Радник К; rper медицина Швейцарія

проносне, Проносні засоби або Проносні засоби - це ліки, що прискорюють дефекацію. Їх застосовують проти запорів, але не при наявності ілеусу.

Проносні засоби є вибором лікування, коли запор більше не можна лікувати зі зміною способу життя. Свідома дієта з клітковиною, великою кількістю овочів та принаймні двох літрів рідини на день та поміркована програма фізичних вправ зазвичай допомагають нормалізувати травлення. Тільки якщо ці заходи не дають результату, вказується використання проносних препаратів, внаслідок чого слід дотримуватися обережності приймати якомога менше їжі та звертатися до лікаря, якщо симптоми не покращуються протягом тижня.

Активні принципи проносних засобів

Проносні засоби, як правило, діють за рахунок збільшення об’єму стільця всередині кишечника. Це також збільшує тиск на кишечник, який реагує, запускаючи хвильові рухи (перистальтика кишечника), які штовхають хімус далі в потрібному напрямку.

Детально використовуються такі послаблюючі принципи:

Набряк речовин, що набрякають, потрапляючих в результаті поглинання води, наприклад B. агар-агар, лляне насіння, насіння бліх, пшеничні висівки, басорин, карбоксиметилцелюлоза

Збільшення перистальтики кишечника (наприклад, завдяки антрахінонам, див. Також прокінетик), напр. Б. Емодін

Затримка води в кишечнику через осмос, напр. B. цукрові спирти, такі як маніт, сорбіт, лактоза та лактулоза, поліетиленгліколь, сольові проносні засоби, такі як епсомова сіль та глауберова сіль

Збільшення викиду води в кишечник (гідрагога), напр. B. рицинолева кислота (рицинова олія), рослинні препарати, що містять глікозид антрахінону, виготовлені з кори крушини, ягід крушини або листя сенни, бісакодилу, пікосульфату натрію

Полегшення ковзання гною, наприклад B. Paraffinum subliquidum, докузат натрію

Спрацьовування рефлексу дефекації, напр. B. Гліцеринові свічки, мікроклізми (клізма) із сорбітом

опіоїдний антагонізм, що діє периферично, напр. B. альвімопан, метилналтрексон

Медичне застосування проносних засобів

Проносні засоби вважаються корисними з медичної точки зору,

перед рентгенодіагностикою, яка вимагає спорожнення кишечника
перед операцією або колоноскопією
у пацієнтів, які отримують опіоїди, що викликають запор; в цьому випадку проносні засоби можуть призначатися за рахунок медичної страхової компанії
при хворобливій дефекації, наприклад при геморої або анальної тріщини
при запорах, пов’язаних з вагітністю
у пацієнтів на візках

Інші способи застосування проносних засобів

Проносні засоби часто використовують для «схуднення». зловживають. Втрата ваги, досягнута після відвідування туалету, змушує багатьох людей думати, що вони втрачають вагу тіла. Насправді різниця у вагах "до" і "після" полягає лише у втратах води, оскільки вода в основному спричинює збільшення обсягу і, отже, дренажний ефект. Якщо ви випиєте ще одну склянку води "згодом", вода негайно знову зберігається, і ефект відходить у минуле. Фізичні вправи та певна дієта - кращий спосіб позбутися небажаної води. Однак якщо вода зберігалася через серцеву недостатність, необхідна медична допомога, оскільки проносні засоби можуть призвести до погіршення стану життя (див. Нижче). Люди, які приймають проносні засоби для схуднення, часто виявляють тенденції, подібні до звикання, і тому повинні поговорити зі своїм лікарем або фармацевтом або звернутися за допомогою до консультаційних центрів з наркології.

Проносні засоби часто використовують для детоксикації навесні. Метою тут має бути звільнення організму від накопичених відходів і тим самим дати йому можливість регенерації. Часто очищення починає період голодування. Звільнення від фізичного баласту, такого як екскременти, розглядається тут як сигнал до початку тижня посту. Для цього зазвичай використовують так звані сольові проносні засоби, такі як сіль Глаубера або сіль Епсома. Тут також слід проконсультуватися з лікарем, оскільки при прийомі цих препаратів можуть виникати такі серйозні побічні ефекти, як падіння артеріального тиску, м’язова слабкість і навіть рефлекторні збої. Ці агенти можуть також впливати на дію інших ліків, наприклад, серцевих препаратів, гіпотензивних засобів або антибіотиків [1]. .

