Рекомендації щодо вагітності та дитини

Від імені загальнодержавної мережі "Здоровий спосіб життя - мережа молодої сім'ї"

Формувальний для життя

Збалансоване харчування та регулярні фізичні навантаження особливо важливі під час вагітності для зміцнення здоров'я та добробуту матері та дитини.

Дієта, багата на поживні речовини - навіть до початку вагітності - пропонує найкращі умови для швидкого росту та розвитку дитини. Досить - але бажано не занадто багато енергії. Надмірне ожиріння для матері також може мати несприятливі наслідки для дитини, оскільки ризик великої ваги при народженні, а також ожиріння та цукрового діабету 2 типу зростає пізніше в житті.

Додаткова потреба в енергії під час вагітності особливо не збільшується. Однак потреба в різних мікроелементах зростає. Однак вагітним жінкам не потрібні спеціальні продукти харчування. За деякими винятками, такими як фолієва кислота та йод, а для деяких жінок залізо, потреба в поживних речовинах може бути забезпечена за допомогою звичайних продуктів харчування.

Регулярні фізичні вправи та фізичні навантаження сприяють здоров’ю матері та дитини до, під час та після вагітності.

Особливо важливо уникати алкоголю та тютюнового диму під час вагітності, оскільки і те, і інше може завдати шкоди дитині. Утримання від куріння до, під час і після вагітності як матір’ю, так і в цілому поблизу матері та дитини (уникнення пасивного куріння) сприяє зміцненню здоров’я матері та дитини.

Профілактика алергії у дітей також починається під час вагітності.

Рекомендації щодо дії щодо харчування під час вагітності повинні допомогти знайти здоровий спосіб життя. Мережа "Здоровим станом - Мережа молодої сім’ї" розробила ці рекомендації щодо дій.

Мережа "Gesund ins Leben" є проектом ініціативи IN FORM федерального уряду та за фінансової підтримки Федерального міністерства продовольства, сільського господарства та захисту споживачів (BMELV).

Це загальнонаціональна комунікаційна мережа, в якій медичні та наукові товариства, професійні асоціації, різні установи та засоби масової інформації об'єднуються як суб'єкти, які хочуть супроводжувати та підтримувати батьків у всіх питаннях, що стосуються вагітності та пологів. Організація проекту лежить на допомозі в Бонні.

Ці рекомендації були розроблені науково-консультативною радою мережі "Станьмо здоровими - Мережа молодих сімей":

Професор доктор Бертольд Колецко (спікер), Мюнхен (Німецьке товариство дитячої та підліткової медицини)
Професор доктор Карл-Пітер Бауер, Гайсах
Професор доктор Клаудія Хеллмерс, Оснабрюк (Німецьке товариство акушерських наук)
Професор доктор Матільда Керстінг, Дортмунд (Науково-дослідний інститут харчування дітей)
Професор доктор Майкл Кравінкель, Гіссен (Німецьке товариство з харчування)
Професор доктор Хільдегард Пширембель, Берлін
Професор доктор Торстен Шефер, Любек
Професор доктор Клаус Веттер, Берлін (Національна комісія з грудного вигодовування)
Професор доктор Ульріх Ван, Берлін
Лікар. Анке Вайсенборн, Берлін (Федеральний інститут оцінки ризику)
PD Dr. Ахім Веккель, Ульм (Німецьке товариство гінекології та акушерства)

Гість експертів:

Професор доктор Пітер Банг, Бонн
Лікар. Регіна Разенак, Фрайбург

Рекомендації щодо дій підтримуються професійними асоціаціями та науковими асоціаціями гінекологів, акушерок та педіатрів [BVF (Професійна асоціація гінекологів), DGGG (Німецьке товариство гінекології та акушерства), DGKJ (Німецьке товариство дитячої та підліткової медицини), DGHW (Німецьке товариство акушерських наук), DHV (Німецька асоціація акушерів), BVKJ (Професійна асоціація педіатрів)].

Примітка: Описані тут рекомендації щодо дій стосуються періоду вагітності. Перенесення рекомендацій на інші етапи життя або в інші регіони за межами Німеччини є нелегко можливим або корисним.

Огляд ключових повідомлень рекомендацій щодо дій

Потреба в енергії та поживних речовинах

Потреба в енергії лише незначно зростає під час вагітності. Потреба в енергії в останні місяці вагітності приблизно на 10% вища, ніж до вагітності.
Щодо потреби в енергії, потреба в окремих вітамінах та мінералах/мікроелементах значно збільшується під час вагітності. Тому вагітним жінкам слід звертати особливу увагу на якість свого харчування.

Дієта

Загальні рекомендації

Збалансоване та різноманітне харчування має велике значення для здоров’я вагітних жінок та для розвитку дитини.
Дієта під час вагітності базується на загальних рекомендаціях щодо збалансованого харчування.
Під час вагітності бажано регулярно приймати їжу і корисно для благополуччя майбутньої матері.
Вагітним жінкам слід регулярно вживати овочі, фрукти, цільнозернові продукти, нежирне молоко та нежирні молочні продукти, нежирне м'ясо та (з високим вмістом жиру) морську рибу. Крім того, рекомендуються добавки з фолатами (фолієва кислота або метилфолат) та йодом.
При збалансованому харчуванні групи продуктів харчування зважуються по-різному:
Багато Повинні бути безкоштовні/низькокалорійні напої та рослинна їжа.
Помірний Слід їсти їжу тваринного походження, бажано нежирне молоко (продукти), м’ясо з низьким вмістом жиру, м’ясні продукти з низьким вмістом жиру та морську рибу з високим вмістом жиру.
Економічний Слід вживати жири з високою часткою насичених жирних кислот, а також солодощі та закуски.

