Рекомендації спеціаліста з інформаційної неврології для діагностики CIDP GFI Der Medizin Verlag

CIPD, який можна лікувати стероїдами, IVIG та плазмаферезом, може мати рецидивуючий або прогресуючий перебіг. Приблизно у половини пацієнтів діагноз є простим. Інші форми невропатії, такі як діабетична полінейропатія, аміотрофічний бічний склероз та ін., Повинні враховуватися при диференціальному діагнозі...

рекомендації

Клінічні ознаки

Симптоми CIPD зазвичай включають руховий дефіцит (проксимальний та/або дистальний) у всіх чотирьох кінцівках, а також дефіцит поверхневої або пропіоцептивної чутливості. Рефлекси у всіх кінцівках зменшені або скасовані, можуть бути задіяні черепно-мозкові нерви.

Необхідно запідозрити ХІЗЗ, якщо воно погіршується (як правило, поетапно) протягом принаймні двох місяців. Клінічні варіанти характеризуються домінантними дистальними руховими розладами ніг, асиметричним сенсомоторним дефіцитом, особливо в руках (синдром Льюїса Самнера), суто сенсорним або суто руховим дефіцитом.

Висновки ENMG

Для підтвердження діагнозу необхідне електронейроміографічне дослідження (ENMG). Він в першу чергу призначений для виявлення демієлінізованих уражень рухових нервів, які проявляються у подовженні швидкості провідності нерва (НЛГ) та дистальної латентності зубця F-хвилі, а також у блоках провідності. Зокрема, у випадку проксимальних уражень іноді може бути корисним виведення соматосенсорних викликаних потенціалів (SEP).

Інші процедури

Додаткова поперекова пункція, яка у хворих на ХІДП дуже часто має підвищений вміст білка в лікворі без збільшення клітин (Французька дослідницька група CIDP: Рекомендації щодо діагностичних стратегій хронічної запальної демієлінізуючої полірадикулоневропатії, журнал: ЖУРНАЛ НЕВРОЛОГІЇ, НЕЙРОХІРУРГІЇ ТА ПСИХІАТРІЇ, випуск 79 (2008) ), Сторінки: 115-118