Рак матки (рак ендометрія) - причини, симптоми та лікування
На ранній стадії є Рак матки або. Рак ендометрія як правило, легко піддається лікуванню. Залежно від пацієнта можливі різні методи лікування. Рак матки не слід плутати з раком шийки матки.
Зміст
Що таке рак матки?
Як випливає з назви раку ендометрія, рак матки зазвичай розвивається в клітинах слизової оболонки матки. Альтернативними технічними термінами для раку матки є, наприклад, терміни карциноми тіла або карциноми матки. Лікарі також розрізняють два різні типи раку матки: так звану естрогензалежну карциному (карцинома I типу) та естрогеннезалежну карциному (карцинома II типу).
Зі статистичної точки зору, рак ендометрію в першу чергу вражає жінок старшого віку (у середньому жінки, які перебувають у 7-му десятилітті або пізніше). У Німеччині рак матки є одним із найпоширеніших видів раку, який вражає жінок.
причини
Причини, що призводять до раку ендометрія, досі остаточно не з’ясовані. Однак підозрюється, що жіночий статевий гормон естроген, впливаючи на слизову оболонку матки, також впливає на рак ендометрія.
В даний час в медицині припускають, що ризик розвитку раку матки збільшується приблизно з часом життя, коли організм піддається високим концентраціям естрогенів; Цей проміжок часу може бути збільшений, наприклад, дуже пізнім настанням менопаузи (момент часу, коли жінка має останні місячні), або пубертатом, який починається рано.
Ризик розвитку естрогензалежного раку ендометрія може бути підвищений, якщо присутні різні фактори ризику. До них належать, наприклад, такі захворювання, як високий кров'яний тиск або порушення обміну ліпідів, але також тривале вживання гормональних препаратів, що містять лише естроген.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
- вагінальні кровотечі після менопаузи
- можливо біль у животі
- Кров у сечі
- Інфекції сечовивідних шляхів
- рідше болить спина
Діагностика та курс
Наприклад, рак матки на ранніх стадіях можна діагностувати за допомогою пальпаційних досліджень шийки матки або мазків, проведених гінекологом (фахівцем у галузі гінекології). На рак ендометрія може також свідчити кровотеча, яка виникає під час менопаузи.
Наприклад, підозра на діагноз раку матки може бути підтверджена ультразвуковим обстеженням. Так зване вишкрібання (видалення тканин слизової матки) може надати інформацію про наявні ракові клітини.
Курс, який показує рак ендометрія, залежить, серед іншого, від стадії розвитку, на якій виявляється рак матки: Якщо рак ендометрія знаходиться на ранній стадії і обмежується слизовою оболонкою матки, прогноз, як правило, дуже хороший. На запущеній стадії рак ендометрія може розвинути дочірні пухлини, які вражають, наприклад, легені або печінку. Це може ускладнити загоєння.
Ускладнення
Майже у всіх випадках рак матки лікується хірургічним шляхом. Під час операції можуть бути пошкоджені сусідні органи та анатомічні структури. Ще одним ускладненням є пошкодження нервів, що може призвести до паралічу та оніміння. Сечовий міхур також може бути тимчасово порушений. Крім того, в черевній області більше спайок.
При лікуванні раку матки, як правило, розвиваються такі ускладнення, як набряк через застій лімфи. У деяких випадках виникають серйозні ускладнення, що загрожують життю. Сюди входять перитоніт і кишкова непрохідність. Крім того, запальні канали часто розвиваються між уретрою та сечовим міхуром, а також між піхвою та прямою кишкою.
Можуть траплятися інфекції, порушення загоєння ран і надмірні рубці. Вони часто пов’язані з втратою функції, болем або алергією. Особливо молоді пацієнти часто переживають менопаузу після операції. Рак шийки матки можна лікувати хіміотерапією. Можуть виникати й інші тимчасові ускладнення, такі як випадання волосся, діарея та нудота. Не можна виключати, що ці симптоми є хронічними.
Якщо рак матки діагностується пізно або не лікується, метастази слід згадати як ускладнення. Вони викликають додатковий дискомфорт, і їх більше не можна лікувати пізніше. Якщо рак матки не лікувати, він призводить до смерті.
Коли слід звертатися до лікаря?
В якості профілактики жінкам слід завжди відвідувати гінеколога для щорічного огляду. У цих обстеженнях профілактика раку відбувається шляхом пальпації матки та взяття вагінального мазка, що дає можливість раннього виявлення раку матки. Крім того, необхідно проконсультуватися з лікарем, як тільки помічені порушення в животі. Якщо є зміни в менструальному циклі через відсутність менструації або тривалу кровотечу, слід звернутися до лікаря.
Якщо ви відчуваєте біль у животі, міжменструальні кровотечі або дискомфорт під час сексуальних дій, рекомендується лікар. Якщо загальне відчуття хвороби, зниження працездатності або стомлюваність, ознаки слід обговорити з лікарем. Кров, що повторюється в сечі, проблеми з сечовивідними шляхами або запалення, слід обстежити та лікувати. Сильна втрата ваги, втрата апетиту та неспокій є ознаками наявних порушень, і їх слід обговорити з лікарем.
Якщо після менопаузи кровотеча повторюється, це вважається незвичним. Візит до лікаря необхідний, щоб можна було встановити причину. Якщо вагінальні виділення змінилися, є запах в області статевих органів або набряк живота, бажано проконсультуватися з лікарем. Якщо загальне самопочуття знижується, а потреба у сні зростає, спостереження слід обговорити з лікарем.
