Радіот; рапі рак простати - Сочі; t; канадський рак

При променевій терапії високоенергетичні промені або частинки використовуються для знищення ракових клітин. Зазвичай його використовують для лікування раку простати. Ваша команда охорони здоров’я враховуватиме ваші особисті потреби, вирішуючи, який тип променевої терапії використовувати, скільки давати, як це робити і коли слідувати. Променева терапія може проводитися в поєднанні з гормональною терапією.

канадський

Променева терапія застосовується з різних причин. Ви можете отримати променеву терапію для:

  • знищують ракові клітини в організмі
  • знищувати ракові клітини, які можуть залишитися після операції, щоб зменшити ризик повернення раку (повторного виникнення) (це називається допоміжною терапією)
  • полегшити біль або контролювати симптоми запущеного раку простати (це називається паліативним лікуванням)
  • лікування раку, який повертається після операції (це називається рятувальною променевою терапією)

Наступні види променевої терапії найчастіше застосовуються для лікування раку простати.

Зовнішня променева терапія

Під час зовнішньої променевої терапії прилад випромінює через шкіру на пухлину та частину навколишніх тканин. Також його можна використовувати для лікування лімфатичних вузлів в малому тазу.

Зовнішня променева терапія може бути використана як основне лікування раку простати. Його також можна запропонувати після операції, якщо пухлина зросла поблизу або пройшла через капсулу простати.

Іноді для зменшення розмірів пухлини передміхурової залози для полегшення проблем із сечовипусканням проводять зовнішню променеву терапію. Це також може допомогти зменшити біль, спричинений раком, який поширився на кістки (кісткові метастази).

Конформаційна променева терапія

Конформаційна променева терапія використовує спеціальний пристрій, який може змінювати форму променевого пучка таким чином, щоб він адаптувався або відповідав формі та розміру пухлини. Таким чином, пухлина отримує більше випромінювання, і навколишні її нормальні тканини менше пошкоджуються нею.

Наступні типи конформаційної променевої терапії можуть бути використані для лікування раку простати.

тривимірна конформаційна променева терапія (3D CR) випромінює на пухлину радіацію з різних боків. Зображення комп’ютерної томографії (КТ) передміхурової залози та прилеглої ділянки використовуються для спрямування пучків випромінювання на пухлину. Усі пучки мають однакову інтенсивність.

конформаційна променева терапія з модуляцією інтенсивності (IMRG) є останньою формою RC 3D. Вона використовує КТ-зображення та безліч пучків різної інтенсивності для доставки великих доз радіації безпосередньо до пухлини. Однак, оскільки IMRD вимагає спеціалізованого обладнання, воно може бути доступне не у всіх канадських центрах лікування раку.

Стереотаксична променева терапія

Стереотаксична променева терапія - це вид променевої терапії зовнішнім променем. "Стерео" означає "у трьох вимірах (3D)", а "таксі" означає "досліджувати". Стереотаксична променева терапія спрямовує пучки випромінювання в дуже конкретну область. Кожна доза опромінення є сильною, і лікування зазвичай триває кілька днів.

Gamma Knife, CyberKnife і TomoTherapy - це торгові марки пристроїв, які можна використовувати для проведення стереотаксичної променевої терапії для лікування раку простати.

Протонна терапія

Протонну терапію також називають променевою терапією зарядженими частинками. У ньому замість рентгенівських променів використовуються високоенергетичні протони (заряджені частинки). Протони випромінюють більшу дозу випромінювання, ніж звичайна променева терапія зовнішніми променями, але вони завдають меншої шкоди тканинам, що знаходяться поруч, оскільки можуть бути спрямовані з більшою точністю пухлина. Протонна терапія не є широко доступною в Канаді.

Брахітерапія

Брахітерапія - це внутрішня променева терапія. Він передбачає розміщення імплантату, що містить радіоактивну речовину (так званий радіоізотоп), безпосередньо в пухлину або дуже близько до неї. Радіація з часом знищує ракові клітини.

Якщо у вас була трансуретральна резекція передміхурової залози (ТУРП), і хірургу довелося видалити велику кількість тканини передміхурової залози, можливо, ви не зможете отримати брахітерапію. Це пов’язано з тим, що чоловіки, які пройшли цю процедуру, мають підвищений ризик нетримання сечі та еректильної дисфункції.

Зовнішня променева терапія та брахітерапія можуть використовуватися для лікування раку простати з високим ризиком рецидиву.

