Рак м; причина хору, симптоми; мені, удача виживання

Рак щелепи - це найчастіше рак ротової порожнини з інвазією нижньої щелепи. Як це виявити? Які шанси вижити? Освітлення доктором Надією Бенмусою-Ребібо, лор-лікарем Інституту Гюстава Руссі.

хору

  • Визначення
  • Симптоми
  • Причини
  • Стадіони
  • Діагностичний
  • Лікування та операція
  • Шанси на виживання
  • Загоєння

Визначення: що таке рак щелепи ?

Рак щелепи входить до складу рак верхніх аеро-травних шляхів (VADS) і, більш конкретно, у групі раку порожнини рота. "Рак щелепи насправді є рак нижньої щелепи. Це може бути рак ротової порожнини з інвазією нижньої щелепи або рак кістки нижньої щелепи ", - повідомляє доктор Надія Бенмусса-Ребібо, лікар ЛОР з Інституту Гюстава Руссі." Ракові захворювання з початковою точкою зустрічаються рідше. Це більша частина часу рак порожнини рота з розширенням до нижньої щелепи або рак шкіри губи з розширенням до нижньої щелепи ", уточнює вона. Рак кістки нижньої щелепи може стосуватися верхня щелепна кістка, що називається верхньощелепною або що з нижню щелепу називають нижньою щелепою. Існує кілька типів раку щелепи, і всі типи раку кісток можуть розвинутися в щелепі (остеосаркома, амелобластома та ін.).

Серед ознак поганий смак або неприємний запах у роті.

Симптоми: утруднення мовлення, біль, падіння зубів.

Пухлини щелепи "проявляються труднощами при ковтанні, у мові, зменшенням рухливості мови, болем у ротовій порожнині, лімфаденопатією (шийними гангліями), обмеженням мови." Відкривання рота "описує ЛОР-лікар. Інші ознаки: «досить часто бувають рухливість зубів зі спонтанно падаючими зубами і поганим смаком або запахом у роті, як це буває у інших ЛОР-раків ", - додає доктор Бенмуса-Ребібо.

Причини: тютюн, алкоголь, протези, подразнення.

Причини раку нижньої щелепи ідентичні причинам інших видів раку VADS. Факторами ризику є:

  • Вживання алкоголю,
  • Споживання тютюну та конопель
  • Щодо раку ротової порожнини, хронічні подразнення, пов’язані з протезами також може призвести до розвитку раку, інформує ЛОР-лікар.

Стадіони

Він існує 4 градуси локальний інвазійний рак порожнини рота (класифікація Т-8-го видання класифікація):

  • стадія 1 позначає пухлину менше або дорівнює 2 см у великому діаметрі і глибоку інфільтрацію менше або дорівнює 5 мм,
  • стадія 2 пухлина між 2 см і 4 см та/або глибока інфільтрація між 5 і 10 мм
  • стадія 3 пухлина більше 4 см та/або глибока інфільтрація більше 10 мм
  • стадія 4 Т4 - пухлина, що вражає сусідні структури, такі як нижньощелепна кістка, наприклад.

рак порожнини рота часто діагностується на запущеній стадії (етапи 3 і 4). Це пояснює, чому 5-річна виживаність цих видів раку становить 40% через 5 років.

Діагностичний

У разі сугестивних клінічних ознак, клінічний огляд щелепи, зуби та внутрішня порожнина рота можуть допомогти виявити аномальне ураження. "Ендоскопія під загальним наркозом дозволяє побачити пухлину та шукати синхронний рак (2-й рак) VADS, оскільки всі слизові оболонки зазнали дії одного і того ж токсику ", - пояснює д-р Надя Бенмуса-Ребібо.

Якщо ураження підозріле, для аналізу його природи необхідний зразок, що називається біопсією. "Біопсія ротової порожнини може бути проведена під місцевою анестезією за консультацією, але все одно проводиться ендоскопія". Якщо рак підтверджений, необхідна оцінка продовження, тобто шукати інші місця розташування ракових клітин в організмі.

Коли хвору нижню щелепу видаляють, потрібна техніка реконструкції.

Лікування та операція

Залежно від природи раку та його прогресу, що оцінюється на основі оцінки розширення, можливе декілька варіантів лікування раку щелепи. "Лікування може бути хірургічний або приймати формурадіохіміотерапія"вказує доктор Бенмуса-Ребібо. Поєднання цих методів також можливо." Ми схильні пропонувати операцію першої лінії, якщо це можливо ", - уточнює вона. Коли хвору нижню щелепу видаляють, потрібна техніка реконструкції. з кістковим клаптем (малогомілкова кістка, лопатка) з естетичних та функціональних міркувань (мова, жування.)

Рівень виживання 5 років становить приблизно 60% .

Які шанси вижити ?

"Залежно від стадії пухлини, рівень виживання є вищим або меншим, але в силу вступає кілька факторів, саме тому часто важко наводити цифри пацієнтам", зазначає д-р Надя Бенмуса-Ребібо. Для раку ротової порожнини 5-річна виживаність становить близько 60% усіх стадій разом узятих.

Загоєння

Інформаційний бюлетень

"Коли діагноз поставлений рано, можна вилікувати цей рак, інформує ЛОР-лікар. Проблемою цих видів раку, крім виживання, є реконструкція кісток".

Завдяки доктору Наді Бенмусі-Ребібо, лікарю ЛОР з Інституту Гюстава Руссі.