Рак матки моє здоров’я
Рак матки є злоякісною пухлиною матки і зустрічається в більшості випадків у жінок під час і після менопаузи. Якщо рак матки буде виявлено на ранніх термінах, перспективи для лікування хороші. Тут ви знайдете інформацію про симптоми, оцінку та лікування раку матки.
Синоніми
визначення
Рак матки (медичний рак ендометрія) - це злоякісна пухлина, яка походить із внутрішньої оболонки матки (ендометрія). Цей тип раку також відомий як рак матки або тіла, тому що рак сидить прямо в утробі (матці). На відміну від цього, існує рак шийки матки, який росте поза матки, а саме на шийці матки. Як і більшість форм раку, рак матки викликає мало симптомів на ранніх стадіях пухлини. Яскравим і серйозним симптомом є кровотеча після менопаузи. Тоді слід якомога швидше звернутися до гінеколога. Рано виявлений та лікуваний рак матки має великі шанси на лікування та високий рівень виживання.
частота
Рак матки є другим за поширеністю серед усіх видів раку статевих органів і зустрічається переважно (приблизно від 66 до 85 відсотків) у жінок під час і після менопаузи (клімактеричний). Лише 5 відсотків пацієнтів молодше 40 років. Рак матки приблизно вдвічі частіше, ніж рак шийки матки. Рівень захворюваності на рік в даний час становить 25: 100 000 жінок, що означає, що 25 із 100 000 жінок захворіють на рак матки.
Симптоми
Рак матки не викликає жодних симптомів на ранніх стадіях. На даний момент це буде помічено лише під час скринінгових обстежень на рак. Тож чи немає симптомів, які б вказували на рак матки? Так, навіть дуже надійний: тривожним сигналом щодо раку матки є кровотеча після менопаузи. Кровотеча після настання менопаузи - тобто якщо місячні вже припинилися - завжди повинен бути уточнений лікарем якомога швидше. Це також стосується всіх нерегулярних кровотеч та виділень тілесного кольору. У ранній постменопаузі 5 відсотків жінок кровоточать, а в пізній постменопаузі навіть кожна друга жінка спричинена раком матки. Якщо є також болі в животі, це майже завжди означає дуже запущену, непрацездатну пухлину.
Кожен п'ятий рак ендометрія не викликає симптомів і виявляється випадково під час операції з інших причин, наприклад, гістеректомія при міомі матки. Якщо рак матки діагностується на першій стадії, 5-річна виживаність становить 90 відсотків.
причини
Чітка причина раку матки ще не відома, але можливі фактори ризику. Передбачається, що тривале підвищення концентрації естрогену сприяє розвитку пухлини. Наприклад, жінки з нерегулярними менструаціями (порушення менструального циклу), пізньою менопаузою або замісною гормональною терапією мають вищий ризик, ніж середнє жіноче населення. Певно, що гормональна терапія естрогенами (без одночасного застосування прогестинів) збільшує ризик раку матки.
Рак матки також часто зустрічається у бездітних жінок (або у жінок, які мало народжували), які живуть за сприятливих фінансових та соціальних обставин.
Інші причини раку матки
Ожиріння, високий кров'яний тиск і діабет (особливо цукровий діабет 2 типу) також збільшують ризик раку матки. Жінки із зайвою вагою, ймовірно, ризикують тим, що естрогени виробляються не тільки в яєчниках, але і в жировій тканині. Поки не з’ясовано, чи існує ризик фітоестрогенів (естроген-подібних речовин у рослинах, наприклад у соєвих продуктах). Фітоестрогени часто використовують як «природну» альтернативу замісної гормональної терапії, особливо при симптомах менопаузи.
Рак матки часто співіснує з іншими видами раку, такими як рак яєчників (рак яєчників) або рак молочної залози (рак молочної залози).
експертиза
Діагностуючи рак матки, лікар спочатку запитає про типові симптоми, такі як кровотеча та червонуваті виділення. Після цього проводиться гінекологічний огляд, щоб визначити, чи насправді кровотеча надходить з матки. За допомогою ультразвуку через піхву (так звана трансвагінальна сонографія) лікар може оцінити слизову оболонку матки і виключити інші патологічні процеси в області малого тазу. Дуже рідко і в незрозумілих випадках для діагностики раку матки необхідне магнітно-резонансне сканування (МРТ) малого тазу.
Профілактика раку матки вишкрібанням матки
Якщо є підозра на рак матки, це зазвичай забезпечується вишкрібанням матки (так зване стирання або кюретаж). Мазок, як той, який взяли для раннього виявлення раку шийки матки, тут не працює, оскільки ватний тампон нелегко потрапляє в порожнину матки. Також є ризик зараження. Тому вишкрібання/вишкрібання є найважливішим обстеженням для діагностики раку матки. Отриманий клітинний матеріал направляється в спеціальну лабораторію, де його ретельно досліджують за допомогою фарбування під мікроскопом.
лікування
Хірургічні процедури є нормою терапії раку матки. Стандартна операція - повне видалення матки, включаючи яєчники, вагінальну манжету, шийку матки та сусідні лімфатичні вузли (так звана розширена операція Вертхайма-Мейгса). Часто слідує променева терапія решти піхви. У випадку дуже запущеного раку матки, який вже неможливо оперувати, порожнину матки опромінюють безпосередньо. Крім того, багато гінекологи рекомендують хіміо- та гормонотерапію.
прогноз
Рак матки має відносно хороший прогноз. Чим раніше виявлять рак, тим більше шансів на одужання. У середньому близько 80 відсотків жінок із цим захворюванням подолають рак і виживуть перші 5 років після діагностики. При дочірніх пухлинах або дуже запущеному раку матки шанси на лікування зменшуються.
профілактика
Спеціальної профілактики раку матки не існує.