Збалансоване харчування під час вагітності - приклад рекомендованого вибору їжі

1 - 2 склянки/чашки з кожним прийомом їжі
також пити між ними
Пийте напої, які є максимально безкоштовними або низькокалорійними (вода, несолодкі трав'яні та фруктові чаї, сильно розбавлені фруктові соки)

Овочі та фрукти:

5 порцій на день

Зернові продукти та картопля:

Зернові продукти з кожним основним прийомом їжі, бажано цільнозернові, або нежирна картопля

Молоко та молочні продукти:

не менше 3 порцій на день
Віддавайте перевагу нежирному молоку (продуктам)

М'ясо та риба:

3 - 4 порції нежирного м’яса або нежирної ковбаси/м’ясних продуктів на тиждень
2 порції риби на тиждень (особливо морська риба, принаймні 1 з яких - жирна риба, наприклад оселедець, скумбрія, лосось)

Масла та жири:

бажано використовувати рослинні олії: не менше 2 столових ложок рослинного масла на день (для приготування їжі)
максимум 1 - 2 столові ложки "твердого" жиру на день (як намазка для хліба або для приготування їжі)

Солодощі та закуски:

лише зрідка, максимум 1 невелика порція на день

Рекомендації для вегетаріанців

Вегетаріанська дієта із споживанням молока та яєць (ово-лакто-вегетаріанська) може задовольнити потреби більшості поживних речовин, навіть під час вагітності, з певним вибором їжі.
Щоб забезпечити достатнє надходження заліза, за необхідності слід застосовувати препарати заліза після відповідного аналізу крові та медичної консультації.
Якщо ви утримуєтесь від вживання морської риби, вам слід розглянути добавки з довголанцюговими омега-3 жирними кислотами.
З іншого боку, при чисто рослинній (веганській) дієті достатній запас поживних речовин під час вагітності неможливий, навіть при ретельному підборі їжі. Веганська дієта несе серйозні загрози здоров’ю - особливо для розвитку нервової системи дитини.
При веганській дієті завжди необхідні спеціальні медичні поради та вживання добавок до мікроелементів.

Добавки

Фолієва кислота/фолати

Жінкам, які планують вагітність, слід приймати фолієву кислоту/метилфолат (щонайменше 400 мкг/день) на додаток до дієти, багатої фолієвою кислотою. Під час вагітності прийом слід продовжувати принаймні до кінця першого триместру вагітності.

До і під час вагітності слід забезпечити достатнє споживання йоду. Ми рекомендуємо вживання йодованої кухонної солі, вживання морської риби два рази на тиждень та регулярне вживання молока та молочних продуктів.
Крім того, вагітним жінкам слід приймати щоденну добавку зі 100 (-150) мкг йодиду. Якщо у вас захворювання щитовидної залози, вам слід проконсультуватися з лікарем.

Вагітним жінкам слід подбати про те, щоб вони отримували достатню кількість заліза під час свого харчування.
Можлива потреба у добавці заліза повинна бути медично з’ясована в індивідуальному порядку.

Захист від зараження харчовими продуктами

Вагітним жінкам не слід їсти сиру тваринну їжу. Це включає сире або не повністю смажене м’ясо, сиру ковбасу (наприклад, салямі), сиру рибу, сире молоко, сирі яйця, а також недостатньо нагрітий посуд та вироби з них. Також слід уникати м’якого сиру та копченої риби.
Фрукти, овочі та салати слід ретельно мити перед вживанням, свіжоприготовані та незабаром з’їдені. Вагітним жінкам не слід вживати готові салати в упаковках.
Їжа, забруднена ґрунтом, напр. Їжу, таку як морква або картопля, слід зберігати окремо від інших продуктів і перед використанням ретельно мити.

Розкішні продукти

Вагітним жінкам слід уникати алкоголю. Найбезпечніше не вживати алкоголь під час вагітності.

Вагітні жінки не повинні палити і не повинні перебувати в кімнатах, в яких є або курили.

Напої, що містять кофеїн

Вагітним жінкам слід пити лише напої з кофеїном у помірних кількостях. До 3 чашок кави на день вважається безпечною.
Не бажано вживати енергетичні напої, що містять кофеїн, під час вагітності.

Вага тіла та розвиток ваги

Вага тіла жінки до вагітності має велике значення для перебігу вагітності та пологів, а також для здоров'я дитини. Тому жінки повинні прагнути нормальної ваги ще до вагітності.
Нормальний приріст ваги під час вагітності для жінок із нормальною вагою становить приблизно від 10 до 16 кг.

Фізична активність під час вагітності бажана і сприяє здоров’ю матері та дитини.
Вагітні жінки повинні робити фізичні вправи щодня (фізичні навантаження у повсякденному житті та/або спорті).
Займатися вправами слід лише з помірною інтенсивністю під час вагітності. Це в тому випадку, якщо все-таки можливо провести бесіду під час занять спортом (тест на розмову).

Ліки під час вагітності

Ліки слід приймати або припиняти під час вагітності лише після консультації або консультації з лікарем.

Типові симптоми вагітності

У разі типових симптомів вагітності (нудота, запор, печія тощо) вагітним слід звернутися за медичною допомогою.

Підготовка до грудного вигодовування

Майбутні батьки повинні отримати інформацію та поради щодо грудного вигодовування під час вагітності. Тому що грудне вигодовування найкраще підходить для матері та дитини.

Харчування матері в dвагітність для профілактики алергії у дитини

Уникання деяких продуктів під час вагітності не приносить користі для запобігання алергії у дитини.
Регулярне вживання риби (жирної морської риби) під час вагітності також рекомендується з точки зору можливої профілактики алергії.
Прийом пребіотиків та пробіотиків під час вагітності не забезпечує достатньо доведених переваг для профілактики алергії у дітей.