Брахітерапія з низькою дозою (FDD)

При брахітерапії з низькою дозою (FDD) рак простати лікується постійним імплантатом, який випромінює низькі дози радіації безперервно протягом декількох тижнів або місяців. Лікарі часто використовують трансректальне ультразвукове дослідження (TRUS), щоб керувати ними при встановленні імплантату. Найбільш поширеними радіоактивними речовинами, що застосовуються в брахітерапії FDD для лікування раку передміхурової залози, є йод 125 і паладій 103. Спеціальні заходи безпеки вживаються для того, щоб інші люди не піддавались цьому впливу.

Брахітерапія FDD в основному використовується для лікування раку передміхурової залози на ранніх стадіях, який повільно росте і має низький ризик рецидиву після лікування.

Брахітерапія з високою дозою (HDD)

При брахітерапії з високою дозою (HDD) рак простати лікується тимчасовим імплантатом, який виділяє високу дозу протягом приблизно 3 процедур протягом 2 днів. Кожне лікування зазвичай триває лише кілька хвилин, але чоловікам, як правило, доводиться залишатися в лікарні, поки не закінчаться всі процедури. Найпоширенішими радіоактивними речовинами, що використовуються в брахітерапії HDD для лікування раку простати, є іридій 192 та цезій 137.

Брахітерапія HDD в основному використовується для лікування раку передміхурової залози на ранніх стадіях, який швидко росте і, швидше за все, поширюється.

Дізнайтеся більше про брахітерапію.

Системна променева терапія

В системній променевій терапії використовується радіоактивний матеріал (який називається радіоізотопом), який циркулює в організмі і поглинається раковими клітинами перед їх руйнуванням.

При раку передміхурової залози цей матеріал може прикріплюватися до речовини, яка націлена на конкретні молекули, такі як білки, на поверхні ракових клітин. Це дозволяє проводити променеву терапію безпосередньо до ракових клітин, що може спричинити менше побічних ефектів або менш важких побічних ефектів.

Радій 223 (Xofigo) - це тип системної променевої терапії, який найчастіше використовується для лікування гормонорезистентного раку простати, який поширився на кістки і викликає біль. Гормонорезистентний рак простати - це рак, який повертається або не зникає після лікування гормональною терапією.

Побічні ефекти

Незалежно від лікування раку простати, можуть виникати побічні ефекти, але кожен відчуває їх по-різному. У деяких чоловіків його багато, а в інших - зовсім мало.

Під час сеансів променевої терапії медична команда максимально захищає здорові клітини в зоні лікування. Вони все ще можуть бути пошкоджені, що може спричинити побічні ефекти. Якщо побічні ефекти все-таки виникають, вони можуть виникнути в будь-який час під час променевої терапії, відразу після або через кілька днів або навіть через кілька тижнів. Іноді побічні ефекти можуть проявлятися через місяці або роки після лікування (пізні ефекти). Більшість побічних ефектів проходять самостійно або піддаються лікуванню, але деякі можуть тривати довго або бути постійними.

Побічні ефекти променевої терапії залежать здебільшого від розміру площі, що лікується, площі або органів, що лікуються, загальної дози, виду променевої терапії та способу її призначення. Поширені побічні ефекти променевої терапії, що застосовуються для лікування раку простати, включають:

  • втомлений
  • проблеми з кишечником, включаючи діарею, кров у калі, ректальний біль, відчуття печіння в прямій кишці або негерметичну пряму кишку
  • проблеми із сечовим міхуром, включаючи необхідність часто мочитися, відчуття печіння під час сечовипускання або нетримання сечі
  • сексуальні проблеми, включаючи еректильну дисфункцію
  • біль і набряк між мошонкою і прямою кишкою
  • кров в сечі, яка стає червонувато-коричневою

Повідомте свою медичну команду, якщо у вас є ці побічні ефекти або будь-які інші проблеми, які, на вашу думку, можуть бути наслідком променевої терапії. Чим раніше ви повідомите їх про ці проблеми, тим швидше вони запропонують способи вирішення цих проблем.

Відскок APS

Іноді рівень специфічного антигену (PSA) у чоловіків підвищується протягом першого і навіть другого року після променевої терапії. Це називається відскоком APS. У більшості випадків рівень ПСА знизиться наступного разу, коли лікар буде його вимірювати. Лікування не є необхідним, якщо тільки рівень ПСА не збільшується.

Запитання щодо променевої терапії

Дізнайтеся більше про променеву терапію та побічні ефекти променевої терапії. Щоб прийняти правильні рішення для вас, запитайте у вашої медичної команди про променеву терапію.