Регідратація та продовження грудного вигодовування допоможуть, коли у дітей діарея

ФРАНКФУРТ/ОСНОВНА (hsr). Немовлята з гострою діареєю, все ще без блювоти і лише з легкою та помірною дегідратацією та перистальтикою кишечника, повинні продовжувати годувати грудьми на додаток до пероральної регідратації та швидко повертатися до звичного харчування. Сильно зневодненим дітям з періодичною блювотою спочатку вводять розчини глюкози/електроліту внутрішньовенно.

грудного

Опубліковано: 8 листопада 2004 р., 8:00 ранку

Це те, що Dr. Ганс Гюнтер Берцель згідно з керівництвом Європейського товариства дитячої гастроентерології та харчування. Мангеймський педіатр та алерголог дав поради на заході у Франкфурті-на-Майні щодо введення протидіарейного препарату Рацекадотрил щодо того, як оцінити ступінь зневоднення у дітей з діареєю.

Нова речовина, яку компанія Trommsdorff пропонує як Tiorfan®, схвалена як додаткове симптоматичне лікування для немовлят старше трьох місяців та дітей з гострою діареєю (ми повідомляли).

За словами Берзеля, це немовлята з гострим гастроентеритом

  • зневоднені на п’ять відсотків, тобто лише незначно страждають, якщо вони поводяться неспокійно, спрага та крик, коли течуть сльози, криничка на рівні, очі трохи оправлені, слизові оболонки та губи вологі, а виділення сечі нормальне до низького;
  • зневоднена на десять відсотків, тобто помірно постраждала, якщо їх поведінка сповільнюється, майже не плаче, криничка запала, очі окуляри, слизова оболонка суха і вже є олігурія;
  • зневоднена на 15 відсотків, тобто сильно постраждала, з сонливістю, апатією до непритомності, рідкісним морганням ока, сильно запалими криничками, стоячими шкірними складками, потрісканими слизовими оболонками та олігурією до анурії.

Залежно від ступеня зневоднення, на думку педіатра, втрата рідини повинна компенсуватися протягом трьох-чотирьох годин.

Для пероральної регідратації, за Берзелем, ідеально підходять готові гіпоосмолярні розчини з 60 ммоль/л натрію та 74-111 ммоль/л глюкози, які спочатку дають дитині ложками. Однак педіатр не вважає самостійно приготовані розчини придатними.

Нарешті, Берзелю важливо, щоб немовляти з діареєю продовжували годувати грудьми і після чотирьох годин регідратації їх годували звичайною дієтою без обмеження лактози. На думку Берзеля, "перерва на чай", яка включає чай з глюкозою замість їжі, не повинна тривати довше шести-восьми годин.