Оскільки індукована проносним засобом втрата електролітів сильно погіршує функціонування м’язових клітин (деполяризація мембранного потенціалу), його прийом може призвести до ускладнень, що загрожують життю пацієнтів із серцевою недостатністю, оскільки симптоми посилюються, а ліки, наприклад Б. з глікозидами наперстянки вже недостатньо.

історія

Проносні засоби існують з 2500 р. До н. Відомо. У Месопотамії та Стародавньому Єгипті для цих цілей використовували касторову олію, видобуту з насіння диво-дерева. Ассирійці знали близько 1500 р. До н На додаток до вживання продуктів з високим вмістом клітковини, таких як висівки, сольові проносні засоби, що збільшують вміст води в кишковому тракті.

Дивитися також: Франкфуртські таблетки

Відомі проносні засоби

Шкірка яблук
Харчові волокна (наприклад, містяться у висівках)
Листя і плоди Сенна Олександріна, також як Листя/плоди сенни відомі
Кора крушини
Глауберова сіль (сульфат натрію)
Скаммоній
Сік квашеної капусти

Що слід враховувати перед прийомом проносних препаратів

По-перше, вам слід змінити свій раціон і спробувати зробити кілька вправ; сюди також входять прогулянки від півгодини до години.

Якщо це не вдається, спочатку слід спробувати клітковину, при цьому слід зазначити, що також надходить багато рідини, інакше відбувається зворотний ефект. Ще дві склянки води на день вважаються достатньою кількістю.

Якщо, незважаючи на це, успіху не відбувається, необхідна дискусія з вашим сімейним лікарем, оскільки він може визначити, чи є кишкова непрохідність. Він також може краще вирішити, яке проносне найкраще, оскільки проносні засоби можуть взаємодіяти з іншими препаратами різними способами. Тому для пацієнтів, які довго приймають ліки, важливо, щоб лікар був принаймні проінформований про використання проносного.

Проносні засоби не слід використовувати для схуднення; Зміна дієти та спорту приносить тут більше переваг. Схуднути за допомогою дієтичних таблеток не працює у переважній більшості випадків, навіть якщо це зручніше для пацієнта. Препарати орлістату можуть мати небезпечні побічні ефекти, тому вимагають призначення рецепта; законодавче медичне страхування не платить за цю терапію. Постійно індукована (навіть легка) діарея може призвести до небезпечного зневоднення. При високих температурах існує більш швидка небезпека для життя, ніж прийнято вважати. Спекотним літом 2003 року з температурою до 40 градусів регулярно отримували застереження проти прийому проносних препаратів навіть для призначення за призначенням, але все-таки було кілька смертей.

Проносні засоби не слід застосовувати більше трьох випорожнень поспіль. Якщо травлення до того часу не нормалізувалося, є підозра на серйозне захворювання, саме тому слід проконсультуватися з лікарем або принаймні про це повідомити. Крім того, при тривалому застосуванні існує ризик звикнути до цього, що організм вже не може собі допомогти.

Проносне підбирається індивідуально, завдяки чому "щадне" Проносні засоби, такі як харчові волокна або цукрові спирти, такі як маніт або лактулоза, є найбільш сумісними та становлять найменшу небезпеку. Вагітним жінкам неодмінно слід запитати свого лікаря або фармацевта, оскільки втрата електролітів може негативно вплинути на розвиток плода.

Індивідуальні докази

Ця стаття походить із безкоштовної енциклопедії Wikipedia і їх можна переглянути там (список авторів). Стаття ліцензована за ліцензією на безкоштовну документацію GNU.

Наш веб-сайт призначений лише для ознайомлення. Це жодним чином не замінює особистий огляд, поради та лікування фахівців. Зверніть також увагу на наші юридичні умови використання.

[під час обробки цієї директиви сталася помилка]