Ранітидин без рецепта при низьких дозах

Ранітидин - активний інгредієнт, який використовується для захисту шлунку. Він належить до групи антагоністів Н2. Це означає, що ранітидин приєднується до рецепторів під назвою "Н2" у шлунку і блокує їх. До цієї ж групи активних інгредієнтів також входять фамотидин, роксатидин, нізатидин та раніше використовуваний циметидин. Тільки ранітидин і фамотидин доступні у низьких дозах без рецепта. Препарати вимагають рецепта для вищих доз цієї діючої речовини.

Як діє ранітидин

Шлункова кислота виробляється в тім’яних клітинах шлунка. Активні інгредієнти, такі як ранітидин, пригнічують утворення шлункової кислоти, конкуруючи з гістаміном на Н2-рецепторах, так званих рецепторах гістаміну-2. Гістамін активізує вироблення кислоти та вивільнення травних ферментів. Антагоністи Н2, навпаки, пригнічують утворення кислоти і, отже, травлення. Це захищає шлунок.

Отже, ранітидин має протилежну (антагоністичну) дію гістаміну на Н2-рецептор шлунку. Ось чому препарат також називають антагоністом Н2-рецепторів. За допомогою ранітидину таким чином нейтралізується шлунковий сік. Це робить його менш небезпечним та агресивним щодо шлунку та сусідніх органів, таких як стравохід та тонкий кишечник.

Коли застосовується?

З одного боку, наявні запалення слизової оболонки або травми можуть загоїтися краще. А крім того, шлунок можна захистити від розвитку таких запалень у виняткових ситуаціях, коли організм перебуває під великим стресом.

В яких ситуаціях це може бути так? Наприклад, якщо наше тіло переживає стрес через операцію або тривале перебування в лікарні, шлунок схильний виробляти більше кислоти. Це запобігає за допомогою ранітидину.

Побічні ефекти терапії ранітидином

Ранітидин вважається безпечним і добре переноситься. Побічні ефекти, такі як скарги на шлунково-кишковий тракт, такі як нудота та діарея або головний біль, біль у суглобах та м’язах, а також запаморочення та серцеві аритмії рідкісні. Однак важливо зазначити, що ранітидин не можна приймати у разі серйозних порушень функції печінки та хвороби, яка називається порфірією.

Тільки другий вибір

Незважаючи на те, що ранітидин добре переноситься, це лише другий вибір для захисту шлунку поза лікарнею. З одного боку, це пов'язано з тим, що ефект ранітидину значно менший, ніж вплив найбільш часто використовуваних інгібіторів протонної помпи (ІПП). Крім того, після зупинки ранітидину часто виникає проблема, що шлунок потім виробляє більше кислоти, а запалення, які вже зажили, знову спалахують.

Взаємодія

Ранітидин всмоктується через слизову шлунка. Якщо запалення слизової оболонки шлунка одночасно лікувати антацидами або сукральфатом, це може погіршити всмоктування ранітидину. Тому ранітидин слід приймати за дві години до згаданих ліків.

Оскільки ранітидин зменшує вироблення шлункової кислоти, він змінює значення рН у шлунку. Інші ліки, такі як грибок кетоконазол, які всмоктуються в шлунку залежно від рН, можуть вимагати іншого дозування.

Альтернативи ранітидину

Альтернативами ранітидину та антагоністів Н2 є:

Інгібітори протонної помпи
Антагоністи М1 (вони теж пригнічують вироблення кислоти, але за допомогою іншого механізму)
Засоби захисту слизової, які виробляють більше слизу для захисту шлунку від кислоти, наприклад, сукральфату
Антациди: Речовини, які нейтралізують шлункову кислоту, включаючи добре відоме побутове засіб бікарбонат натрію (гідрокарбонат натрію), але його використання більше не рекомендується

Правильне дозування та застосування

Ранітидин також можна застосовувати дітям після консультації з лікуючим лікарем. Залежно від інформації виробника, вік наводиться для дітей від двох, від трьох до десяти років. У дорослих звичайні дози ранітидину складають одну таблетку по 300 мг перед сном, якщо є виразка шлунку або тонкої кишки. Крім того, 150 мг можна приймати вранці та ввечері. Для захисту шлунку і тонкої кишки як запобіжний захід, якщо виразка зажила, увечері достатньо 150 мг ранітидину.

Оскільки ранітидин переважно виводиться через нирки, особливу обережність слід дотримувати людям із хронічною нирковою недостатністю. Якщо нирка вже не працює належним чином або збирається вийти з ладу, кількість ранітидину слід значно зменшити. Будь ласка, обговоріть точні дози зі своїм лікарем.

Ранітидин при вагітності

Вагітність та годування груддю: Попередні дослідження ранітидину під час вагітності не показали жодних шкідливих наслідків для майбутньої дитини. Проте перед тим, як приймати його під час вагітності, слід провести детальну дискусію з лікуючим лікарем, щоб зважити ризики та користь. Оскільки ранітидин виводиться з грудним молоком, його слід уникати під час годування груддю.