Рак легенів - чому він виникає, симптоми та лікування

Рак легенів є одним з найпоширеніших і найсерйозніших видів раку. За даними дослідження Globocan, у 2018 році приблизно у 2,1 мільйона людей був діагностований цей стан.

На ранніх стадіях він не має симптомів, це є основною причиною пізньої діагностики, що робить його однією з основних причин смертності від раку. Прогноз стриманий, з виживаністю 15% через 5 років. Однак завдяки новим методам терапії виживання хворих на рак може значно покращитися.

Чому виникає рак легенів?

Будь-кого може вразити рак легенів, але близько 90% випадків є наслідком куріння. З того моменту, як вони вдихаються в легені, речовини, що містяться в димі, починають впливати на легеневу тканину, що призводить до аномального розвитку клітин. Легкі можуть усунути пошкодження, але постійний вплив диму ускладнює цей процес.

Інші відомі причини раку легенів включають:

Вплив різних речовин: миш’яку, кадмію, хрому, нікелю, радону, урану тощо;
Вплив азбесту;
Забруднення повітря;
Історія сім'ї.

Ризик розвитку раку легенів також збільшується через захворювання легенів, найвідомішими є фіброз легенів та ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень).

Види раку легенів

Залежно від того, як це відбувається, цей онкологічний стан може бути:

Первинний рак легенів - коли він з’являється безпосередньо в легенях;
Вторинний рак легенів - коли це відбувається в іншому органі і ракові клітини поширюються в легені.

Фахівці поділяють рак легенів на дві інші основні категорії:

Дрібноклітинний рак легенів (НМРЛ) - зустрічається приблизно в 80% випадків і може бути аденокарциномою або плоскоклітинним раком;
Дрібноклітинний рак легенів (SCLC) - трапляється рідко у курців і під час діагностики часто метастазується в інші органи.

Інші типи раку легенів - це мезотеліома, яка вражає плевру, і карциноїд пухлини, який зустрічається в 1-2% випадків.

Стадії раку легенів

I етап: клітини пухлини присутні в одній частині легені;
етапЯЯ: клітини пухлини виявляються в легенях і лімфатичних вузлах;
III етап: клітини пухлини поширюються на грудну клітку та сусідні органи;
IV етап: клітини пухлини існують в обох легенях і поширюються в інші органи (печінку або кістки).

Симптоми раку легенів

Як я вже говорив вище, на ранніх стадіях рак легенів не викликає симптомів. Вони трапляються, коли хвороба запущена, і включають:

Стійкий кашель;
Кашель крові;
Важке дихання;
Біль у грудях;
Осиплість голосу;
Втрата ваги;
Біль у кістках;
Головний біль.

Ці симптоми також виникають при інших захворюваннях, тому важливо відвідати лікаря для діагностики. Це запобіжить прогресуванню хвороби, і при наявності ракових пухлин можна негайно розпочати лікування.

Діагностика раку легенів

Після фізичного огляду фахівець рекомендує одне з таких досліджень:

Тести зображень - рентгенографія, МРТ, КТ та ПЕТ (позитронно-емісійна томографія);
Цитологія мокротиння - мікроскопічне дослідження мокротиння, яке може визначити наявність ракових клітин;
біопсія - за допомогою якого береться зразок тканини, отриманий за допомогою бронхоскопії, медіастиноскопії або пункції.

Зібрані зразки тканин направляються до патологоанатома для аналізу. Якщо результат позитивний, подальші тести, такі як рентген або МРТ, можуть допомогти визначити стадію раку легенів.

Лікування раку легенів

Лікуванням раку легенів керує група фахівців з різних відділів, які спільно надають кожному хворому на рак найкраще можливе лікування.

Графік лікування залежить від кількох факторів, включаючи:

Тип раку легенів;
Розмір і положення ракових пухлин;
Стадія раку;
Загальний стан здоров'я пацієнта.

Варіанти лікування раку легенів включають:

хірургія - за допомогою якого видаляється вся пухлина або уражений орган;
хіміотерапія - використовує цитостатики для запобігання розвитку пухлин;
променева терапія - використовує іонізуюче випромінювання для зменшення пухлини та знищення ракових клітин;
Протонна терапія - використовує протонні пучки, які точно спрямовані на уражену ділянку;
імунотерапія - використовує стимуляцію імунної системи для боротьби з раковими клітинами.

За необхідності лікар може порекомендувати комбінацію варіантів лікування, описаних вище.

У той же час, приймаючи рішення про лікування, ви можете розглянути можливість клінічного дослідження з мультидисциплінарною командою. Це варіант, який слід розглянути для лікування та догляду за всіма стадіями раку легенів. Поговоріть зі своїм лікарем про всі доступні варіанти лікування.