Рак печінки Карцинома печінки Словник хвороб

Печінка - це найбільший внутрішній орган в організмі, який відіграє життєво важливу роль у перетравленні їжі. Його функції включають:

Збір і фільтрація крові з кишечника
Переробка та зберігання поживних речовин, що всмоктуються в кишечнику
Перетворення поживних речовин в енергію та речовини, що відновлюють тканини
Вироблення факторів згортання крові
Виведення токсинів з організму
Підтримання нормального рівня цукру в організмі

Зазвичай рак печінки виглядає як метастаз раку в іншу частину тіла. Навіть якщо він вражає печінку, цей тип не називається раком печінки, а називається «метастатичним раком» цього органу.

Рак печінки - симптоми

У більшості випадків симптоми раку печінки проявляються лише на запущених стадіях. Візит до лікаря після виявлення перших симптомів важливий для встановлення діагнозу та підвищення ефективності лікування. Серед найпоширеніших симптомів:

Втрата ваги;
Втрата апетиту або відчуття ситості після легкої їжі;
Нудота, блювота;
Печінка і селезінка збільшені в об’ємі, які відчуваються на дотик;
Жовтяниця (жовта пігментація шкіри та білків очей);
Біль в області живота;
Свербіж (свербіж);
Набряк живота або скупчення рідини в животі.

Інші симптоми включають лихоманку, синці або аномальні кровотечі, видні вени на животі. У деяких випадках виробляються гормони, які діють на інші органи, викликаючи цілий ряд захворювань, включаючи: гіперкальціємію, гіпоглікемію, збільшення кількості еритроцитів (еритроцитів), високий рівень холестерину, збільшення грудей, скорочення яєчок . Ознаки та симптоми раку печінки також можуть бути викликані іншими станами, включаючи інші проблеми з печінкою.

Фактори ризику

Вік - в середньому початок раку печінки відбувається приблизно у віці 60 років;
Стать - у чоловіків удвічі частіше розвивається ця форма раку;
Хронічна інфекція вірусу гепатиту В або С - є найбільшим фактором ризику розвитку раку печінки;
Цироз печінки - у людей із цирозом підвищений ризик розвитку раку печінки;
Надмірне вживання алкоголю - це часта причина розвитку цирозу печінки, який може призвести до раку печінки;
Куріння;
Анаболічні стероїди (чоловічі гормони) - такі, що використовуються спортсменами для підтримки м’язів.
Афлатоксини - афлатоксин є мутагенною та канцерогенною речовиною, що виробляється грибком, що забруднює декілька видів овочів та зерен (пшениця, кукурудза, рис, соя тощо);
Вплив різних хімічних речовин - наприклад, вінілхлориду та діоксиду торію.

Види раку печінки

Гепатоцелюлярна карцинома - цей тип клітин становить близько 80% раку печінки;
Холангіокарцинома - розвивається в клітинах жовчних проток з частотою 10-20% від загальної кількості випадків;
Ангіосаркома - рідко (1% випадків), розвивається в клітинах кровоносних судин печінки, зі швидким розвитком;
Фіброламелярна гепатоцелюлярна карцинома - дуже рідкісна.

Для встановлення правильного діагнозу раку печінки застосовують такі методи:

КТ (комп’ютерна томографія) для виявлення ділянок усередині живота;
МРТ (магнітно-резонансна томографія) - відображає детальні зображення кровоносних судин всередині або поруч із печінкою. Це можна зробити за допомогою контрастної речовини, в цьому випадку це називається МРТ;
УЗД - процедура розкриття тканин за допомогою ультразвуку.

Фізичний огляд та історія хвороби

Аналіз пухлинних маркерів у сироватці крові - процедура дослідження зразка крові з метою визначення певних речовин, що виділяються тканинами пухлини. Наприклад, високий рівень альфа-фетопротеїну в крові може свідчити про рак печінки;

Біопсія - взяття тканини або клітин з ураженої області для мікроскопічного аналізу.

Лікування

Цілі лікування спрямовані на уповільнення росту пухлини та поліпшення життя пацієнта. Основні варіанти лікування можуть включати:

Хірургічне втручання - шляхом видалення пухлини та навколишніх тканин. Може використовуватися гепатектомія (висічення частини печінки) або трансплантація печінки (лише у випадках, коли рак не дав метастазів). Якщо пухлина занадто велика, вражає значну частину печінки, або якщо пацієнт страждає іншими захворюваннями, можуть застосовуватися інші методи.

Променева терапія - стереотаксична променева терапія може бути використана, щоб уникнути пошкодження здорової тканини печінки.

Хемоемболізація - процедура, при якій ліки вводяться безпосередньо в печінкову артерію, блокуючи на короткий час кровотік з метою знищення пухлинних клітин.

Радіоемболізація - процедура, подібна до хіміоемболізації, яка передбачає розміщення радіоактивного джерела в печінковій артерії.

Цільова терапія - генетичне лікування, яке запобігає розмноженню ракових клітин, одночасно обмежуючи погіршення стану здорових.