центрі міста та хірургічної поліклініки Університету Людвіга Максиміліана, Мюнхен (директор проф. Д-р Л. Швайберер) |
| 1991-2003 | Науковий співробітник хірургічної клініки відділення загальної хірургії Університетської лікарні Еппендорф, Гамбург (директор проф. Д-р доктор медичних наук К.Е. Брольш, з квітня 1998 р. Директор (виконуючий обов'язки) проф. Д-р Й.Р. Ізбіцкі) |
| 1992 рік | З травня по жовтень, асистент лікаря хірургічної клініки лікарні Елізабет Ессен (директор проф. Д-р В. М. Рецшер) |
| 1994 рік | Габілітація на тему: Зміна мікроперфузії при гострому експериментальному панкреатиті у щурів - підтвердження дифузної рефлекторної спектрофотометрії, Гамбургський університет |
| 1996 рік | Призначення старшим лікарем у відділенні загальної хірургії Університетської лікарні Еппендорф, Гамбург |
| 1998-2003 | Постійний представник директора департаменту загальної хірургії Університетської лікарні Еппендорф, Гамбург |
| 2002 рік | Запрошення на професорську посаду C4 для загальної та трансплантаційної хірургії в Університеті Ростока |
| 2003 рік | Запрошення на професорську посаду C4 в Університеті Генріха Гейне в Дюссельдорфі з загальної та вісцеральної хірургії |
Членство:
Американська гастроентерологічна асоціація
Американська асоціація підшлункової залози
Американський коледж хірургів
Асоціація Française de Chirurgie
Берлінське хірургічне товариство
Collegium Internationale Chirurgiae Digestivae
Німецька дослідницька група з вивчення печінки
Німецьке товариство хірургії
Німецьке товариство торакальної хірургії
Німецьке товариство хвороб травлення та метаболізму
Німецьке товариство загальної та вісцеральної хірургії
Німецький клуб підшлункової залози
Європейська травна хірургія
Європейська організація з досліджень та лікування раку GITCCG
Європейський клуб підшлункової залози
Ракове товариство Північного Рейну Вестфалія
Міжнародна асоціація панкреатології
Міжнародна асоціація гепато-панкреато-жовчних шляхів
Міжнародна асоціація з трансплантації підшлункової залози та острівців
Міжнародне товариство з трансплантації
Товариство ендокринології та діабетології Північного Рейну-Вестфалії
Товариство хірургів травного тракту
Товариство тазових хірургів
Асоціація баварських хірургів
Асоціація хірургів нижнього Рейну-Вестфалії
Асоціація північно-західних німецьких хірургів