Лікування та терапія
Найвищі шанси на одужання від раку матки зазвичай спостерігаються в результаті операції. При раку ендометрія звичайною хірургічною процедурою називають гістеректомію (видалення матки). Якщо рак матки лікується хірургічним шляхом, хірург також може визначити поширення раку ендометрія.
Якщо карцинома ендометрію все-таки залишає залишки пухлини після хірургічної процедури, їх можна лікувати, серед іншого, за допомогою променевої терапії (наприклад, використовують електрон або рентген).
В окремих випадках може трапитися так, що у випадку раку ендометрія можна було видалити всю матку, але рак матки наблизився до піхви; тут можливе післяопераційне місцеве (локально обмежене) опромінення.
Також променеву терапію можна застосовувати, якщо рак ендометрію поширився, наприклад, на тазові лімфатичні вузли. Таке опромінення зазвичай відбувається зовні; так ззовні. Радіотерапія раннього раку матки також може бути використана як альтернатива хірургічному втручанню, але через статистично менший шанс на одужання це зазвичай відбувається лише тоді, коли операція неможлива.
Перспективи та прогноз
Рак ендометрія є одним з найбільш виліковних видів раку у жінок. Якщо їх визнати на початку на першій чи другій стадії, шанси на повне лікування, як правило, все ще досить великі. Це також залежить від типу раку шийки матки. Тип I має кращий прогноз, ніж тип II на кожному етапі.
На початкових стадіях робляться спроби запобігти повній гістеректомії і лише видалити пухлину. Однак це різниться в кожному окремому випадку і залежить від локалізації пухлини, її ступеня, варіантів хірургічного видалення та загального стану здоров’я пацієнта. Якщо фертильність пацієнта неможливо підтримати, існує можливість заморожування яйцеклітин перед лікуванням - це в основному пропонується маленьким пацієнтам без дітей.
Якщо ж, навпаки, рак ендометрію буде виявлений на третій стадії, шанси на лікування все ще досить великі, але слід очікувати подальшої шкоди. Хірургічне видалення та подальша терапія раку може серйозно вплинути на фертильність.
На четвертій і заключній стадії, коли рак ендометрія вже поширився, прогноз надзвичайно погіршується. На цій стадії пухлина вже поширилася на сусідні органи, такі як сечовий міхур і кишечник. Оскільки тут багато лімфатичних вузлів, подальше поширення малоймовірне.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Активно запобігати раку ендометрія навряд чи можливо. Оскільки шанси на одужання від раку матки на ранніх стадіях, як правило, дуже великі, регулярні огляди у гінеколога (гінеколога) можуть допомогти забезпечити виявлення та лікування раку ендометрія на ранніх стадіях. Відвідування лікаря при сильних кровотечах під час менопаузи також може бути корисним.
Догляд
Після завершення лікування раку матки перші три роки призначаються огляди у гінеколога кожні три-шість місяців. На четвертому та п’ятому курсах достатньо перевірки на півроку. Гінеколог проводить бесіду та гінекологічний огляд.
Під час розмови актуальними є не лише фізичні скарги, а й психологічні, соціальні та сексуальні. Пацієнтам, які не мають симптомів, зазвичай не потрібні будь-які візуалізаційні тести або спеціальні аналізи крові. Процедури візуалізації, такі як УЗД, МРТ або комп’ютерна томографія, застосовуються, якщо скарги виникають протягом процесу.
Сюди входять біль у животі, кровотеча, біль у спині, запор або позиви до сечовипускання. Ці симптоми можуть свідчити про рецидив раку матки. Їх слід сприймати серйозно і обговорювати з лікуючим гінекологом, незалежно від рекомендованих оглядів.
Регулярна участь у подальших оглядах гінеколога необхідна для того, щоб мати можливість розпізнати та лікувати можливі рецидиви на ранній стадії. Якщо рак матки рецидивує, можна вибрати різні ефективні методи лікування, залежно від розміру та локалізації пухлини.
Якщо пізніше виявляється рецидив, рецидив раку ендометрія після закінчення терапії через неадекватну подальшу допомогу, прогноз і шанс на одужання можуть зменшитися.
Ви можете зробити це самі
Лікування раку матки вимагає медичного лікування та, в більшості випадків, хірургічного втручання. Тому в повсякденному житті можливості самодопомоги обмежуються психічною та психологічною стабілізацією. Це можна зробити різними способами, які виявляються дуже індивідуальними.
Наприклад, підтримка груп самодопомоги може бути корисною. Хворі та одужалі люди можуть обмінюватися тут ідеями в захищеному середовищі. Вони діляться своїм досвідом, дають корисні поради та розповідають про свої почуття. Це може дати пацієнтові надію та відновити впевненість. При взаємному обміні страхи можна зменшити і обговорити відкриті питання.
Також зарекомендували себе різні методи релаксації. Вправи таких методів, як йога, медитація, Ци Гун чи аутогенні тренування, мають на меті розумову релаксацію та зменшення стресу. Пізнавальні заходи, розвиток позитивних думок та оптимізму також допомагають під час хвороби, оскільки вони зміцнюють загальне самопочуття.
Крім того, здоровий спосіб життя та індивідуальні дозвілля можуть надати сили та зміцнити імунітет. Здорова дієта, багата вітамінами, підтримує організм. Крім того, достатня кількість вправ на свіжому повітрі та легкі спортивні вправи покращують задоволеність життям. Заявка повинна здійснюватися залежно від фізичного стану. Стабільне соціальне середовище виявилось особливо ефективним.