Рак товстої кишки; Центральний військовий університетський госпіталь невідкладної допомоги Dr.
Рак товстої кишки

Рак товстої кишки розвивається в клітинах, що вистилають товсту кишку, і виникає, коли клітини на цьому рівні, які, як правило, здорові, починають безконтрольно рости, утворюючи пухлини.
Рак товстої кишки найчастіше розвивається з поліпи, неракові утворення, які можуть розвиватися у внутрішній стінці товстої кишки або прямої кишки у міру старіння. Якщо їх не лікувати, поліпи можуть перетворитися на ракові пухлини. Розпізнавання та видалення передракових поліпів може запобігти раку прямої кишки.
Рак товстої кишки може поширитися на інші органи поблизу товстої кишки, такі як сечовий міхур, матка або простата. Експерти вважають, що для розвитку цих видів раку (товстої і прямої кишки) потрібно від 5 до 10 років.
Рак товстої кишки є однією з найпоширеніших злоякісних пухлин у всьому світі та серед провідних причин смерті, а статистика показує, що кількість випадків раку товстої кишки значно зросте в найближчі роки.
Ознаки та симптоми раку товстої кишки
Рак товстої кишки може проявлятися лише в запущеній стадії. Коли це викликає симптоми, це може бути:
- зміни в кишковому транзиті, такі як діарея, запор, який триває кілька днів поспіль;
- постійне відчуття необхідності дефекації;
- ректальна кровотеча;
- кров у калі;
- спазми в животі;
- слабкість і втома;
- незрозуміла втрата ваги.
У деяких випадках рак товстої кишки може спричинити кровотечу в травному тракті, що призведе до появи крові у фекаліях або темного стільця.
Іноді рак може заблокувати товсту кишку, т.зв. кишкова непрохідність. Це проявляється: сильним болем у животі, здуттям живота, запорами та постійним нездужанням. Непрохідність кишечника є невідкладною медичною допомогою.
Багато з цих симптомів можуть бути викликані іншими станами, а не колоректальним раком, такими як інфекції, геморой, синдром подразненого кишечника.
Причини та фактори ризику раку товстої кишки
Загалом, більшість раків прямої кишки (95%) вважаються спорадичними, тобто генетичні зміни розвиваються випадковим чином після народження людини, тому немає ризику генетичної передачі дітям. Вроджений рак товстої кишки зустрічається рідше (5%) і виникає, коли генетичні мутації або ризик передаються в сім'ї від одного покоління до наступного.
Хоча конкретні причини колоректального раку не відомі, певні фактори можуть збільшити ризик раку товстої кишки, такі як:
Колоректальний рак розвивається в товстій кишці або прямій кишці. Рак, який розвивається в товстій кишці, називається раком товстої кишки, а рак, який починається в прямій кишці, називається раком прямої кишки.
Він може бути декількох типів і залежно від типу клітин у регіоні, де він починається:
- аденокарциноми відповідають за 95% раку прямої кишки, раку, який утворюється в клітинах, що виробляють слиз і змащують внутрішню частину товстої кишки і прямої кишки; аденокарциноми можуть бути двох типів: муцинозні пухлини та серозні пухлини (кільцеві пухлини з ущільненнями).
- Карциноїдні пухлини починаючи з спеціалізованих гормонопродукуючих клітин кишечника; Карциноїд - це тип повільно зростаючої пухлини, яка називається нейроендокринною пухлиною, яка переростає в гормонопродукуючу тканину, як правило, в травну систему.
- Шлунково-кишкові стромальні пухлини починаючи від спеціалізованих клітин стінки товстої кишки, які називаються інтерстиціальними клітинами Каяля.
- лімфоми це ракові клітини імунної системи, які зазвичай починаються з лімфатичних вузлів, а також з товстої кишки, прямої кишки або інших органів.
- саркоми починаючи з судин, м’язових клітин або збору тканин у стінці товстої кишки або прямої кишки.
Вибір типу діагностичного методу залежить від кожного пацієнта та симптомів, але, як правило, передбачає фізичне обстеження, дослідження крові, візуалізацію та біопсію. Біопсія - це безпечний спосіб пошуку раку товстої кишки. Він передбачає взяття зразка тканини для лабораторних досліджень.
На додаток до фізичного огляду можуть бути рекомендовані наступні тести та діагностичні процедури:
- колоноскопія - дозволяє візуалізувати всередині прямої кишки і товстої кишки;
- біопсія - вилучення зразка тканини для дослідження під мікроскопом для виявлення наявності раку та остаточного діагнозу раку;
- Молекулярне дослідження пухлини - для ідентифікації специфічних генів, білків та інших унікальних пухлинних факторів;
- Аналіз крові - кількість еритроцитів, яка є частиною загального аналізу крові, може свідчити про можливу кровотечу в кишечнику, спричинену колоректальним раком;
- КТ - отримання тривимірних зображень зсередини тіла, за якими можна оцінити розмір пухлини;
- МРТ - для вимірювання розміру пухлини; перед скануванням вводять контрастну речовину для отримання чітких зображень;
- УЗД - ендоректальна ультрасонографія - це техніка, яка використовується для виявлення раку прямої кишки та встановлення плану лікування.