R; відповідь експерта, які протизаплідні таблетки вказані; е під час годування груддю
Додати до вибраного iStock
Питання мами:
Здравствуйте,
У мене є коротке запитання про свою контрацепцію. Ми багато чуємо про ризики таблеток 3-го покоління. Серазетта - одна з них, але стурбованість тим, що вона є єдиний, сумісний з грудним вигодовуванням, на думку мого гінеколога. Раптом, годуючи грудьми, ми опиняємось трохи застряглими.
Якщо я повинен змінити свій метод контрацепції, або немає ризику приймати його лише під час грудного вигодовування, оскільки це короткий період (2 роки) ?
Щиро дякую за вашу відповідь !
Відповідь Ніколаса Дутрійо, заступника секретаря Національного коледжу мудреців-жінок Франції:
Новини поставили таблетки естроген-гестагену третього покоління в основу дискусії щодо здоров’я. Нагадаємо, що ці таблетки містять етиніл-естрадіол або природний естроген для двох нових таблеток та гестаген, незалежно від того, першого, другого, третього чи четвертого покоління.
Cerazette містить лише дезогестрел (подібно до того, як його загальний препарат поширюється в аптеках), який насправді є гестагеном третього покоління, але саме це робить його сумісним із грудним вигодовуванням, яке не пов’язане з естрогеном. Це також те, що змушує цю таблетку не впливати на поточну суперечку - навпаки !
Підвищений ризик флебіту пов’язаний з естрогеном комбінованих таблеток. Отже, не містячи естрогену, таблетки «Церазет» навпаки рекомендуються пацієнтам, які мають ризик протипоказання до прийому «класичної» таблетки - ризику флебіту як після вагітності, так і під час пологів - або навіть під час годування молоком.
У будь-якому випадку важливо не зупиняти свою поточну контрацепцію! Принаймні, не проконсультувавшись із медичним працівником (акушеркою, гінекологом або терапевтом) для переоцінки можливих ризиків та забезпечення безпечного переходу !
Для жінок з факторами ризику або тих, хто годує груддю, є ще один мікропрогестаген з левоноргестрелом (прогестин другого покоління): Мікровал. Його контрацептивна дія, мало антиовуляторна, спрямована на "перші два замки" гормональної контрацепції, а саме зміни слизу в шийці матки (для запобігання потрапляння сперми в матку) та ендометрію (для обмеження прогресування сперми, яка змогла б дістатися до матки, та для запобігання формуванню "затишного гнізда" яйцеклітини). Ці "замки" найпростіше відкрити вашому тілу. Тому існує основне обмеження: прийом у визначений час, не залишаючи звичних 12 годин побиття.
Cérazette пропонує кращий контроль овуляції (і, отже, зміна часу прийому до 12 годин, як "класичні таблетки"); Тому йому часто надають перевагу Microval після прибуття дитини, оскільки професіонали усвідомлюють, що ритм молодої матері не сприяє обмежувальному використанню контрацептивів.
Можливо, ці новини дадуть вам можливість обговорити питання контрацепції з професіоналом, який забезпечує ваше гінекологічне спостереження. Пам'ятайте, що найкраща контрацепція - це та, яку ви обираєте і яка адаптована до вашого способу життя ! Інші контрацептиви, такі як імплантат (гестаген 3-го покоління, але знову ж таки без естрогенів, що викликає стільки питань), внутрішньосечовий пристрій, чи мідь, або гормони (друге покоління), сумісні з грудним вигодовуванням, і тому їх можна запропонувати зараз.
Ви говорите про обмежену тривалість грудного вигодовування, тобто 2 роки. що вже дуже добре ! У Франції середня тривалість грудного вигодовування навряд чи перевищує два місяці ! Для інформації Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) пропонує повернення до «класичних таблеток» естроген-гестаген, як можливість навіть під час годування груддю після 6 місяців дитини, коли диверсифікація їжі починається повільно. Ця можливість не обов'язково відома французьким професіоналам (які з легкістю протипоказали таблетки естрогену жінкам, які годують груддю, і особливо тим, хто не звик мати матерів, які годують грудьми так довго).