Ревматизм - приховує понад 100 хвороб!
Хвороба кісток, яка виникає переважно з віком; так часто і неправильно характеризують ревматизм.
Насправді ревматизм - це не одне захворювання, а безліч складних захворювань, які переважно вражають суглоби, кістки, суглобовий хрящ, суглобову капсулу, синовіальні, зв’язки, м’язи, сухожилля, шкіру, навіть деякі органи, такі як серце, нирки, легені., очі. Загалом під "парасолькою" ревматизму зібрано понад 100 хвороб.
Класифікація
Ревматичні захворювання зустрічаються не тільки в літньому віці, навіть молоді люди та діти можуть зіткнутися з ними, звичайно, з певними особливостями. Тому:
• у дітей та молоді описані форми інфекційного ревматизму (гострий ревматоїдний артрит, спричинений бета-гемолітичним стрептококом) або аутоімунний (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак).
• у зрілих дорослих виникає кристалічно викликаний артрит (подагра - наявність сечової кислоти в суглобах, псевдоподагра - наявність солей кальцію в суглобах), васкуліт, запальні захворювання м’язів (поліміозит, дерматоміозит), захворювання, спричинені фіброзом (склеродермія) або пошкодження навколосуглобових структур.
• у літніх людей переважають дегенеративні ревматичні захворювання із пошкодженням ходи та суглобових хрящів на колінах, стегнах, пальцях (дрібні суглоби викликають вузлики) або хребта (через дуже болючі остеофіти та інколи викликають компресію нервові корінці).
• жінки частіше уражаються такими захворюваннями, як ревматоїдний артрит, червоний вовчак, дерматоміозит та поліміозит, тоді як чоловіки "перші" при хворобі Бехтерева та подагрі.
Діагностика та лікування
В етіології ревматичних захворювань бере участь безліч факторів: генетичні, гормональні, імунологічні, токсичні, інфекційні (стрептококи, вірус печінки В або С, гонококи), механічні або лікарські. Дієта (багата на м’ясо та жир), ожиріння, куріння, холод, вологість, стрес, перевантаження суглобів (у спортсменів, які недостатньо розігріваються на тренуваннях), травми, неправильні рухи, що виконуються в опорних суглобах, є факторами, які можуть сприяти початку./загострення ревматичного захворювання.
Діагностика ревматичних захворювань вимагає насамперед клінічного обстеження та виявлення запалених, збільшених, теплих, болючих суглобів з обмеженою рухливістю за допомогою лабораторних досліджень, рентгенограм та м’яких УЗД. Потім обстежують шкіру та м’язи на предмет м’язових скорочень або гіпотонії. При аутоімунних захворюваннях часті загальні прояви, такі як лихоманка, втрата ваги та/або астенія задовго до початку захворювання.
Лікування є складним і залежить від етіології. У періоди загострення, з посиленням болю та запалення в суглобах, пацієнти отримуватимуть місцеве та загальне лікування протизапальними, знеболюючими, міорелаксантами. Препарати кортизону можна вводити внутрішньосуглобово, а також для відновлення хряща у разі остеоартриту. При запальних та аутоімунних ревматичних захворюваннях важливим є фонове лікування захворювання, причому препарати, специфічні для кожного суб’єкта, знаходяться під пильним наглядом ревматолога.
профілактика
Загальні заходи мають головне значення при лікуванні ревматичних захворювань. Пацієнтам, що страждають ожирінням, буде рекомендовано схуднути, в раціоні буде мало тваринних жирів, цукру та борошна, а у разі подагри слід уникати м’яса. Натомість корисні овочі, фрукти та риба з жирними кислотами Омега-3.
Здоровий спосіб життя, без зловживання кавою, тютюном, алкоголем, при постійному русі відіграє роль підтримки рухливості суглобів. Правильне використання тростини або інших засобів підтримки захистить уражений суглоб, а фізіотерапія, лікувальна фізкультура та масаж можуть покращити симптоми захворювання. Термотерапія, місцеве або все тіло використання тепла (при хронічному, загостреному артрозі) або холоду (при запальному артриті) також знімає біль, зменшує запалення і збільшує рухливість суглобів.
На закінчення.
Ревматичні захворювання можуть спричинити інвалідність, непрацездатність та/або залежність сімейного пацієнта з часом, суттєво впливаючи на якість життя всіх причетних. Саме з цієї причини раннє звернення до лікаря є важливим, оскільки рання діагностика та правильне лікування призводять до повільнішого розвитку або навіть тимчасової ремісії ревматичного захворювання.
Рекомендація щодо продукту
• Beurer - електрична ковдра Easy Fix HK55
Багатофункціональний, легко кріпиться до спини, живота, шиї або зап’ястя. Дозволяє шкірі "дихати", миється і має 3 рівні температури, функцію автоматичного відключення та захист від перегріву.
• Лікування нігтів Foltene Pharma (10 мл)
Це ефективно стимулює ріст нігтів і робить їх більш стійкими. Містить трикалгоксил, олігосахарид морського походження та зволожуючий та живильний засіб на основі амінокислот алантоїну та екстракту дамаської троянди.
Дана Михаела Балта
Лікар первинної ланки сімейної медицини
Асистент кафедри сімейної медицини, UMF Карол Давіла, Бухарест
Аспірант з внутрішніх хвороб